LAMPIRAN - II

SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WA JIB PAJAK BADAN

1771 - II/$ BAGI WAJIB PAJAK YANG DIIZINKAN MENYELENGGARAKAN PEMBUKUAN A A
DALAM BAHASA INGGRIS DAN MATA UANG DOLLAR AMERIKA SERIKAT 20
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK PERINCIAN HARGA POKOK PENJUALAN, BIAYA USAHA LAINN
YA DAN BIAYA DARI LUAR USAHA

NPWP : NAMA WAJIB PAJAK :

PERIODE PEMBUKUAN : s.d.

NO. PERINCIAN HARGA POKOK PENJUALAN BIAYA USAHA LAINNYA BIAYA DARI LUAR USAHA JUMLAH
(US$) (US$) (US$) (US$)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) = (3) + (4) + (5)

1. PEMBELIAN BAHAN/BARANG DAGANGAN

2. GAJI, UPAH, BONUS, GRATIFIKASI,

HONORARIUM, THR, DSB

3. BIAYA TRANSPORTASI

4. BIAYA PENYUSUTAN DAN AMORTISASI

5. BIAYA SEWA

6. BIAYA BUNGA PINJAMAN

7. BIAYA SEHUBUNGAN DENGAN JASA

8. BIAYA PIUTANG TAK TERTAGIH

9. BIAYA ROYALTI

10. BIAYA PEMASARAN/PROMOSI

11. BIAYA LAINNYA

12. PERSEDIAAN AWAL

13. PERSEDIAAN AKHIR (-/-)

14 JUMLAH 1 S.D. 12 DIKURANGI 13

Catatan :
• Nomor 1 untuk Perusahaan Dagang diisi pembelian barang dagangan, untuk perusahaan industri diisi pembelian bahan baku, bahan penolong dan barang jadi.
• Nomor 7 termasuk management fee, technical assistance fee, dan jasa lainnya • Nomor 11 diisi dengan total biaya yang tidak tertampung dalam perincian 1 s.d. 10.
• Nomor 12 dan 13 untuk perusahaan dagang diisi total persediaan awal dan akhir barang dagangan, untuk perusahaan industri diisi total persediaan awal/akhir bahan baku/bahan penolong ditambah barang setengah jadi ditambah barang jadi.

D.1.1.32.55
 LAMPIRAN - III
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
1771 - III/$ BAGI WAJIB PAJAK YANG DIIZINKAN M ENYELENGGARAKAN PEMBUKUAN
DALAM BAHASA INGGRIS DAN MATA UANG DOLLAR AMERIKA SERIKAT 2 0
A A

DEPARTEMEN KEUANGAN RI

DIREKTORAT JENDERAL PAJAK KREDIT PAJAK DALAM NEGERI

NPWP : NAMA WAJIB PAJAK :

PERIODE PEMBUKUAN : s.d.

NO. NAMA DAN NPWP PEMOTONG / OBJEK PEMOTONGAN / PEMUNGUTAN PAJAK PENGHASILAN BUKTI PEMOTONGAN / PEMUNGUTAN
PEMUNGUT PAJAK YANG DIPOTONG / DIPUNGUT
JENIS PENGHASILAN / (US$) NOMOR TANGGAL
TRANSAKSI

(US$) (Rupiah)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

10

11

12

13

14
dst

JUMLAH JML

Catatan :
• Diisi dengan rincian per Bukti Pemotongan / Pemungutan Pajak.
• Kolom (5) US$ diisi dengan nilai konversi dari angka dalam Kolom (6) Rupiah, dengan menggunakan Kurs Pajak yang berlaku pada tanggal Pemotongan/Pemungutan
 • Pindahkan hasil penjumlahan PPh Pasal 22, PPh Pasal 23 dan PPh Pasal 26 Kolom (5) ke Formulir 1771/$ Huruf C Angka 8.a.

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DI BUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI

D.1.1.32.39

dari
Halaman ke- halaman Lampiran-III

1771 - IV/$
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LAMPIRAN - IV
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
BAGI WAJIB PAJAK YANG DIIZINKAN MENYELENGGARAKAN PEMBUKUAN A A
DALAM BAHASA INGGRIS DAN MATA UANG DOLLAR AMERIKA SERIKAT 2 0
PPh FINAL DAN PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

PERIODE PEMBUKUAN : s.d.

BAGIAN A : PPh FINAL

DASAR PENGENAAN PAJAK TARIF PPh TERUTANG
NO. JENIS PENGHASILAN (US$) (%)
(US$) (RUPIAH)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. BUNGA DEPOSITO / TABUNGAN

DAN DISKONTO SBI / SPN
2.

BUNGA / DISKONTO OBLIGASI

YANG DIPERDAGANGKAN / DILAPORKAN
PERDAGANGANNYA DI BURSA EFEK

3.
PENGHASILAN PENJUALAN SAHAM
YANG DIPERDAGANGKAN DI BURSA EFEK

4. PENGHASILAN PENJUALAN SAHAM

MILIK PERUSAHAAN MODAL VENTURA
5. PENGHASILAN USAHA :

a. PENYALUR / DEALER / AGEN

PRODUK BBM

b. PENYALUR / DISTRIBUTOR ROKOK

6. PENGHASILAN PENGALIHAN HAK ATAS

TANAH / BANGUNAN (Yayasan / Org. Sejenis)

7. PENGHASILAN PERSEWAAN ATAS

TANAH / BANGUNAN
8. IMBALAN JASA KONSTRUKSI :

a. PELAKSANA KONSTRUKSI

b. PERENCANA KONSTRUKSI

c. PENGAWAS KONSTRUKSI

9. PERWAKILAN DAGANG ASING

10. PELAYARAN / PENERBANGAN ASING

11. PELAYARAN DALAM NEGERI

12. PENILAIAN KEMBALI AKTIVA TETAP

13.
dst.
………………………………………………………

JUMLAH BAGIAN A JBA

Pindahkan ke Formulir 1771/$ huruf F angka 15 butir a

Catatan : Kolom (5) US$ diisi dengan Nilai Konversi dari angka dalam Kolom (6) Rupiah, dengan menggunakan Kurs Pajak yang berlaku pada tanggal Pemotongan/Pembayaran Pajak. BAGIAN
B : PENGHASILAN YANG TIDAK TERMASUK OBJEK PAJAK
PENGHASILAN BRUTO
NO JENIS PENGHASILAN (US$)
(1) (2) (3)
1. DIVIDEN / BAGIAN LABA DARI PENYERTAAN MODAL
PADA BADAN USAHA DI INDONESIA (Pasal 4 Ayat (3) Huruf f UU PPh)

2. BUNGA / DISKONTO OBLIGASI YANG DITERIMA REKSADANA

3.
dst.
…………………………………………………….…………………………………

JUMLAH BAGIAN B JBB

Pindahkan ke Formulir 1771/$ huruf F angka 15 butir b

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK dari
INI Halaman ke- halaman Lampiran-IV

1771 - V/$
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LAMPIRAN - V
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
BAGI WAJIB PAJAK YANG DIIZINKAN MENYELENGGARAKAN PEMBUKUAN A A
DALAM BAHASA INGGRIS DAN MATA UANG DOLLAR AMERIKA SERIKAT 2 0
• DAFTAR PEMEGANG SAHAM/PEMILIK MODAL DAN JUMLAH DIVIDEN YANG DIBAGIKAN
• DAFTAR SUSUNAN PENGURUS DAN KOMISARIS

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

PERIODE PEMBUKUAN : s.d.

D.1.1.32.40

BAGIAN A :DAFTAR PEMEGANG SAHAM / PEMILIK MODAL DAN JUMLAH DIVIDEN YANG DIBAGIKAN
NO NAMA DAN ALAMAT NPWP JUMLAH MODAL DISETOR DIVIDEN
(US$)
(US$) %
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.
dst

JUMLAH BAGIAN A JBA 100%

BAGIAN B :DAFTAR SUSUNAN PENGURUS DAN KOMISARIS

NO NAMA DAN ALAMAT NPWP JABATAN
(1) (2) (3) (4)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.
 10.
dst

JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI

1771 -VI/$
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LAMPIRAN - VI
SPT TAHUNAN PAJAK PENGHASILAN WAJIB PAJAK BADAN
BAGI WAJIB PAJAK YANG DIIZINKAN MENYELENGGARAKAN PEMBUKUAN
DALAM BAHASA INGGRIS DAN MATA UANG DOLLAR AMERIKA SERIKAT A A
• DAFTAR PENYERTAAN MODAL PADA PERUSAHAAN AFILIASI 2 0
• DAFTAR PINJAMAN (UTANG) DARI PEMEGANG SAHAM DAN/ATAU PERUSAHAAN AFILIASI
• DAFTAR PINJAMAN (PIUTANG) KEPADA PEMEGANG SAHAM DAN/ATAU PERUSAHAAN AFILIASI

NPWP :

NAMA WAJIB PAJAK :

PERIODE PEMBUKUAN : s.d.

Halaman ke- dari halaman Lampiran-V

D.1.1.32.41
BAGIAN A : DAFTAR PENYERTAAN MODAL PADA PERUSAHAAN AFILIASI
NO NAMA DAN ALAMAT NPW P JUMLAH PENYERTAAN MODAL

(US$) %
(1) (2) (3) (4) (5)

1.

2.

3.

4.

5.
dst

JUMLAH BAGIAN A JBA

BAGIAN B : DAFTAR PINJAMAN (UTANG) DARI PEMEGANG SAHAM DAN/ATAU PERUSAHAAN AFILIASI
NO NAMA NPW P JUMLAH PINJAMAN (US$) TAHUN BUNGA/TH
%

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

10.

11.

12.

dst

BAGIAN C : DAFTAR PINJAMAN (PIUTANG) KEPADA PEMEGANG SAHAM DAN/ATAU PERUSAHAAN AFILIASI
NO NAMA NPW P JUMLAH PINJAMAN (US$) TAHUN BUNGA/TH
%

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

10.

11.

12.

dst
 JIKA FORMULIR INI TIDAK MENCUKUPI, DAPAT DIBUAT SENDIRI SESUAI DENGAN BENTUK INI
dari
Halaman ke- halaman Lampiran-VI

D.1.1.32.42