LAPORAN KINERJA

PPK/PPS/KPPS*)

Kabupaten : Demak
Kecamatan : ……………………………………….……………………..
Kelurahan/Desa*) : ……………………………………………….……………..
TPS : ………………………………………………(untuk KPPS)

BULAN……………………TAHUN………………

PELAKSANAAN KEGIATAN

WAKTU PELAKSANAAN TEMPAT PEMANGKU HASIL YANG DIDAPAT

NO PELAKSANAAN KEPENTINGAN / URAIAN KEGIATAN
KEGIATAN DALAM KEGIATAN
1 KEGIATAN STAKEHOLDER
2
3
4
5 dst; dst; dst; dst; dst;

PELAKSANAAN PENGGUNAAN ANGGARAN

NO URAIAN PERUNTUKAN ANGGARAN TUJUAN PEMBAYARAN ANGGARAN NOMINAL

1
2
3
4 dst; dst; dst;

PPK/PPS/KPPS*)
…………………………………………………………,
Tanggal………………………………………
 NAMA Jabatan Tanda tangan

1. (NAMA) Ketua ……………………………………

2. (NAMA) Anggota ……………………………………

3. (NAMA) Anggota …………………………………..

4. (NAMA) Anggota …………………………………..

5. (NAMA) Anggota …………………………………..

…….……………………..
…………….……………..
……………(untuk KPPS)

DOKUMENTASI/FOTO

baik yang beranggaran ataupun tidak

ppk mulai januari, februari, maret 4 januari 2023 - 4 april 2024
pps mulai februari 24 januari 2023 - 4 april 2024
dst;

DOKUMENTASI/FOTO

dst;
 LAPORAN KINERJA
PANTARLIH

Kabupaten
Kecamatan
Kelurahan/Desa*)
TPS

BULAN FEBRUARI

PELAKSANAAN KEGIATAN

WAKTU PELAKSANAAN PEMANGKU KEPENTINGAN /

NO TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN
KEGIATAN STAKEHOLDER

1 12 Februari 2023 Balai Desa Kebonagung PPK, PPS, Sekretariat dan Pantarlih

2 12 Februari 2023 Balai Desa Kebonagung PPK, PPS, Sekretariat dan pantarlih

3 12 Februari 2023 Rumah warga Pantarlih dan Tokoh masyarakat

4 22 Februari 2023 Balai Desa Kebonagung PPS dan Pantarlih

5 2 maret 2023 Balai Desa Kebonagung PPK, PPS dan Pantarlih

6 8 maret 2023 Balai Desa Kebonagung KPU Demak, PPK,PPS, dan Pantarlih

7 28 March 2023 Rumah PPS PPS dan Pantarlih

PANTARLIH
Kebonagung, Tanggal 6 APRIL 2023……………………………………

NAMA

FATUL ZULIYANTI
LAPORAN KINERJA
PANTARLIH

: Demak
: Kebonagung……………………………………….……………………..
: Kebonagung…………………………………………….……………..
: 008………………………………………………………………

TAHUN 2023……………

HASIL YANG DIDAPAT DALAM

URAIAN KEGIATAN DOKUMENTASI/FOTO
KEGIATAN

Melakukan pelantikan pantarlih, pelantikan pantarlih, bimtek dan

bimtek dan apel serantak apel serantak

penyerahan logistik coklit dari pps

mendapat logistik coklit dari pps
ke pantarlih
12 Februari - 11 April

mencoklit ke rumah bapak SEKDES

Mencoklit tokoh masyakat
Kebonagung
 Pelaporan tahap 1 ke PPS memahami laporan coklit tahap 1

dikumpulkan 11 Apil 2023 di KPU

Monitoring ppk dan laporan memahami monitoring dari ppk dan

pantarlih pps

memahami monitoring E-Coklit

Monitoring oleh KPU Demak
dari KPU

Pembagian honor menerima honor dari pps

PANTARLIH
anggal 6 APRIL 2023……………………………………

Jabatan Tanda tangan

Pantarlih tps 008

11 Apil 2023 di KPU
 LAPORAN KINERJA
SEKRETARIAT PPK / SEKRETARIAT PPS*)

Kabupaten : Demak
Kecamatan : ……………………………………….……………………..
Kelurahan/Desa*) : ……………………………………………….……………..

BULAN……………………TAHUN………………

PELAKSANAAN KEGIATAN

WAKTU PELAKSANAAN TEMPAT PEMANGKU HASIL YANG DIDAPAT

NO PELAKSANAAN KEPENTINGAN / URAIAN KEGIATAN
KEGIATAN DALAM KEGIATAN
1 KEGIATAN STAKEHOLDER
2
3
4
5 dst; dst; dst; dst; dst;

PELAKSANAAN PENGGUNAAN ANGGARAN

NO NOMOR SURAT TANGGAL SURAT PERIHAL TUJUAN SURAT TINDAK LANJUT / ISI SURAT
1
2
3
4 dst; dst; dst; dst; dst;

SEKRETARIAT PPK / SEKRETARIAT PPS*)

…………………………………………………………,
Tanggal………………………………………
 NAMA Jabatan Tanda tangan

1. (NAMA) Sekretaris ……………………………………

2. (NAMA) Staf ……………………………………

3. (NAMA) Staf …………………………………..

…….……………………..
…………….……………..

DOKUMENTASI/FOTO

sek ppk 10 januari 2023

sek pps 28 januari 2023

dst;

DOKUMENTASI/FOTO

dst;