RUJUKAN

No. Dokumen : SOP/PKMSRP/

Terbit ke :1
SOP No.Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
PUSKESMAS Dra. Raiyan, Apt
SERPONG 1 NIP. 19611231 199603 2 005

1. Pengertian 1.Rujukan adalah pelimpahan wewenang dan tanggung jawab pada

keadaan klinis pasien yang membutuhkan tindakan medis kefasilitas
pelayanan kesehatan yang mempunyai kemampuan lebih tinggi
2.Untuk pasien yang mempunyai kartu BPJS, rujukan pasien dilakuakn
dengan menggukan system berjejaring, yaitu kerumah Sakit tipe D,
tipe C, dan tipe B terlebih dahulu sesuai dengan ketentuan BPJS
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas untuk melakukan rujukan agar pasien
mendapatkan tindakan dan terapi yang cepat dan tepat
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas tentang Pelayanan klinis di Puskesmas
Serpong 1.
4. Referensi 1.Peraturan Menteri Kesehatan RI No 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Paien.
2.Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 75 Tahun 2014 Tentang
Puskesmas.
3.Peraturan Menteri Kesehtan RI No. 5 Tahun 2015 Tentang Panduan
Prkatik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Kesehatan Primer.
4.Peraturan Menteri Kesehtan RI No. 001 tentang Rujukan Pelayanan
Kesehatan Perorangan
5. Alat dan Bahan 1.Lembar persetujuan tindakan medis
2.Alat tulis kantor
3.Buku register rujukan
4.Surat rujukan
5.Buku Komunikasi Rujukan
6. Prosedur 1.Petugas/ perawat menerima rekam medis dari petugas pendaftaran.
2.Petugas/ perawat memanggil pasien masuk ke ruang periksa
3.Petugas/ dokter melakukan anamnesa.
4.Dokter melakukan pemeriksaan fisik.
5.Dokter mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada
pasien.
6.Dokter memberikan informasi kepada pasien mengenai kondisi
kesehatan yang dialami pasien.
7.Dokter menjelaskan informasi kepada pasien atau keluarga tentang
rujukan yang mencangkup alasan rujukan, sarana tujuan rujukan
dan kapan pasien harus dirujuk.
8.Petugas kesehatan membuat resume klinis pasien (dalam lembar
rujuakan) secara lengkap mengenai identitas lengkap pasien,
kondisi pasien, prosedur dan tindakan lain yang telah dilakukan
 termasuk pengobatan yang telah diberikan.
9.Untuk pasien yang dari Ruang Umum Jika keluarga pasien setuju
maka petugas memberikan rujukan dengan melihat apakah pasien
menggunakan EKTP atau jaminan BPJS, jika pasien menggunakan
EKTP maka petugas membuat rujukan ke RSUD Tangerang SElatan
10.Jika pasien mempunyai BPJS/ jamianan lainnya maka petugas
memberikan pengantar rujukan ke rumah sakit tipe D, tipe C dan
tipe B yang ingin pasien tuju dengan membuat pengantar kemudin
rujukan di print diloket.
7. Bagan Alir -

8.Hal-hal yang perlu Ketepatan waktu pelaksanaan audit internal

di perhatikan
9. Unit Terkait 1.Ruang pengobatan Umum
2.Ruang pengobatan Gigi
3.Ruang KIA
4.Ruang Gawat Darurat
5.Ambulan
10.Dokumen Terkait 1.Rekam Medis
2.Buku register pasien
11.Rekaman historis
perubahan No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan