KUESIONER PENELITIAN

HUBUNGAN TEKANAN TEMAN SEBAYA DENGAN GAMBARAN DIRI

PADA REMAJA PUTRI DI PENDIDIKAN ISLAM DAYAH PUTRI
DURRATUL HIDAYAH KABUPATEN BIREUEN

A. Identitas responden
1. No Responden : ...... (di isi peneliti)
2. Inisial Nama : ......
3. Usia : ...... tahun
4. Kelas : 1. Kelas I
2. Kelas II
3. Kelas III
4. Kelas IV
5. Kelas V
6. Kelas VI
7. Kelas VII
5. Pekerjaan Orang Tua : 1. Petani
2. Pedagang
3. Buruh
4. PNS
5. Wiraswasta
6. Tidak Bekerja
B. Kuesioner Tekanan Teman Sebaya

No Pernyataan SL SR KD JR TP
1. Teman memberikan komentar menyakitkan
terhadap kesalahan saya
2. Teman mengabaikan saya ketidak saya tidak
mampu berpenampilan menarik
3. Saya melanggara perjanjian dengan orangtua
karena permintaan teman
4. Karena takut diancam teman, saya mencoba
tindakan yang melanggara aturan
5. Saya mengikuti apa yang menjadi keputusan
dalam kelompok bermain karena terpaksa
6. Penilaian negative dari teman membuat saya
stress
7. Teman menantang saya untuk melakukan hal-
hal tidak biasa saya lakukan
8. Teman marah kepada saya karena menolak
untuk melakukan pelanggaran
9. Teman memaksa saya untuk memberinya
contekan tugas yang sudah dikerjakan
10. Teman tidak memperbolehkan saya bergabung
dalam kelompok bermain karena tidak popular
11. Ketika teman memamerkan sesuatu, saya akan
membeli barang yang lebih bagus agar bias
mengalahkannya
12. Teman menjadikan saya bahan gossip[ karena
terlalu popular
13. Sewaktu berbicara dengan teman, saya
menunggu teman mengakhiri obrolan karena
takut dia tersinggung
14. Saya tidak tahu bagaimana cara menolak
ajakan teman untuk melakukan hal yang tidak
baik
15. Saya tidak nyaman menggunakan smartphone
yang sekarang karena tidak sebagus punya
teman
16. Saya berpenampilan sesuai dengan yang
diharapkan teman
17. Teman menyindiri berat badan saya yang tidak
ideal
 18. Saya tidak berani menasehati teman yang
berbuat salah karena takut dia marah
19. Saya tertekan ketika teman mengomentari
keadaan wajah saya yang berjerawat
20. Teman mengejek cara berbicara saya
21. Saya tidak mempedulikan penilaian teman
mengenai cara berpenampilan saya
22. Teman memaksa saya melakukan hal-hal yang
tidak pantas seperti meraba atau memegang
bagian tubuh orang lain
23. Teman mengejek saya karena tidak pandai
menggunakan make up
24. Saya dikucilkan jika tidak ikut bergosip
dengan kelompok bermain
25. Teman mengancam saya ketika tidak
melakukan hal yang ia minta
26. Saya merubah gaya rambut sesuai dengan
keinginan teman
27. Teman menghina pakaian yang saya kenakan
karena harganya murah
28. Saya enggan mengemukakan pendapat karena
takut ditolak teman
29. Saya tidak mampu menolak ajakan teman
untuk nakal
30. Teman memaksa saya untuk menggunakan
pakaian yang senada dengannya
31. Saya tertawa dengan nada yang tinggi agar
teman memperhatikan

C. Kuesioner Gambaran Diri

No Pernyataan ST TS B S SS
S
1. Sebelum keluar rumah, saya selalu
memperhatikan penampilan
2. Saya memilih dengan cermat baju yang akan
memengaruhi penampilan saya
3. Menurut saya, bentuk tubuh saya menarik
secara seksual
4. Saya takut jika berat badan saya bertambah
 atau menjadi gemuk
5. Saya menyukai penampilan saya apa adanya.
6. Saya selalu bercermin di setiap penampilan
7. Sebelum pergi keluar, saya menghabiskan
banyak waktu untuk berpenampilan /
berdandan
8. Saya sangat menyadari perubahan berat badan
meskipun terjadi sangat kecil
9. Kebanyakan orang menilai bahwa penampilan
saya bagus
10. Sangatlah penting jika penampilan saya
terlihat bagus. (melihat usaha yang sudah saya
lakukan)
11. Saya menggunakan beberapa produk
perawatan tubuh
12. Saya tetap menyukai penampilan saya terlepas
dari pakaian apa pun yang saya pakai.
13. Saya menyadari sendiri bahwa perawatan
tubuh saya tidak benar
14. Saya menggunakan produk perawatan tubuh
apa pun yang berguna tanpa melihat bentuk
dan jenisnya
15. Saya menyukai pakaian yang sesuai dengan
ukuran tubuh
16. Saya cuek dengan apa yang orang lain katakan
mengenai penampilan saya
17. Saya melakukan perawatan spesial pada
rambut saya
18. Saya merasa tidak percaya diri dengan
penampilan fisik saya saat ini
19. Saya secara fisik tidak menarik.
20. Saya kurang begitu memikirkan penampilan
saya
21. Saya selalu mencoba memerbaiki penampilan
fisik saya
22. Saya dalam proses penurunan berat badan
Pernyataan TP JR KD SR SS
23. Saya sedang mencoba menurunkan berat
badan dengan berpuasa atau diet ketat
Pernyataan SK AK N AL SL
24. Saya merasa berat badan saya
25. Menurut pendapat orang lain berat badan
saya: