KECAMATAN PULAUPANGGUNG
KABUPATEN TANGGAMUS
Alamat :Jl .Raya Way Ilahan Kec. Pulaupanggung, Kab. Tanggamus Kode Pos:35679
Kegiatan FKP ini sejalan dengan Surat Edaran Kementerian Dalam Negeri Republik Indonesia
Nomor 500.1.2/1976/SJ Tanggal 3 April 2023. Mengingat pentingnya kegiatan ini, bagi Ketua
SLS yang tidak dapat hadir agar mengirimkan wakilnya. Demi kelancaran kegiatan FKP
diharapkan kepada masing-masing Ketua SLS/RT membawa:
a. Daftar nama kepala keluarga beserta NIK dan nomor HP/WA yang berada di
lingkungan Saudara
b. Catatan/daftar keluarga di lingkungan Saudara yang meninggal dan pindah/datang
setelah bulan November 2022.
c. Stempel Ketua SLS/ RT, jika ada.
Apabila tidak ada yang mewakili Ketua SLS/ RT di Lingkungan Pekon Way Ilahan
untuk hadir dalam kegiatan FKP maka dianggap setuju terhadap hasil FKP. Atas perhatian dan
kehadiran Bapak/Ibu/Saudara diucapkan banyak terima kasih.
Kepala Desa/Kelurahan
DWI SUGIYANTO
No
Nama Kepala Keluarga Jenis Mutasi*) Tujuan/Asal**)
.
RT...........................................................
Keterangan:
- Daftar mutasi keluarga dibuat per RT atau per Satuan wilayah di bawah dusun/RW
*) Tuliskan jenis mutasi untuk keluarga, apakah meninggal atau pindah masuk ke
dusun/RW ini atau pindah keluar dari dusun/RW ini
**) Jika jenis mutasi adalah pindah masuk ke dusun/RW ini, maka tuliskan asalnya dari
mana namun
Jika jenis mutasi adalah pindah keluar dari dusun/RW ini, maka tuliskan tujuan
pindahnya jika tahu