UPAYA KESEHATAN GIGI

MASYARAKAT DESA (UKGMD)

No. Dokumen : SOP/ UKM/ /2018
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 16 Januari 2018
SOP Halaman :

PUSKESMAS dr. Rina Yulya Agustin

PADANG NIP. 19800814 201001 2 016
1. PENGERTIAN Upaya Kesehatan Gigi Masyarakat Desa (UKGMD) adalah salah satu program
puskesmas untuk melakukan penyuluhan mengenai kesehatan gigi dan mulut guna
meningkatkan kesadaran masyarakat dalam kemampuan memelihara kesehatan diri
di bidang gigi dan mulut

2. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menjalankan kegiatan UKGMD di

posyandu wilayah kerja Puskesmas Padang

3. KEBIJAKAN Surat Keputusan Kepala Puskesmas Padang No. 445/ 1699 /427.55.19//2018
tentang Jenis-jenis Pelayanan di Puskesmas Padang

4. REFERENSI Buku Pedoman Pelayanan Dasar UKGM di Puskesmas, 2012

5. ALAT DAN 1. Alat :

BAHAN a.
Alat diagnostik dasar
b.
Baki alat/neirbeken
c.
Phantom/Model Gigi
d.
Form pemeriksaan
2. Bahan:
a. APD
b. Kapas
c. Alkohol

6. PROSEDUR 1. Petugas memberitahukan kepada petugas wilayah/kader tentang kegiatan

pemeriksaan gigi di posyandu pada hari H-1 sebelum posyandu
2. Petugas menyiapkan alat diagnosa dan form pemeriksaan
3. Petugas melakukan penyuluhan tentang kesehatan gigi dan mulut pada ibu
bayi/balita yang datang ke posyandu.
4. Petugas melakukan pemeriksaan kepada peserta yang hadir pada saat
posyandu
5. Petugas mencatat hasil pemeriksaan
6. Petugas memberikan rujukan ke puskesmas khususnya ke poli gigi pada
peserta posyandu apabila ada kasus yang perlu tindakan preventif
7. Petugas mendokumentasikan kegiatan dari awal sampai dengan akhir
kegiatan

1
7. BAGAN ALUR
(FLOW CHART)

8. HAL-HAL YANG Kepatuhan melaksanakan tindakan terhadap SOP

PERLU
DIPERHATIKAN
9. UNIT TERKAIT a. Petugas wilayah/ PPD
b. Kader

10. DOKUMEN a. Form pemeriksaan

TERKAIT b. LB 1

11. REKAMAN HISTORI PERUBAHAN

No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan

2
 UPAYA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA
(UKGMD)
No. Dokumen : SOP/ UKM/ /2018
No. Revisi :
DAFTAR Tanggal Terbit : 16 Januari 2018
Halaman :
PUSKESMAS TILIK
PADANG

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah petugas memberitahukan kepada petugas
wilayah/kader tentang kegiatan pemeriksaan gigi di posyandu
pada hari H-1 sebelum posyandu ?
2 Apakah petugas menyiapkan alat diagnosa dan form
pemeriksaan?
3 Apakah petugas melakukan penyuluhan tentang kesehatan
gigi dan mulut pada ibu bayi/balita dan ibu hamil yang datang
ke posyandu?
4 Apakah petugas melakukan pemeriksaan kepada peserta yang
hadir pada saat posyandu?
5 Apakah petugas mencatat hasil pemeriksaan ?
6 Apakah petugas memberikan rujukan ke puskesmas
khususnya ke poli gigi pada peserta posyandu apabila ada
kasus yang perlu tindakan preventif?
7 Apakah petugas mendokumentasikan kegiatan dari awal
sampai dengan akhir kegiatan?
JUMLAH

CR : ……………….. %

Lumajang, …………………………
Auditie Pelaksana / Auditor

( ……………………………………… ) ( ………………………………………… )