Surat Pernyataan Baru Mengajar

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPTD SATUAN PENDIDIKAN
SD NEGERI 2 SRI PURNOMO
KECAMATAN KALIREJO LAMPUNG TENGAH
Alamat : Jl. Kampung Sri Purnomo Kec. Kalirejo Kab. Lampung Tengah Kode Pos 34174 E-mail : sd.negeri2sripurnomo@gmail.com
SURAT PERNYATAAN BEBAN MENGAJAR

Nomor : 420/005/C.7/D.a.VI.01/2023
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : IKA ARYATI, S.Pd

NIP : 19880223 202012 2 004
NUPTK : 5555766667230162
Tempat, Tanggal Lahir : Tias Bangun, 23 Februari 1988
Pangkat/Golongan : Penata Muda, III/a
Unit Kerja : UPTD Satuan Pendidikan SDN 2 Sri Purnomo
Jabatan : Guru Kelas
Tugas Tambahan :-
Dengan ini menyatakan yang sebenarnya bahwa saya melaksanakan tugas mengajar sebanyak 24
jam pelajaran perminggu dengan rincian sebagai berikut :
NAMA SEKOLAH JUMLAH JAM

NO MATA PELAJARAN KET
TEMPAT MENGAJAR PELAJARAN
UPTD SATUAN
1. PENDIDIKAN Guru Kelas 24 Satmikal
SDN 2 SRI PURNOMO
2.
3.
JUMLAH 24
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, apabila dikemudian hari ternyata tidak
benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku dan
atau mengembalikan kerugian negara.
Sri Purnomo, 06 Maret 2023

Mengetahui, Yang Membuat Pernyataan
Ka. UPTD Satuan Pendidikan
SDN 2 Sri Purnomo
Meterai 10000
SODIK, S.Pd.SD IKA ARYATI, S.Pd

NIP. 19630920 198403 1 002 NIP. 19880223 202012 2 004

Nomor : 420/005/C.7/D.a.VI.01/2023
Nama : EMILDAWATI, S.Pd

NI PPPK : 19830106 202221 2 015
NUPTK : 1438761663300042
Tempat, Tanggal Lahir : Lahat, 06 Januari 1983
Pangkat/Golongan : Ahli Pertama, IX
Tugas Tambahan :-

UPTD SATUAN
SDN 2 SRI PURNOMO
2.
3.
JUMLAH 24

SDN 2 Sri Purnomo
Meterai 10000
SODIK, S.Pd.SD EMILDAWATI, S.Pd

NIP. 19630920 198403 1 002 NI PPPK. 19830106 202221 2 015

Nomor : 420/005/C.7/D.a.VI.01/2023
Nama : EDY PURWANTO, S.Pd.SD

NI PPPK : 19860429 202221 1 014
NUPTK : 6761764665200012
Tempat, Tanggal Lahir : Srimulyo, 29 April 1986
Pangkat/Golongan : Ahli Pertama, IX
Tugas Tambahan :-

UPTD SATUAN
SDN 2 SRI PURNOMO
2.
3.
JUMLAH 24

SDN 2 Sri Purnomo
Meterai 10000
SODIK, S.Pd.SD EDY PURWANTO, S.Pd.SD

NIP. 19630920 198403 1 002 NI PPPK. 19860429 202221 1 014

Nomor : 420/005/C.7/D.a.VI.01/2023
Nama : MOHAMAD HAMIM HAMZAH, S.Pd

NIP : 19680910 200701 1 033
NUPTK : 3242746649200033
NRG : 150261136046
Tempat, Tanggal Lahir : Sribasuki, 10 September 1968
Pangkat/Golongan : Penata Muda TK I, III/b
Sertifikat Pendidik : No. 1071502700672
Tugas Tambahan :-

UPTD SATUAN
SDN 2 SRI PURNOMO
2.
3.
JUMLAH 24

SDN 2 Sri Purnomo
Meterai 10000
SODIK, S.Pd.SD MOHAMAD HAMIM HAMZAH, S.Pd

NIP. 19630920 198403 1 002 NIP. 19680910 200701 1 033
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor : 420/005/C.7/D.a.VI.01/2023
Nama : SODIK, S. Pd.SD

NIP : 19630920 198403 1 002
NUPTK : 4252741643200003
NRG : 110271509134
Tempat, Tanggal Lahir : Kalidadi, 20 September 1963
Pangkat/Golongan : Pembina TK I, IV/b
Sertifikat Pendidik : No. 1071102702706
Tugas Tambahan : Kepala Satuan Pendidikan
Dengan ini menyatakan yang sebenarnya bahwa saya melaksanakan tugas tambahan sebagai
Kepala Satuan Pendidikan SDN 2 Sri Purnomo dengan rincian sebagai berikut :
NAMA SEKOLAH JUMLAH

NO TUGAS TAMBAHAN KET
TEMPAT MENGAJAR JAM
UPTD SATUAN
KEPALA SATUAN
1. PENDIDIKAN 24 Satmikal
PENDIDIKAN
SDN 2 SRI PURNOMO
JUMLAH 24

Yang Membuat Pernyataan
Meterai 6000
SODIK, S. Pd.SD
NIP. 19630920 198403 1 002

Surat Pernyataan Baru Mengajar

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Pernyataan Baru Mengajar

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SURAT PERNYATAAN BEBAN MENGAJAR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : IKA ARYATI, S.Pd

NAMA SEKOLAH JUMLAH JAM

Sri Purnomo, 06 Maret 2023

SODIK, S.Pd.SD IKA ARYATI, S.Pd

SURAT PERNYATAAN BEBAN MENGAJAR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : EMILDAWATI, S.Pd

NAMA SEKOLAH JUMLAH JAM

Sri Purnomo, 06 Maret 2023

SODIK, S.Pd.SD EMILDAWATI, S.Pd

SURAT PERNYATAAN BEBAN MENGAJAR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : EDY PURWANTO, S.Pd.SD

NAMA SEKOLAH JUMLAH JAM

Sri Purnomo, 06 Maret 2023

SODIK, S.Pd.SD EDY PURWANTO, S.Pd.SD

SURAT PERNYATAAN BEBAN MENGAJAR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MOHAMAD HAMIM HAMZAH, S.Pd

NAMA SEKOLAH JUMLAH JAM

Sri Purnomo, 06 Maret 2023

SODIK, S.Pd.SD MOHAMAD HAMIM HAMZAH, S.Pd

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SODIK, S. Pd.SD

NAMA SEKOLAH JUMLAH

Sri Purnomo, 06 Maret 2023

Anda mungkin juga menyukai