RENCANA KERJA DAN ANGGARAN Formulir

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-RINCIAN

Pemerintah Daerah Kota Palu BELANJA SKPD

Tahun Anggaran 2022
Urusan Pemerintahan : 1
Bidang Urusan : 1 02 Urusan Pemerintah Bidang Kesehatan
Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya
Program : 1 02 02
Kesehatan Masyarakat
Sasaran Program : Meningkatnya Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD
Capaian Program :
Penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan untuk UKM dan UKP
Kegiatan : Pelayanan Kesehatan Rujukan
Kewenangan Daerah Kabupaten Kota
Organisasi : Dinas Kesehatan Kota Palu
Unit Organisasi : Rumah Sakit Umum Daerah Anutapura Palu
Alokasi Tahun T-1 : Rp. (…………………...)
(Sembilan Belas Miliar Delapan Ratus Delapan Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Seratus Satu
Alokasi Tahun T : Rp. 19,808,995,101
Rupiah)
(Dua Puluh Satu Miliar Tujuh Ratus Delapan Puluh Sembilan Juta Delapan Ratus Sembilan Puluh Empat Ribu
Alokasi Tahun T+1 : Rp. 21,789,894,611
Enam Ratus Sebelas Rupiah)
Indikator Dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan
Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja
Indikator
Utama Penunjang Utama Penunjang
Capaian Persentase Ketersediaan Sarana dan prasarana Pelayanan dan
Kegiatan Penunjang RS Kelas B
Masukan
Keluaran Persentase prasarana pendukung pelayanan kesehatan
Hasil Tersedianya Sarana Prasarana Pelayanan dan Pendukung Pelayanan RS
Kelompok Sasaran Kegiatan : Pasien RSUD Anutapura Palu

Rincian Anggaran Belanja Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Pengadaan alat kesehatan/alat penunjang medik fasillitas pelayanan
Sub. Kegiatan : 1 02 02.2.01.14
kesehatan
Sumber Dana : Dana Alokasi Khusus (DAK)
Sub. Keluaran : Jumlah alat kesehatan/alat penunjang medik fasillitas pelayanan kesehatan
Waktu Pelaksanaan : Mulai Februari Sampai Desember
Keterangan : ……
Kode Rincian Penghitungan Jumlah
Uraian
Rekening Volume Satuan Harga Satuan (Rp)
1 2 3 4 5 6
5 2 Belanja Modal 19,808,995,101
5 2 02 Belanja Modal Peralatan dan Mesin 19,808,995,101
5 2 3 19 06 Belanja Modal Pengadaan Alat - alat Kedokteran Anak
- Baby Suction Pump 3 Unit Rp 19,032,200 Rp 57,096,600
- Bed patient 15 Unit Rp 46,205,280 Rp 693,079,200
- Bed-side cabinet 15 Unit Rp 7,244,820 Rp 108,672,300
- Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor 1 Unit Rp 92,000,700 Rp 92,000,700
- ECG/EKG/Electrocardiograph 2 Unit Rp 66,896,306 Rp 133,792,612
- Electrocardiograph / EKG Pediatric 1 Unit Rp 66,896,306 Rp 66,896,306
- Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging lamp 4 Buah Rp 11,090,300 Rp 44,361,200
- Infant ventilator 2 Unit Rp 567,167,700 Rp 1,134,335,400
- Matrass 15 Buah Rp 3,324,420 Rp 49,866,300
- Nebulizer 3 Buah Rp 23,915,826 Rp 71,747,478
- Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. 1 Unit Rp 59,095,547 Rp 59,095,547
- Phototherapy unit 1 Unit Rp 374,400,000 Rp 374,400,000
- Syringe Pump 1 Unit Rp 97,235,521 Rp 97,235,521
- Tiang infus 5 Buah Rp 3,094,740 Rp 15,473,700
- X-Ray Film Viewer 1 Unit Rp 12,097,683 Rp 12,097,683

Belanja Modal Pengadaan Alat - Alat Kedokteran Kebidanan /

5 2 3 19 07 Kandungan
- Bed patient 24 Unit Rp 46,205,280 Rp 1,108,926,720
- Bed-side cabinet 24 Unit Rp 7,244,820 Rp 173,875,680
- Brankar / Stretcher 1 Unit Rp 44,968,669 Rp 44,968,669
- Cardiotocograph/CTG 1 Unit Rp 14,570,050 Rp 14,570,050
Doppler 4 Unit Rp 31,867,726 Rp 127,470,904
- Electrocardiograph / EKG Pediatric 1 Unit Rp 66,896,306 Rp 66,896,306
- Emergency set 1 Set Rp 16,749,040 Rp 16,749,040
- kursi Roda 2 Unit Rp 5,796,639 Rp 11,593,278
- Matrass 24 Buah Rp 3,324,420 Rp 79,786,080
- Syring Pump 1 Unit Rp 97,235,521 Rp 97,235,521
- Tiang infus 9 Buah Rp 3,094,740 Rp 27,852,660

5 2 3 19 14 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Penyakit Dalam/Internis

- Bed Pasien 72 Unit Rp 46,205,280 Rp 3,326,780,160
- Bed-side cabinet 72 Unit Rp 7,244,820 Rp 521,627,040
- Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor 1 Unit Rp 92,000,700 Rp 92,000,700
- Blood and plasma warming device/Alat memanaskan darah dan plasma 3 Unit Rp 74,010,348 Rp 222,031,044
- Cardiotocograph/ctg 1 Unit Rp 14,570,050 Rp 14,570,050
- Defibrilator 1 Unit Rp 250,657,204 Rp 250,657,204
- ECG/EKG/Electrocardiograph 6 Unit Rp 66,896,306 Rp 401,377,836
- Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging lamp 7 Unit Rp 11,090,300 Rp 77,632,100
- Hepa Filter 2 Unit Rp 43,782,200 Rp 87,564,400
- Infusion pump 3 Unit Rp 41,840,700 Rp 125,522,100
- Instrument Trolly 1 Unit Rp 78,426,056 Rp 78,426,056
- Kursi Roda 5 Unit Rp 5,796,639 Rp 28,983,195
- Matras anti decubitus 3 Buah Rp 11,376,545 Rp 34,129,635
- Matrass 87 Buah Rp 3,324,420 Rp 289,224,540
 Kode Rincian Penghitungan Jumlah
Uraian
Rekening Volume Satuan Harga Satuan (Rp)
1 2 3 4 5 6
- Nebulizer 2 Set Rp 59,095,547 Rp 118,191,094
- Over Bed Table 8 Buah Rp 4,763,880 Rp 38,111,040
- Oxygen Concentrator / Portable Oxygen Generator. 1 Unit Rp 59,095,547 Rp 59,095,547
- Pasien Monitor 5 Unit Rp 92,000,700 Rp 460,003,500
- Stretcher/Brankar 3 Unit Rp 44,968,669 Rp 134,906,007
Suction Pump 3 Unit Rp 124,175,337 Rp 372,526,011
Suction Thorax 1 Unit Rp 9,875,937 Rp 9,875,937
Syringe Pump 1 Unit Rp 97,235,521 Rp 97,235,521
Tiang Infus 15 Buah Rp 3,306,152 Rp 49,592,280
Vidio Laringoskop Set 2 Set Rp 218,610,700 Rp 437,221,400
X-Ray Film Viewer 2 Unit Rp 12,097,683 Rp 24,195,366

5 2 3 19 03 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran THT

- Bed patient 10 Unit Rp 46,205,280 Rp 462,052,800
- Bed-side cabinet 10 Unit Rp 7,244,820 Rp 72,448,200
- Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging lamp 2 Unit Rp 11,090,300 Rp 22,180,600
- Infusion pump 1 Unit Rp 41,840,700 Rp 41,840,700
- Kursi Roda 2 Unit Rp 5,796,639 Rp 11,593,278
- Matrass 10 Buah Rp 3,324,420 Rp 33,244,200
- Nebulizer 1 Set Rp 59,095,547 Rp 59,095,547
- Stretcher/Brankar 1 Unit Rp 44,968,669 Rp 44,968,669
- Suction Pump 1 Unit Rp 124,175,337 Rp 124,175,337
X-Ray Film Viewer 1 Unit Rp 12,097,683 Rp 12,097,683

5 2 3 19 10 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Neurologi

- Bed patient 58 Unit Rp 46,205,280 Rp 2,679,906,240
- Bed-side cabinet 58 Unit Rp 7,244,820 Rp 420,199,560
- Blood and plasma warming device/Alat memanaskan darah dan plasma 1 Unit Rp 74,010,348 Rp 74,010,348
- Examination light / Examination lamp / Lampu periksa / Hanging lamp 2 Unit Rp 11,090,300 Rp 22,180,600
- Infusion pump 1 Unit Rp 41,840,700 Rp 41,840,700
- Kursi Roda 4 Unit Rp 5,796,639 Rp 23,186,556
- Matras anti decubitus 2 Buah Rp 11,376,545 Rp 22,753,090
- Matrass 58 Buah Rp 3,324,420 Rp 192,816,360
- Pasien Monitor 2 Unit Rp 92,000,700 Rp 184,001,400
- Stretcher/Brankar 2 Unit Rp 44,968,669 Rp 89,937,338
- Suction Pump 1 Unit Rp 124,175,337 Rp 124,175,337
- Syringe Pump 1 Unit Rp 97,235,521 Rp 97,235,521
- Tiang infus 5 Buah Rp 3,094,740 Rp 15,473,700

5 2 3 19 09 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Kardiologi - ICCU

- Bed patient + Scale 7 Unit Rp 63,587,700 Rp 445,113,900

- Bed-side cabinet 7 Unit Rp 7,244,820 Rp 50,713,740
- Bed-side Monitor/Bed-patient monitor/Patient monitor 2 Unit Rp 92,000,700 Rp 184,001,400
- ECG/EKG/Electrocardiograph 1 Unit Rp 66,896,306 Rp 66,896,306
- Electrocardiograph / EKG Pediatric 1 Unit Rp 66,896,306 Rp 66,896,306
- Infusion pump 1 Unit Rp 41,840,700 Rp 41,840,700
- Matrass 7 Buah Rp 3,324,420 Rp 23,270,940
- Over Bed Table 7 Buah Rp 4,763,880 Rp 33,347,160
- Suction Pump 1 Unit Rp 124,175,337 Rp 124,175,337
- Tiang infus 3 Buah Rp 3,306,152 Rp 9,918,456

5 2 3 19 05 Belanja Modal Pengadaan Alat-alat Kedokteran Bedah

- Bed patient electric 2 Unit Rp 46,205,280 Rp 92,410,560
- Blanket warmer/Hipotermia unit 2 Unit Rp 90,490,874 Rp 180,981,748
- Lampu Operasi Bergerak/Operating Lamp Mobile wth Camera HD 1 Unit Rp 928,231,674 Rp 928,231,674
- Matrass 4 Buah Rp 3,324,420 Rp 13,297,680
- Tiang Infus 2 Buah Rp 3,306,152 Rp 6,612,304
- Vein Finder Viewer (Senter Vena) 1 Buah Rp 88,998,825 Rp 88,998,825
- Video laringoscope set 2 Set Rp 218,610,700 Rp 437,221,400
- X-Ray Film Viewer 1 Unit Rp 12,097,683 Rp 12,097,683

Jumlah Anggaran Sub. Kegiatan 19,808,995,101

Jumlah Anggaran Kegiatan 19,808,995,101

Palu, 18 Mei 2021
Ka. Sub. Bagian Pelayanan Rawat Inap

Irdam Djabar Tuali, SKM,.MARS

NIP. 19791008 200003 1 002
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil
Pembahasan :
1
2
dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP Jabatan Tanda Tangan
1 1.
2 2.
dst
 DAU 2023
RSUD ANUTAPURA PALU

No. Uraian Volume Satuan

PENEMPATAN

Bed patient Elektric + Matrass +

1 22 Unit
Bedside Cabinet + Overbed Table

Bed patient + Matrass + Bedside

2 48 Unit
Cabinet + Overbed Table

3 Tiang Infus 30 Unit

4 Suction Pump 3 Unit

5 Pasien Monitor 14 Unit

6 Central Monitor 2 Unit

7 Mesin anastesi 1 Unit

8 Meja Operasi 1 Unit

9 Lampu Operasi 1 Unit

10 Pendant 1 Unit

11 Ventilator 3 Unit

12 X Ray Conventional 1 Unit

13 Hematologi Analyzer 1 Unit LAB AMC

14 Flow Cytometer 1 Unit

JUMLAH
 RENCANA KERJA DAN ANGGARAN Formulir

SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH RKA-RINCIAN

Pemerintah Daerah Kota Palu BELANJA SKPD

Urusan Pemerintahan
Bidang Urusan
Program
Sasaran Program
Capaian Program
Kegiatan
Organisasi
Unit Organisasi
Alokasi Tahun T-1
Tahun Anggaran 2023
: 1
: 1 02Urusan Pemerintah Bidang Kesehatan
Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan Upaya Kesehatan
: 1 0202
Masyarakat
: Meningkatnya Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD
:
Penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan untuk UKM dan UKP Rujukan
: Pelayanan Kesehatan Rujukan
Tingkat Daerah Kabupaten / Kota
: Dinas Kesehatan Kota Palu
: Rumah Sakit Umum Daerah Anutapura Palu
: Rp. (…………………...)

Alokasi Tahun T : Rp.### (Sembilan Belas Miliar Delapan Ratus Delapan Juta Sembilan Ratus Sembilan Puluh Lima Ribu Seratus Satu Rupiah)

Alokasi Tahun T+1 : Rp.### (Dua Puluh Satu Miliar Tujuh Ratus Delapan Puluh Sembilan Juta Delapan Ratus Sembilan Puluh Empat Ribu Enam Ratus Sebelas Rupiah)
Indikator Dan Tolok Ukur Kinerja Kegiatan
Tolok Ukur Kinerja Target Kinerja
Indikator
Utama Penunjang Utama Penunjang
Capaian Persentase Ketersediaan Sarana dan
prasarana Pelayanan dan Penunjang RS
Kegiatan
Kelas B
Masukan
Keluaran Persentase prasarana pendukung pelayanan kesehatan
Hasil Tersedianya Sarana Prasarana Pelayanan dan Pendukung Pelayanan RS
Kelompok Sasaran Kegiatan : Pasien RSUD Anutapura Palu

Rincian Anggaran Belanja Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

Sub. Kegiatan : 1 0202.2.02.35 Pelaksanaan Akreditasi Fasiltas Kesehatan di Kabupaten / Kota
Sumber Dana : APBD
Sub. Keluaran : Jumlah alat kesehatan/alat penunjang medik fasillitas pelayanan kesehatan
Waktu Pelaksanaan : Mulai Februari Sampai Desember
Keterangan : ……
Kode Rincian Penghitungan Jumlah
Uraian
Rekening Volume Satuan Harga Satuan (Rp)
1 2 3 4 5 6
5 1 02 Belanja Barang dan Jasa 227,156,070
Survey Akreditasi 227,156,070
Perjalanan Dinas Surveyer
Golongan III
- Tiket 6 Org x 1 Kali 6 OK Rp 5,113,000 30,678,000
- Biaya Penginapan 6 Org x 6 Hari x 1 Kali 36 OHK Rp 730,000 26,280,000
Jasa Kontribusi
- Jasa Kontribusi 1 Paket Rp 77,000,000 77,000,000
Belanja Alat Tulis Kantor
- Kertas HVS 80 Rim Rp 83,700 6,696,000
- Spidol White Board 2 Buah Rp 13,000 26,000
- Tinta Print 32 Botol Rp 60,700 1,942,400
- Pulpen 16 Dos Rp 22,000 352,000
Belanja Dekorasi
- Spanduk (bahan kain) 15 Meter Rp 96,000 1,440,000
Belanja Penggandaan
- Fotocopy 88889 Lembar Rp 300 26,666,670
Belanjan Makanan dan Minuman
- Snack 170 Org x 5 Hari x 2 Kali 1700 OHK Rp 15,000 25,500,000
- Nasi Dos 170 Org x 5 Hari x 1 Kali 850 OHK Rp 27,500 23,375,000
- Makanan Prasmanan 30 Org x 6 Hari x 1 Kali 180 OHK Rp 40,000 7,200,000

Jumlah Anggaran Sub. Kegiatan 227,156,070

Jumlah Anggaran Kegiatan 227,156,070

Palu, 18 Mei 2021
Ka. Sub. Bagian Pelayanan Rawat Inap

Irdam Djabar Tuali, SKM,.MARS

NIP. 19791008 200003 1 002
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil
Pembahasan :
1
2
dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP Jabatan Tanda Tangan
1 1.
2 2.
dst