Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BEKASI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WALUYA
Jln.Rawa Makmur RT.02 RW.01 Desa Waluya Kec.Cikarang Utara Kab. Bekasi.
Telp : (021) 89126800 Email : puskesmaswaluya@gmail.com
B E K A S I
Kode pos 17530

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN


Nomor : KS.02.03 / / PKM WLY / VI / 2022

Menerangkan Bahwa :

Nama : Eko Murdiyani


NIK : 3216084406830015
Tanggal Lahir : 04-08-1983
Alamat : Bumi Citra Lestari Jl. Flamboyan 1 Block D 3 No 06 Rt 09/08
Desa Waluya Cikarang Utara Kabupaten Bekasi
Pekerjaan : Karyawan Swasta

Selama Masa Observasi, Ditemukan adanya gejala TBC, Berdasarkan hasil pemeriksaan
tersebut pasien dinyatakan POSITIF TBC. Mengingat Penyakti tersebut dapat menular, Pasien
diharapkan untuk beristirahat dirumah selama 2 bulan sampai dinyatakan NEGATIF.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan mohon dipergunakan mestinya.

Bekasi, 30 Juni 2022


Mengetahui,
Dokter pemeriksa, Kepala UPTD Puskesmas Waluya

dr. Raden Altaf Wibowo Putra Hj. Ipah Latipah, S.SiT MM


NIP. 19880307 201903 1 003 NIP. 19690808 199101 2 002

Anda mungkin juga menyukai