PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAJINGAN BESAR
Jl. Merdeka Desa Kaliau’ Kec. Sajingan Besar
Email : puskesmassajingan@gmail.com
Blogspot : pkmsajinganbesar.blogspot.co.id
Telp. 081261957158

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SAJINGAN BESAR

NOMOR : 164.A/SK/PKM-SJB/X/2020

TENTANG
TIM GERAKAN CEPAT COVID-19 PUSKESMAS SAJINGAN BESAR
KECAMATAN SAJINGAN BESAR KABUPATEN SAMBAS TAHUN 2020
KEPALA PUSKESMAS SAJINGAN BESAR,

Menimbang : a. bahwa Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) telah dinyatakan oleh WHO
sebagai global pandemic dan di Indonesia dinyatakan sebagai jenis penyakit
yang menimbulkan kedaruratan kesehatan masyarakat serta bencana non
alam, yang tidak hanya menyebabkan kematian tapi juga hanya menyebabkan
kematian tapi juga menimbulkan kerugian ekonomi yang cukup besar,
sehingga perlu dilakukan upaya penanggulangan termasuk pencegahan dan
pengendaliannya;
b. bahwa Puskesmas dalam melakukan upaya penanggulangan termasuk
pencegahan dan pengendaliannya perlu membentuk tim di puskesmas;
c. bahwa Keputusan Keputusan Bupati Sambas Nomor 201/Dinkes/2020 tentang
Gugus Tugas Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019 (COVID-
19) Kabupaten Sambas perlu disesuaikan dengan perkembangan keilmuan dan
teknis kebutuhan pelayanan;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, huruf
b, dan huruc, perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang
Pembentukan Tim Gerak Cepat (TGC) Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah Penyakit Menular
(Lembar Negara Republik Indonesia Tahun 1984 Nomor 20, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3237);
2. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2007 tentang Penanggulangan Bencana
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 66, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4723;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2018 tentang Kekarantinaan Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 128, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2018 Nomor 128, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6236);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang Standar Pelayanan
Minimal (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 2,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6178);
6. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2020 tentang Gugus
Tugas Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019 (COVID-19)
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1501/Menkes/Per/X/2010 tentang Jenis
Penyakit Menular Tertentu yang dapat menimbulkan Wabah dan Upaya
Penanggulangan (Berta Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 503);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 45 tahun 2014 tentang Penyelenggaraan
Surveilens Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
1113);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 82 Tahun 2014 tentang Penanggulangan
Penyakit Menular (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor
1755);
11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/Menkes/104/2020 tentang Infeksi Novel Coranavirus (Infeksi 2019
nCoV) Sebagai Penyakit Yang Dapat Menimbulkan Wabah Dan Upaya
Penanggulangannya;
12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/Menkes/413/2020 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
Corona Virus Disease 2019 (COVID-19);
13. Peraturan Daerah Kabupaten Sambas Nomor 2 Tahun 2010 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Daerah Kabupaten Sambas Tahun 2005-2025
(Lembaran Daerah Kabupaten Sambas Tahun 2010 Nomor 2);
14. Peraturan Daerah Kabupaten Sambas Nomor 8 Tahun 2016 Tentang Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Daerah Kabupaten Sambas Tahun 2016-
2021 (Lembaran Daerah Kabupaten Sambas Nomor 31);
15. Peraturan Daerah Kaabupaten Sambas Nomor 3 Tahun 2019 tentang
Penyelenggaraan Penanggulangan Bencana (Lembaran Daerah Kabupaten
Sambas Tahun 2019 Nomor 3, Tambahan Lembaran Daerah Kabupaten
Sambas Nomor 51);
16. Keputusan Bupati Sambas Nomor 201/Dinkes/2020 tentang Gugus Tugas
Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) Kabupaten
Sambas;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan :

KESATU : Tim Gerak Cepat (TGC) Puskesmas Sajingan Besar sebagaimana tercantum
dalam Lampiran I Keputusan Ini.

KEDUA : Tim Sebagaimana dimaksud pada Diktum Kesatu bertugas sebagaimana

tercantum dalam Lampiran II Keputusan Ini.

KETIGA : Tim sebagaiman dimaksud diktum KESATU bertanggung jawab kepada

Kepala Puskesmas Sajingan Besar Kabupaten Sambas.

KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Sajingan Besar

pada tanggal : 1 Oktober 2020
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 164.A/SK/PKM-SJB/X/2020
TANGGAL : 1 OKTOBER 2020
TENTANG : TIM GERAK CEPAT COVID-19 PUSKESMAS
SAJINGAN BESAR KECAMATAN SAJINGAN
BESAR KABUPATEN SAMBAS TAHUN 2020

TIM GERAK CEPAT (TGC) COVID-19 PUSKESMAS SAJINGAN BESAR

KECAMATAN SAJINGAN BESAR KABUPATEN SAMBAS TAHUN 2020

Ketua : Kepala Puskesmas

(dr. Hendi Wijaya Kusuma Putra)
Sekretaris : Kasubag TU Puskesmas
(Dede Kurniasih, Amd. Keb)
Bendahara : Bendahara Puskesmas Sajingan Besar
(Maria Yulia Fitri, Amd. Keb)

Anggota : Tim Pelacakan Suspek/ Kontak erat dan Penemuan Kasus

1. Dokter Puskesmas (Koordinator)
(dr. Safarluhutan Hasibuan)
2. Pengelola Program Pelayanan Rawat Jalan, Rawat Inap
dan UGD
(Darwin, Amd. Kep)
3. Bidan Desa
(Maria Kurniati, Amd. Keb, Nety, Amd. Keb, Agustina
Santi, Amd.Keb, Rita Novianti,Amd.Keb, Rima Silawati,
Amd.Keb, Marlina, Amd. Keb)
4. Petugas Puskesmas Pembantu
(Tugiman, Amd. Kep, Zaldi, Amd. Kep,
Dewires, Amd. Kep)

Tim Penyelidikan Epidemiologi, Disinfektan dan Pengiriman

Sampel
1. Pengelola Surveilans Covid-19 Puskesmas (Koordinator) :
(Yopa Frisdiana, SKM)
2. Pengelola Program Kesling Puskesmas :
(Herly Setiaji, Am. KL)
3. Pengelola Program P2 Puskesmas :
(Efriana Sesa, Amd. Kep)
4. Bikoor Puskesmas
(Etty Pratiwi, Amd. Keb)
5. Pengelola Pusling/Ambulan Puskesmas
(Rahmat)

Tim Logistik, Pengambilan Swab dan Packing Sampel

1. Pengelola Program Lab Puskesmas (Koordinator)
(Marsella Febriana Conseta, Amd. Kes)
2. Pengelola Program PTM Puskesmas
(Lija, Amd. Keb)
3. Pengelola Program Toga/Batra
(Dimas Abdiansyah, S. Si, Apt)
4. Pengelola Program Gudang Obat dan Apotek
(Dimas Abdiansyah, S.Si, Apt)
5. Pengelola Program Imunisasi
(Agustion Suzuki, Amd. Kep)
Tim Monitoring Kasus, Sosialisasi dan Penyebaran Informasi
1. Pengelola Program Perkemas Puskesmas (Koordinator)
Daniel Dani, Amd. Kep
2. Pengelola Program Promosi Kesehatan
(Timotius Mailanus, SKM)
3. Bikoor Puskesmas
(Etty Pratiwi, Amd. Keb)
4. Pengelola Program Gizi
(Dewi Anggraini, Amd. Keb)
5. Pengelola Program Kesehatan Kerja
(Hendra)

Tim Data dan Entri Aplikasi

1. Pengelola Data Puskesmas (Koordinator)
Dede Kurniasih, Amd. Keb
2. Staf TU puskesmas
(Seselia Aster Uli)
3. Pengelola Program P2 Puskesmas :
(Efriana Sesa, Amd. Kep)
4. Pengelola Program Surveilans Covid-19 Puskesmas
(Yopa Frisdiana, SKM)
5. Pengelola Program Filariasis
(Fidelis Ardiles Santos, Amd. Kep)
 LAMPIRAN II KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
NOMOR : 164.A/SK/PKM-SJB/X/
TANGGAL : 1 OKTOBER 2020
TENTANG : TIM GERAK CEPAT COVID-19 PUSKESMAS
SAJINGAN BESAR KECAMATAN SAJINGAN BESAR
KABUPATEN SAMBAS TAHUN 2020

TUGAS TIM GERAK CEPAT COVID-19

PUSKESMAS SAJINGAN BESAR KECAMATAN SAJINGAN BESAR
KABUPATEN SAMBAS TAHUN 2020

Ketua 1. Melakukan monitoring dan evaluasi terhadap kinerja Tim Gerak

Cepat Puskesmas Sajingan Besar Kecamatan Sajingan Besar
Kabupaten Sambas
2. Bertanggung jawab kepada semua tindakan/ kejadian dan
pelaksanaan yang dilakukan oleh anggota tim
3. Memberikan arahan kepada Tim.
4. Melaporkan hasil kinerja Tim kepada Ketua Tim Gerak Cepat
Dinas Kesehatan Kabupaten Sambas
5. Memberikan tugas lain yang masih berhubungan dengan COVID-
19 kepada tim.

Sekretaris 1. Merumuskan Surat Keputusan, Edaran, Rekomendasi dan lain-lain

untuk keperlukan pelaksanaan Tim Gerak Cepat Puskesmas
Sajingan Besar Kecamatan Sajingan Besar Kabupaten Sambas
2. Menyusun dan menyiapkan surat menyurat terkait keperluan
seperti perminta logistik surat pemberitahuan dan lain-lain
3. Menyiapkan dan menyediakan kelengkapan administrasi seperti
surat penyataan bersedia karantina/ isolasi mandiri, surat tindak
lanjut setelah hasil swab keluar.

Bendahara 1. Mengusulkan dan merencanakan anggaran dalam rangka

mendukung tugas Tim Gerak Cepat Puskesmas Sajingan Besar
Kecamatan Sajingan Besar Kabupaten Sambas kepada Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten Sambas.
2. Mengeluarkan anggaran untuk pelaksanaan tugas tim sesuai
rekomendasi dan perintah ketua tim.
3. Menyiapkan dan menyediakan anggaran untuk keperluan lain
diluar tugas tim sesuai dengan rekomendasi dan perintah krtua tim.

Anggota Tim Pelacakan Suspek/ Kontak Erat dan Penemuan Kasus

1. Melakukan pelacakan dan penemuan kasus suspek/ kontak erat
2. Memberikan pelayanan kesehatan kepada kasus konfirmasi,
suspek/ kontak erat selama masa karantina/ isolasi mandiri.
3. Memberikan rekomendasi kasus konfirmasi dan suspek/ kontak
erat setelah selesai masa karantina /isolasi mandiri.
4. Menindaklanjuti hasil swab yang sudah keluar sesuai dengan
kriteria hasil.
5. Membuat laporan notifikasi penemuan kasus.

Tim Penyelidikan Epidemiologi, Disinfektan dan Pengiriman Sampel

1. Melakukan Penyeledikan Epidemiologi kepada suspek/ kontak erat
baru
2. Melakukan Penyeledikan Epidemiologi Pelaku Perjalanan
3. Melakukan disinfektan dilokasi tempat umum dan anggota tim
Gerak Cepat Puskesmas Sajingan Besar setelah melakukan tugas
tim
4. Mengirim sampel hasil swab ke Dinas Kesehatan Kabupaten
Sambas
5. Membuat dan mengisi form penyeledikan Epidemiologi
Tim Logistik, Pengambilan swab dan Packing sampel
1. Melakukan pengambilan swab pada suspek/ kontak erat baru
2. Menyediakan dan menyiapkan segala kelengkapan dalam rangka
penemuan suspek/ kontak erat, penyelidikan epidemiologi dan
pengambilan swab serta packing sampel diantaranya VTM, APD,
termos, parafilm, plastik, tisu, Rapid test dan lain-lain yang sudah
siap digunakan oleh tim yang memerlukan untuk kelancaran
pelaksanaan Tim
3. Melakukan packing sampel hasil pengambilan swab untuk di
dikirim ke Dinas Kesehatan
4. Membuat permintaan logistik untuk pelaksanaan tugas tim

Tim Monitoring Kasus, Sosialisasi dan Penyebaran Informasi

1. Monitoring kasus konfirmasi, suspek dan kontak erat selama 14
pada saat masa karantina atau masa isolasi mandiri
2. Memberikan arahan dan penjelasan kepada semua kasus
konfirmasi, suspek dan kotak erat untuk menjalankan karantina
atau isolasi mandiri.
3. Menyiapkan surat pernyataan bersedia menjalani karantina dan
isolasi mandiri untuk diisi dan ditandatangani oleh kasus
konfirmasi, suspek dan kontak erat.
4. Menyiapkan surat penyataan sehat bagi kasus konfirmasi, suspek
dan kontak erat yang telah selesai masa karantina.

Tim Data dan Entri Aplikasi

1. Melakukan entri data pasien ke aplikasi Kobo_Kalbar, aplikasi All
record dan aplikasi SI-P2
2. Membuat surat jalan dan data rekap untuk pengiriman sampel