SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Siti Rahmah,SKM
NIP : 19820508 200903 2 010
Pangkat/Gol : Pembina Tk.I , IV/b
Jabatan : Epidemiologi Kesehatan Madya
Unit Kerja : Puskesmas Bowong Cindea

Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa saya adalah benar staf Puskesmas
Bowong Cindea
1. bersedia mengikuti pelatihan Surveilans PD31 bagi petugas Puskesmas yang
diselenggarakan dari tanggal 22 s.d 28 Mei 2023 di Hotel Arbor Biz
Makassar.
2. Setelah mengikuti pelatihan ini, saya akan tetap bekerja sebagai tenaga
Surveilans PD31 Puskesmas dan tidak pindah tugas minimal selama 2 tahun.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarya, agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya

Bowong Cindea, 20 Mei 2023

Mengetahui
Yang membuat pernyataan Kepala Puskesmas

Siti Rahmah,SKM Hj.Hasmawati,SKM

NIP. 19820508 200903 2 010 NIP. 19661007 198703 2 005