No. Revisi :
SOP
PUSKESMAS Tanggal Terbit :
RANOMEETO dr. Muhammad Yunus, M.Kes
Mulai Berlaku :
NIP: 19711123 200112 1 001
Halaman :
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas No. 2016 tentang Pelayanan klinis
Keputusan Menteri Kesehatan No. 514/2015 tentang panduan praktik klinis bagi
4. Referensi
dokter di fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama
Alat dan Bahan :
5. Langkah -
langkah 1. Lembar informed consent
2. Form rujukan
3. Rekam medis
Prosedur:
1. Petugas memberikan informasi kepada pasien dan keluarga bahwa pasien
sudah bisa pulang karena sembuh atau harus dirujuk ke rumah sakit,
2. Petugas mendiskusi dengan keluarga tentang proses pemulangan,
3. Petugas mempersiapkan lembar informed consent untuk di tandatangani
pasien atau keluarga,
4. Petugas membuat surat rujukan dan form umpan balik rujukan untuk pasien
apabila harus dirujuk,
5. Petugas mempersiapkan hal - hal yang perlukan dalam proses pemulangan,
6. Petugas mempersiapkan transportasi yang akan digunakan,
7. Petugas menganjurkan pada pasien untuk kontrol pada waktu yang sudah
ditentukan
8. Petugas mendokumentasikan
Apakah kondis/keadaan pasien sudah masuk disalah satu kriteria persyaratan
6. Hal – hal yang
perlu pemulangan pasien
diperhatikan
1. Ruang UGD/Rawat Inap
7. Unit Terkait
2. Ruang Persalinan
1. Rekam medis
8. Dokumen
Terkait 2. Lembar kontrol pasien
3. Lembar rujukan
4. Informed consent