PEMERINTAH KOTA PADANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ANDALAS
Jl. Andalas Kec. Padang Timur, Kode Pos 25126 Telp (0751) 30863 Email : puskesmasandalas@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ANDALAS

Nomor : 440. /Pkm-And/ 2023

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG

KEPALA PUSKESMAS ANDALAS ,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka akuntabilitas pelaksanaan
kegiatandiperlukan pendelegasian wewenang dari pimpinan
penanggung jawab kegiatan kepada pelaksana kegiatan;
b. Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut huruf a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Andalas.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144.
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintah
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244. Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintah antara Pemerintah, Pemerintah
Daerah, Propinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82.
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007
Nomor 82. Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 8737);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen Pusat Kesehatan
Masyarakat.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018 tentang
Badan Layanan Umum Daerah;
8. Keputusan Walikota Padang Nomor 482 Tahun 2017 tentang
Penerapan Status Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah Penuh Pada Unit Pelaksana Teknis Daerah
Puskesmas Kota Padang.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ANDALAS TENTANG

PENDELEGASIAN WEWENANG

KESATU : Pendelegasian wewenang dimaksud adalah pelimpahan wewenang

dan tanggung jawab dari pimpinan kepada bawahan dan atau dari
penanggung jawab upaya kepada pelaksana kegiatan/program dan
atau antar pelaksana kegiatan program dan atau dari tenaga
medis/apoteker kepada paramedis/bidan dalam rangka
kelancaran tugas pelayanan kesehatan;
KEDUA : Mekanisme pendelegasian wewenang ini terlampir dalam Surat
Keputusan ini dan menjadi satu kesatuan yang tidak terpisahkan;

KETIGA : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan, apabila

di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan, akan ditinjau dan
diadakan perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Padang
pada tanggal : 3 Januari 2023

KEPALA PUSKESMAS ANDALAS

WENI FITRIA NAZULIS

LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ANDALAS
Nomor : 440. /Pkm-And/2023
TANGGAL : 3 Januari 2023
TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG

PENDELEGASIAN WEWENANG

A. Manajemen

NO JABATAN WEWENANG
1 Kepala Tata Usaha Apabila Pimpinan berhalangan : B.
1. Memimpin pertemuan bulanan
Puskesmas/lokmin, briefing, apelpagi, pleno.
2. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen,
bimbingan dan supervisi.
3. Mengadakan koordinasi di tingkat
desa/kecamatan.
4. Mengkoordinir dan bertanggung jawab
terhadap semua kegiatan di puskesmas
2 Penanggung jawab Apabila Pimpinan dan Ka.TU berhalangan :
UKP/ UKM/ Jejaring 1. Memimpin pertemuan bulanan
Puskesmas/lokmin, briefing, apelpagi, pleno.
2. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen,
bimbingan dan supervisi.
3. Mengadakan koordinasi ditingkat desa
/kecamatan.
4. Mengkoordinir dan bertanggung jawab
terhadap semua kegiatan di puskesmas.
3 Koordinator program/ Apabila Penanggung Jawab UKM/UKP/jejaring
kegiatan berhalangan :
1. Membantu atasan dalam Memimpin
pertemuan bulanan Puskesmas/lokmin,
briefing, apelpagi, pleno.
2. Mengadakan koordinasi di
tingkatdesa/kecamatan
3. Melaksanakan fungsi-fungsi manajemen,
bimbingan dan supervise pada pelaksana
kegiatan
Pelayanan Medis di Puskesmas Induk

1. Dokter Umum/Dokter Gigi mendelegasikan kepada bidan, perawat, perawat gigi dan
perawat mata untuk :
a) Melaksanakan pemeriksaan umum,kebidanan, mata dan gigi sesuai SOP/pedoman
pengobatan kepada pasien
b) Memberikan diagnosa penyakit atau perawatan sesuai dengan anamnesa pasien.
c) Merencanakan dan melaksanakan tindakan keperawatan, kebidanan, mata dan gigi
d) Memberikan pengobatan kepada pasien sesuai diagnosa
e) Melalukan konsultasi dokter, untuk melakukan tindakan atau penanganan tertentu.
f) Melaksanakan penanganan dalam kondisi kegawatdaruratan di ruang tindakan
pemeriksaan Unit Gawat Darurat.
g) Mengeavaluasi semua pelayanan atau tuindakan yang sudah diberikan kepada pasien
h) Memberikan rujukan kepada pasien yang tidak bisa ditangani di Puskesmas sesuai
persetujuan Dokter Umum/Dokter Gigi

2. Apoteker mendelegasikan kepada Perawat, Bidan, Perawat Gigi, Analis Kesehatan, Petugas
Gizi, dan Staf.
a) Mengontrol stock obat yang ada di Apotek Puskesmas, Poli KB, Poli Gigi,Poli TB, IGD,
Posyandu Balita dan Lansia, dan Puskesmas Keliling (Ambulance)
b) Mengontrol stock BMHP, Vitamin dan Reagen yang ada di Apotek Puskesmas, Poli KB,
Poli Gigi, IGD, Poli TB, Poli Gizi dan Laboratorium
c) Mencatat dan melaporkan persediaan obat, BMHP, vitamin, dan reagen di tiap pos
pelayanan masing-masing.
d) Mengambil obat di gudang obat Puskesmas sesuai permintaan
e) Meracik obat di Apotek Puskesmas
f) Menyerahkan obat dan memberikan komunikasi, informasi dan edukasi terkait obat.
 g) Mengecek obat, BMHP, Vitamin dan Reagen yang mendekati kadaluarsa maksimal 6
bulan sebelum waktu kadaluarsa

3. Petugas Analis Kesehatan mendelegasikan kepada Bidan dan Perawat untuk :

a) Melaksanakan pemeriksaan Hb (Hemoglobin) dengan metode alat digital.
b) Melaksanakan pemeriksaan kadar gula dalam darah, kolesterol, asam urat dengan
metode dan alat digital.
c) Melakukan pemeriksaan urine, protein, glukosa, dan pH dengan metode stik
d) Melakukan pemeriksaan kehamilan dengan metode stik
e) Melakukan pemeriksaan golongan darah

C. Pelayanan Medis di Puskesmas Pembantu dan Pos Kesehatan Keliling (Poskeskel)

1. Dokter Umum/Dokter Gigi mendelegasikan kepada Penanggung jawab/Pembina Wilayah

Pustu dan Poskeskel :
a) Melaksanakan pemeriksaan umum,kebidanan, dan gigi sesuai SOP/pedoman
pengobatan kepada pasien
b) Memberikan diagnosa penyakit atau perawatan sesuai dengan anamnesa pasien.
c) Merencanakan dan melaksanakan tindakan keperawatan, kebidanan, dan gigi
d) Memberikan pengobatan kepada pasien sesuai diagnosa
e) Melalukan konsultasi dokter, untuk melakukan tindakan atau penanganan tertentu.
f) Mengeavaluasi semua pelayanan atau tindakan yang sudah diberikan kepada pasien
g) Memberikan rujukan internal kepada pasien yang tidak bisa ditangani di Pustu dan
Poskeskel sesuai persetujuan Dokter Umum/Dokter Gigi ke Puskesmas Induk.

2. Apoteker mendelegasikan kepada Penanggung jawab/Pembina Wilayah Pustu dan Poskeskel

a) Mengontrol stock obat, BMHP, Vitamin dan Reagen yang ada di Pustu dan Poskeskel
b) Mencatat dan melaporkan persediaan obat, BMHP, vitamin, dan reagen di Pustu dan
Poskeskel.
c) Mengambil obat di gudang obat Puskesmas sesuai permintaan
d) Meracik obat di Apotek Puskesmas
e) Menyerahkan obat dan memberikan komunikasi, informasi dan edukasi terkait obat.
f) Mengecek obat, BMHP, Vitamin dan Reagen yang mendekati kadaluarsa maksimal 6
bulan sebelum waktu kadaluarsa

KEPALA PUSKESMAS ANDALAS

WENI FITRIA NAZULIS