DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI

UPTD PUSKESMAS MEKARMUKTI

Jln. Raya Cibarusah No. 85 Desa Mekarmukti, Cikarang Utara - Bekasi
Telp. 021-8904330, e-mail : puskesmas.mekarmukti@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : KS.02.05/051/S.KET/MM/X/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H.Firman, SKM
NIP : 19730201 199903 1 005
Pangkat/ Gol : Penata Tk.I,III/D
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Mekarmukti

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Anik Puji Hayati
Tempat / tgl lahir : Madiun, 11-12-1969
NIK : 3216095112690005
Jenis Kelamin : Perempuan
Aalamat : Jl Puspita VI No 1 Cikarang Baru 004/011,
Mekarmukti Cikarang utara Kab, Bekasi

Bahwa nama tersebut belum bisa melakukan vaksin dosis ke 3 (Booster)

bedasarkan catatan data p-care vaksin di puskesmas mekarmukti bahwa nama
tersebut baru melaksanakan vaksin dosis ke 2 pada tanggal 08 - september – 2022.

Menurut ketentuan bahwa vaksin dosis ke 3 (Booster) bisa diberikan setelah rentang
waktu 3 bulan dari dosis ke 2

Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bekasi, 11 Oktober 2022

Kepala UPDT Puskesmas Mekarmukti

H.Firman, SKM
NIP.19730201 199903 1 005
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN BEKASI
UPTD PUSKESMAS MEKARMUKTI
Jln. Raya Cibarusah No. 85 Desa Mekarmukti, Cikarang Utara - Bekasi
Telp. 021-8904330, e-mail : puskesmas.mekarmukti@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : KS.02.05/052/S.KET/MM/X/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : H.Firman, SKM
NIP : 19730201 199903 1 005
Pangkat/ Gol : Penata Tk.I,III/D
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Mekarmukti

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Mualid
Tempat / tgl lahir : Madiun, 26 - 08 - 1966
NIK : 3216090701830022
Jenis Kelamin :Laki-laki
Aalamat : Jl Puspita VI No 1 Cikarang Baru 004/011,
Mekarmukti Cikarang utara Kab, Bekasi

Bahwa nama tersebut belum bisa melakukan vaksin dosis ke 3 (Booster)

bedasarkan catatan data p-care vaksin di puskesmas mekarmukti bahwa nama
tersebut baru melaksanakan vaksin dosis ke 2 pada tanggal 08 - september – 2022.

Menurut ketentuan bahwa vaksin dosis ke 3 (Booster) bisa diberikan setelah rentang
waktu 3 bulan dari dosis ke 2

Demikian surat ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bekasi, 11 Oktober 2022

Kepala UPDT Puskesmas Mekarmukti

H.Firman, SKM
NIP.19730201 199903 1 005