LAPORAN PENDAHULUAN

KETUA TIM

DISUSUN OLEH :

Oktaviansi
Nim 21230100 P

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN (S1)

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS DEHASEN BENGKULU
T.A 2023
 LAPORAN PENDAHULUAN

A. Definisi

Ketua tim (perawat profesional) adalah perawat yang bertanggung jawab dalam

perencanaan kelancaran dan evaluasi dalam asuhan keperawatan untuk semua pasien

yang dilakukan oleh tim dibawah tanggung jawabnya disamping itu ketua tim juga

mempunyai tugas untuk melakukan supervisi kepada semua anggota tim dalam

melakukan implementasi dan tindakan keperawatan (Kuntoro, 2010). Ketua tim adalah

seorang perawat yang bertanggung jawab mengetahui keadaan dan kebutuhan semua

pasien yang termasuk dalam tim dan merencanakan asuhan individual (Marquis, 2010).

Perawat ruangan dibagi menjadi 2-3 tim yang terdiri dari tenaga profesional, teknikal, dan

pembantu dalam satu kelompok kecil yang saling membantu (Nursalam, 2011).

B. Tujuan Pembagian Metode Tim

Adapun pemberian metode tim dalam asuhan keperawatan memiliki tujuan yang

bervariasi, diantaranya memberikan asuhan keperawatan sesuai kebutuhan objektif

pasien sehingga dapat meningkatkan tingkat kebutuhan pasien, meningkatkan kerjasama

dan koordinasi antar perawat sehingga transfer ilmu dan pengalaman dapat terlaksana,

dan meningkatkan pengetahuan dan keterampilan serta motivasi perawat dalam

memberikan asuhan keperawatan. Berbeda dengan metode fungsional metode tim lebih

banyak memberikan tanggung jawab, otoritas, dan tanggung gugat kepada anggota tim,

tugas perawat menjadi lebih lebih kompleks, anggota tim terlibat dalam perencanaan dan

evaluasi. Jika kerja tim berhasil, maka pelaksana (khususnya anggota tim) akan

menerima pengalaman dan wawasan kerja.

C. Keuntungan dan Kerugian Metode Tim

1. Keuntungan metode tim

a. Memberikan kepuasan kepada pasien dan perawat

b. Perawat dapat mengenal pasien secara individual karena menangani pasien dalam

jumlah yang sedikit, sehingga pelayanan dapat diberikan secara komperhensif dan

melihat pasien secara kolektif

c. Perawat akan bekerja lebih produktif dalam hal kerjasama dan komunikasi dalam

tim. Ini dapat mempermudah anggota tim dalam mengenal satu sama lain jika

dimanfaatkan secara optimal

2. Kerugian metode tim

a. Pengaturan tidak sesuai dapat mengurangi keefektifan dari metode ini

b. Metode tim menuntut banyak terhadap peran perawat non profesional dalam

melaksanakan asuhan keperawatan

c. Ketua tim perlu diberikan rentang waktu yang lebih panjang dalam menyelesaikan

tugas manegernya seperti mengkaji, mendengarkan, dan mengontrol kerja

kelompok

d. Ketua tim dapat mengalami kebingungan karena tugas yang disampaikan oleh

beberapa anggota apalagi dengan komposisi anggota tim yang sering berubah

(Marquis, 2010)

3. Konsep metode tim

a. Ketua tim sebagai perawat profesional harus mampu menggunakan berbagai

teknik kepemimpinan

b. Pentingnya komunikasi yang efektif agar kontinuit rencana keperawatan

terjamin.

c. Anggota tim harus menghargai kepemimpinan ketua tim.

 d. Peran kepala ruang penting dalam model tim. Model tim akan berhasil baik

jika didukung oleh kepala ruang.

D. Tugas Perawat Primer (Ketua Tim)

a. Menerima pasien dan mengkaji kebutuhan pasien secara komperhensif

b. Membuat tujuan dan rencana keperawatan

c. Melaksanakan rencana yang telah dibuat selama dinas

d. Mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan pelayanan yang diberikan oleh disiplin

lain maupun perawat lain.

e. Membuat penugasan, supervisi, dan evaluasi terhadap pelaksanaan asuahan

keperawatan

f. Menerima dan menyesuaikan rencana

g. Menyiapkan penyuluhan untuk kepulangan pasien

h. Melakukan rujukan kepada pekerja sosial, dengan cara kontak dengan lembaga sosial

di masyarakat.

i. Membuat jadwal perjanjian klinik

j. Mengembangkan kemampuan anggota dalam memberikan asuhan keperawatan

k. Mengadakan diskusi dengan pelaksana keperawatan

E. Fungsi Managerial

1. Perencanaan

a. Melaksanakan timbang terima dengan petugas dinas sebelumnya tentang kondisi,

jumlah, serta perawatan lanjutan klien bersama kepala ruangan

b. Mengidentifikasi tingkat ketergantungan klien terhadap perawat, pemeriksaan,

diagnosis, dan terapi

c. Memberi masalah keperawatan berdasarkan tanggung jawab masing-masing

d. Memberi penugasan kepada anggota tim/perawat asosiet

 e. Menyusun rencana tindakan dan mendiskusikan dengan kepala ruangan tentang

masalah klien berdasarkan hasil observasi dan catatan untuk pelaksanaan asuhan

keperawatan

f. Mengikuti ronde keperawatan yang dilakukan oleh kepala ruangan

g. Menggalang kerjasama antar anggota tim

h. Melakukan penilaian hasil kerja anggota tim sesuai dengan perencanaan yang

telah disusun

i. Mengikuti visite dokter

j. Menciptakan kerjasama yang baik antar anggota tim

k. Melakukan tindak lanjut dan revisi rencana kerja sesuai dengan kondisi klien

l. Melakukan timbang terima dengan petugas kesehatan

2. Pengorganisasian

a. Tujuan

1) Memberikan gambaran tentang peran dan fungsi perawat

2) Memberikan asuhan keperawatan yang optimal dan berkelanjutan,

berkesinambungan demi menjamin kerjasama yang baik antar anggota tim

b. Metode

Berdasarkan jumlah anggota yang ada dan tingkat ketergantungan klien, maka

ditetapkan untuk menggunakan metode tim karena :

1) Metode tim dapat digunakan pada sekelompok perawat dengan pengetahuan

dan pengalaman yang beragam

2) Memungkinkan pencapaian proses keperawatan yang optimal

3) Memberikan kepuasan anggota tim dalam hubungan interpersonal

4) Memberikan tanggung jawab dan motivasi yang tinggi, sehingga kualitas

asuhan keperawatan dapat ditingkatkan

 Tugas perawat primer :

1) Bersama kepala ruangan melakukan serah terima pergantian dinas/tugas

2) Melakukan pembagian tugas pada Perawat Asosiet (PA)

3) Menyiapkan keperluan untuk askep dan pendokumentasian

4) Mengikuti visit dokter

5) Membuat laporan klien

6) Mengevaluasi asuhan keperawatan dan pendokumentasian

3. Pengarahan

a. Pembagian tanggung jawab Perawat Asosiet (PA) diarahkan sesuai dengan tingkat

ketergantungan klien dan jumlah perawat

b. Pelaksanaan asuhan keperawatan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan oleh

institusi

c. Perawat Asosiet diharapkan mengikuti arahan Perawat Primer

d. Anggota tim diharapkan menggalang kerjasama yang baik antar sesama anggota

tim kesehatan lainnya

e. Memberi motivasi pada anggota tim

f. Memberi pengalaman pada perawat asosiet tentang asuhan keperawatan dan

pendokumentasian yang masih memerlukan tambahan

g. Melibatkan anggota tim dari awal sampai akhir

4. Pengawasan

Komponen evaluasi

a. Pelaksanaan kinerja Perawat Asosiet (PA) sesuai dengan standar operasional

prosedur

b. Pencapaian hasil asuhan keperawatan sesuai dengan kriteria evaluasi

c. Pelaporan hasil evaluasi, rekomendasi untuk perubahan/revisi

 d. Melakukan revisi terhadap perencanaan bila diperlukan

Evaluasi dilakukan setiap saat selama jam dinas :

a. Komunikasi langsung

Dengan menggunakan pertanyaan tentang anggota tim dan mengawasi secara

langsung proses pemberian asuhan keperawatan

b. Revisi supervisi

Pengawasan terhadap asuhan keperawatan yang dilaksanakan oleh Perawat

Asosiet dan pendokumentasian asuhan keperawatan

5. Pendelegasian

a. Primary Nurse (PN)/perawat primer

1. Jika PN berhalangan hadir, maka pendelegasian diberikan kepada salah satu

anggota tim

2. Selama jadwal istirahat maka wewenang PN didelegasikan kepada salah satu

anggota tim

6. Evaluasi

Evaluasi dilakukan untuk menilai kembali hasil kegiatan yang telah dilakukan.

Strategi evaluasi yaitu :

a. Komunikasi langsung dengan mengajukan pertanyaan kepada anggota tim

b. Supervisi dan pengawasan asuhan keperawatan yang telah dilakukan

 F. Struktur Organisasi

Struktur organisasi adalah susunsn komponen-komponen (unit-unit kerja) dalam satu

organisasi (Sutopo, 2003)

Ketua tim II
Deny Sandy Anggara, S.Kep

PA PAGI PA SORE PA MALAM

1. Icha alvionita, S.Kep 1. Rizki ayu fitri P, S.Kep 1. Ajeng Siswandi, S.Kep

 Tn. A  Tn.Sd  Tn. Ri

 Tn. K  Tn. B  Tn. Na

2. Dwi putrawan, S.Kep

 Tn. R
 Tn. Y

Tugas diuraikan berdasarkan tingkat ketergantungan dan jumlah perawat yang tersedia,

tingkat ketergantungan pasien meliputi :

a. Minimal care

Pasien bisa mandiri/ hampir tidak memerlukan bantuan

1) Mampu naik- turun tempat tidur

2) Mampu ambulasi dan berjalan sendiri
3) Mampu makan dan minum sendiri
4) Mampu mandi sendiri/ mandi sebagian dengan bantuan
5) Mampu membersihkan mulut (sikat gigi sendiri)
6) Mampu berpakaian dan berdandan dengan sedikit bantuan
7) Status psikologis stabil
8) Pasien dirawat untuk prosedur diagnostik
b. Partial care

Pasien memerlukan bantuan perawat sebagian

1) Membutuhkan batuan 1 orang untuk naik- turun tempat tidur

2) Membutuhkan bantuan untuk ambulasi/ berjalan

3) Membutuhkan bantuan dalam menyiapkan makanan

4) Membutuhkan bantuan untuk makan/ disuap

5) Membutuhkan bantuan untuk kebersihan mulut

6) Membutuhkan bantuan untuk berpakaian dan berdandan

7) Membutuhkan bantuan untuk BAB dan BAK (tempat tidur/ kamar mandi)

8) Observasi tanda- tanda vital setiap 4 jam

c. Total care

Pasien memerlukan bantuan perawat sepenuhnya dan memerlukan waktu perawat yang

lebih lama.

1) Membutuhkan 2 orang atau lebih untuk mobilisasi dari tempat tidur ke kereta dorong

atau kursi roda

2) Membutuhkan latihan pasif

3) Membutuhkan bantuan untuk kebersihan mulut

4) Membutuhkan bantuan penuh untuk berpakaian dan berdandan

5) Dimandikan perawat

6) Dalam keadaan inkontinensia

7) Pasien tidak sadar

8) Keadaan pasien tidak stabil

9) Observasi TTV setip kurang dari jam

10) Gangguan emosional berat, bingung dan disorientasi

 DAFTAR PUSTAKA

Kuntoro, A. 2010. Buku Ajar Managemen Keperawatan. Yogyakarta : Nuha Medika

Nursalam. 2011. Managemen Keperawatan. Jakarta : EGC

Marques B & huston. 2010. Kepemimpinan dan Managemen Keperawatan Teori dan

Aplikasi Edisi 4. Jakarta : EGC