DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT

PUSKESMAS SUKAWENING
Jalan Raya Sukawening No.18 Telepon ( 0262 ) 442451 Garut

KERANGKA ACUAN KEGIATAN ( KAK )

1. Latar Belakang
Dalam rangka pelaksanaan program Pemerintahan Daerah Kabupaten
Garut tahun anggaran 2015, Puskesmas Sukawening Kabupaten Garut
akan melaksanakan pekerjaan Alat Kesehatan. Pelaksanaan pekerjaan
Alat Kesehatan harus dilakukan secara efektif, efisien, transparan,
terbuka, bersaing, adil/tidak diskriminatif, dan akuntabel, sehingga
hasilnya dapat dipertanggung jawabkan baik dari segi fisik, keuangan
maupun manfaat bagi kelancaran tugas pemerintah dan pelayanan
masyarakat.

2. Maksud Dan Tujuan

Maksud dan tujuan melaksanakan Alat Kesehatan adalah untuk
memenuhi kebutuhan tersedianya Alat Kesehatan Puskesmas
Sukawening Kabupaten Garut yang memenuhi persyaratan standar
mutu, tepat jenis, tepat jumlah dan tepat waktu dalam pelaksanaan
pengadaan seta mendapatkan jaminan purna jual sehingga dengan
adanya Alat Kesehatan tersebut dapat meningkatkan pelayanan
kesehatan terhadap masyarakat.

3. Sumber pendanaan
Sumber dana Alat Kesehatan adalah dari JKN Kapitasi tahun Anggaran
2015.

4. Lokasi Kegiatan
Alat Kesehatan dilakukan di Puskesmas Sukawening Kabupaten Garut.

5. Ruang Lingkup
Ruang lingkup Alat Kesehatan adalah Alat Kesehatan yang dikelola di
Puskesmas Sukawening Kabupaten Garut yang dilaksanakan secara e-
purchasing.

6. Keluaran Yang Diinginkan

Keluaran dari Alat Kesehatan adalah tersediannya Alat Kesehatan.

7. Waktu Yang Diperlukan

 Penyerahan Barang/Jasa : 60 ( Enam Puluh ) hari kalender.

8. Spesifikasi Teknis BArang/JAsa

KET/PENYEDIA
NO ALKES SPESIFIKASI VOL HARGA SATUAN HARGA
BARANG
PT. IDS MEDICAL
Sca Baby Scale
1 Baby Scale Rp SYSTEMS
Menchanical Sela 725
1 3.872.937,00 Rp 3.872.937,00 INDONESIA
PT. PENDAR
Lemari Fyrom. Lemari
2 Rp ANDHIKA
Instrumen Instrumen
1 7.200.000,00 Rp 7.200.000,00 PARAMARTHA
PT. PENDAR
3 Brankar Fyeom Brankar Rp ANDHIKA
1 13.500.000,00 Rp 13.500.000,00 PARAMARTHA
PT. PENDAR
4 O2 Portable Fyrom O2 Portable Rp ANDHIKA
1 4.500.000,00 Rp 4.500.000,00 PARAMARTHA
PT. SUGIH
ABN DM SOO DESK
5 Tensi Meter Rp INSTRUMENDO
MODEL
1 1.177.470,00 Rp 1.177.470,00 ABADI
PT. SUGIH
ABN CLASSIC
6 Stetoskop Rp INSTRUMENDO
STETHOSCOP
1 197.023,00 Rp 197.023,00 ABADI

AQU Chec ( Alat ACCU-CHEK PT. ROCHE

7 Rp
) PERFORMA METER INDONESIA
1 435.750,00 Rp 435.750,00

AQU Chec ( Strip ACCU-CHEK PT. ROCHE

8 Rp
) PERFORMA 100 STRIP INDONESIA
1 420.000,00 Rp 420.000,00
SECA FLAT SCALE PT. IDS MEDICAL
Timbangan
9 MEGHA NIC-SECA Rp SYSTEMS
Badan
762 1 1.851.316,00 Rp 1.851.316,00 INDONESIA
STAROEC BASAL
PT. DJEMBATAN
10 Nasal Canul OXYGEN CANULA- Rp DUA
ADUIT SIRALEHT 1 10.000,00 Rp 10.000,00
STAROEC BASAL
PT. DJEMBATAN
11 Nasal Canul OXYGEN CANULA- Rp DUA
CHILD STAIGHT 1 10.000,00 Rp 10.000,00

PT. MANDIRI
12 Fetal Doppler ZONDAN DS 120 A Rp JAYA MEDIKA
1 3.150.000,00 Rp 3.150.000,00

13 Minor Set Rp
1 1.000.000,00 Rp 1.000.000,00

14 Sterilisator Rp
3 2.000.000,00 Rp 6.000.000,00

15 Lampu Sorot Rp
2 1.500.000,00 Rp 3.000.000,00

16 Otoskop Rp
1 700.000,00 Rp 700.000,00

BP set (
17 Rp
Poskesdes)
5 5.000.000,00 Rp 25.000.000,00
18 Meja Periksa Rp
8 2.000.000,00 Rp 16.000.000,00

Lampu
19 Rp
emergency
2 100.000,00 Rp 200.000,00

20 Kaca Mulut Rp
8 25.000,00 Rp 200.000,00

21 Sonde Rp
8 25.000,00 Rp 200.000,00

Oksigen Untuk
22 Rp
Bayi
1 5.000.000,00 Rp 5.000.000,00

23 Laser Gigi Rp
1 5.000.000,00 Rp 5.000.000,00

24 Lampu senter Rp
8 25.000,00 Rp 200.000,00

25 Lampu sorot Rp
Kepala 1 150.000,00 Rp 150.000,00

Meja Periksa
26 Rp
emergency
1 2.500.000,00 Rp 2.500.000,00

Klinik Senitasi
27 Rp
set
1 30.000.000,00 Rp 30.000.000,00

PHN Kit
28 Rp
(Perkesmas Kit)
1 5.000.000,00 Rp 5.000.000,00
HB Meter
29 Elektrik Rp
(Spadio)+Reagen 1 10.000.000,00 Rp 10.000.000,00

30 Pincet Gigi Rp
8 25.000,00 Rp 200.000,00

JUMLAH
Rp 146.674.496,00
9. Total Perkiraan Biaya
Total perkiraan biaya untuk Alat Kesehatan Adalah Rp. 175.000.000
( Seratus Tujuh Puluh Lima Juta Rupiah).

Garut,…………………2015
Kuasa Pengguna Anggaran
Puskesmas Sukawening Kabupaten Garut

H.Ipin Saripin,SP,SKM.,M.Kes
NIP. 19620309 198603 1 010
 8. Spesifikasi Teknis BArang/JAsa
JUMLAH
NO ALKES SPESIFIKASI
PENGADAAN

Sca Baby Scale Menchanical

1 Baby Scale
Sela 725
1

2 Lemari Instrumen Fyrom. Lemari Instrumen

1

3 Brankar Fyeom Brankar

1

4 O2 Portable Fyrom O2 Portable

1

5 Tensi Meter ABN DM SOO DESK MODEL

1

6 Stetoskop ABN CLASSIC STETHOSCOP

1

ACCU-CHEK PERFORMA
7 AQU Chec ( Alat )
METER
1

ACCU-CHEK PERFORMA 100

8 AQU Chec ( Strip )
STRIP
1

SECA FLAT SCALE MEGHA

9 Timbangan Badan
NIC-SECA 762
1

STAROEC BASAL OXYGEN

10 Nasal Canul
CANULA-ADUIT SIRALEHT
1

STAROEC BASAL OXYGEN

11 Nasal Canul
CANULA-CHILD STAIGHT
1

12 Fetal Doppler ZONDAN DS 120 A

1

13 Minor Set
1

14 Sterilisator
3

15 Lampu Sorot
2

16 Otoskop
1

17 BP set ( Poskesdes)
5

18 Meja Periksa
8
19 Lampu emergency
2

20 Kaca Mulut
8

21 Sonde
8

22 Oksigen Untuk Bayi

1

23 Laser Gigi
1

24 Lampu senter
8

25
Lampu sorot Kepala 1

26 Meja Periksa emergency

1

27 Klinik Senitasi set

1

28 PHN Kit (Perkesmas Kit)

1

HB Meter Elektrik
29
(Spadio)+Reagen
1

30 Pincet Gigi
8