KARTU INVENTARIS RUANGAN

SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA

KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : APOTIK

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 0206010420 Lemari Obat Sani DINKES 2016 Unit Baik
2 0206010420 Lemari Obat Brother DINKES 2017 Unit Baik
3 0206010420 Lemari Arsip Brother DINKES 2017 Unit Baik
4 0206020104 Meja Olimpic DINKES 2017 Unit Baik
5 0206020104 Meja Kayu Kayu PKM Unit Baik
6 0206020131 Kursi Pitura DINKES 2012 Unit Baik
7 Kulkas Obat Frimed DINKES 2017 Unit Baik
8 Blender Obat DINKES Unit Baik
9 Corong Glas DINKES Unit Baik
10 Glas Ukur 10 ml DINKES Unit Baik
11 Termometer Ruangan Unit Baik
12 Tempat Sampah PKM Unit Baik
13 Dispenser PKM Unit Baik
14 0206020109 Kipas Angin PKM Unit Baik
15 0206020201 Jam Dinding PKM Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB RAMLAH SUKARD

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19790802 20
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : APOTIK

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 0206010420 Lemari Obat Sani DINKES 2016 Unit Baik
2 0206010420 Lemari Obat Brother DINKES 2017 Unit Baik
3 0206010420 Lemari Arsip Brother DINKES 2017 Unit Baik
4 0206020104 Meja Olimpic DINKES 2017 Unit Baik
5 0206020104 Meja Kayu Kayu PKM Unit Baik
6 0206020131 Kursi Pitura DINKES 2012 Unit Baik
7 Kulkas Obat Frimed DINKES 2017 Unit Baik
8 Blender Obat DINKES Unit Baik
9 Corong Glas DINKES Unit Baik
10 Glas Ukur 10 ml DINKES Unit Baik
11 Termometer Ruangan Unit Baik
12 Tempat Sampah PKM Unit Baik
13 Dispenser PKM Unit Baik
14 0206020109 Kipas Angin PKM Unit Baik
15 0206020201 Jam Dinding PKM Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB RAMLAH SUKARD

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19790802 20
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1
1
1
1
1
5
1
1
3
2
1
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2019

PENANGGUNG JAWAB

RAMLAH SUKARDI, S.Farm.Apt

NIP. 19790802 200902 2 003
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1
1
1
1
1
5
1
1
3
2
1
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2020

PENANGGUNG JAWAB

RAMLAH SUKARDI, S.Farm.Apt

NIP. 19790802 200902 2 003
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : GUDANG OBAT

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 0206020420 Lemari Obat Kecil Kaca Unit Baik
2 0206020420 Lemari Kecil Kayu Unit Baik
3 Rak Obat Besi Unit Baik
4 0206020403 AC Panasonic Unit Baik
5 0206020131 Kursi Futura Unit Baik
6 0206030201 Laptop HP Unit Baik
7 0206020111 Meja Kayu Kayu Unit Baik
8 Keranjang Obat Unit Baik
9 Termometer Ruangan Unit Baik
10 Tempat Sampah Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB RAMLAH SUKARD

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19790802 20
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : GUDANG OBAT

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 0206020420 Lemari Obat Kecil Kaca Unit Baik
2 0206020420 Lemari Kecil Kayu Unit Baik
3 Rak Obat Besi Unit Baik
4 0206020403 AC Panasonic Unit Baik
5 0206020131 Kursi Futura Unit Baik
6 0206030201 Laptop HP Unit Baik
7 0206020111 Meja Kayu Kayu Unit Baik
8 Keranjang Obat Unit Baik
9 Termometer Ruangan Unit Baik
10 Tempat Sampah Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB RAMLAH SUKARD

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19790802 20
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1
1
3
1
2
1
1
2
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2019

PENANGGUNG JAWAB

RAMLAH SUKARDI, S.Farm.Apt

NIP. 19790802 200902 2 003
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1
1
3
1
2
1
1
2
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2019

PENANGGUNG JAWAB

RAMLAH SUKARDI, S.Farm.Apt

NIP. 19790802 200902 2 003
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : GIZI

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 0206010420 Lemari Besi Brother Besi DINKES 2011 Unit Baik
2 0206010420 Lemari Besi Sani Besi DINKES 2011 Unit Baik
3 0206020111 Meja Donati Kayu DINKES 2010 Unit Baik
4 0206020131 Kursi Futura Besi DINKES 2012 Unit Baik
5 0206020401 Kulkas ASI Aucma DINKES 2011 Unit Baik
6 Antropometri Kit DINKES 2013 Set Baik
7 Antropometri Kit DINKES 2015 Set Baik
8 0206020406 Kipas Angin Sekai Besi DINKES 2013 Unit Baik
9 Tempat Sampah Lucky Star Plastik PKM 2017 Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB FACHRIAN

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19760516 20
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
2
1
2
2
1
1
1
1
2

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB

FACHRIANI, AMG
NIP. 19760516 200502 2 005
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : POLI KIA

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Perolehan Konstruk Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 0206010420 Lemari Brother Besi 2016 Unit Baik
2 0206020111 Meja Olimpic 2016 Unit K. Baik
3 0206020131 Kursi Donati 2010 Unit Baik
4 0206020131 Kursi Pitura 2012 Unit K. Baik
5 0206020108 Tempat Tidur Pasien 2016 Unit Baik
6 0208010105 Tensi Air Raksa Meiden 2017 Unit Baik
7 0208010104 Stetoscop GEA 2016 Unit Baik
8 0209050231 Doppler Bistos 2014 Unit Baik
9 0206020109 Kipas Angin Sekai 2011 Unit Baik
10 Alat USG Mindray 2014 Unit Baik
11 0206010420 Lemari Pasien MITZ 2016 Unit Baik
12 0208010168 Trolly Hamro 2016 Unit Baik
Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAW

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB JUWITA,

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19690921 1
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : NIFAS

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Perolehan Konstruk Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat tidur pasien Besi DINKES 2016 Unit Baik
2 Tiang Infus Besi DINKES 2016 Unit Baik
3 Kipas Angin Sekai PKM Unit Baik
4 Lemari pasien DINKES 2014 Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAW

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB JUWITA,

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19690921 1
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : KAMAR BERSALIN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Perolehan Konstruk Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 0206010420 Lemari Besi DINKES 2016 Unit Baik
2 0206020108 Tempat Tidur Paramount Besi DINKES 2016 Unit Baik
3 0206020108 Tempat Tidur DINKES 2014 Unit Baik
4 0206020111 Meja Kayu DINKES Unit Baik
5 0208010168 Troly DINKES Unit Baik
6 0206020131 Kursi Futura Besi DINKES 2016 Unit Baik
7 0208010110 Timbangan Bayi Kenko DINKES Unit Baik
8 0208010110 Timbangan Bayi Elitech DINKES 2017 Unit Baik
9 0206020108 Tempat Tidur Ginecolog DINKES Unit Baik
10 Gantungan Horden PKM 2017 Unit Baik
11 Kain Horden PKM 2017 Unit Baik
12 Inkubator DINKES Unit Baik
13 0209050231 Tiang Infus DINKES 2016 Unit Baik
14 0208010131 Lampu Sorot Unit Baik
15 0208010105 Tensi Air Raksa Dewasa BKKBN Unit Baik
16 0206010420 Lemari Pasien APBD 2014 Unit Baik
17 0206030202 Partus Set 2010 Set Baik
18 0209050231 Stetoskop GEA 2016 Unit Baik
19 Infant Warmer DINKES 2014 Unit Baik
20 Kursi Donati DINKES 2012 Unit K.Baik
21 Kipas Angin Sekai PKM Unit Baik
22

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAW

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB JUWITA,

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19690921 1
NTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1
2
1
3
1
1
2
1
1
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

JUWITA, S. ST
NIP. 19690921 199103 2 011
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

JUWITA, S. ST
NIP. 19690921 199103 2 011
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
2
1
1
1
2
3
1
1
1
2
4
2
2
3
1
1
1
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

JUWITA, S. ST
NIP. 19690921 199103 2 011
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : TATA USAHA

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Jumlah

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Urut Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / Type No. Pabrik No.
Chasis No. Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB) Barang
(P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 0206010420 Lemari Brother Besi DINKES 2013 Unit Baik 2

2 0206020111 Meja Donati DINKES 2010 Unit Baik 1

3 0206020111 Meja PKM Unit Baik 1

4 0206020131 Kursi Pitura DINKES 2013 Unit Baik 2

5 0206020131 Kursi Subaru DINKES Unit Baik 1

6 Komputer Lenovo DINKES 2019 Unit Baik 1

7 0206020503 Printer Epson L355 JKN 2015 Unit Baik 1

8 LCD Proyektor Infocus Unit Baik 1

9 Tempat Sampah Plastik PKM Unit Baik 1

10 0206020403 AC Panasonic DINKES 2016 Unit Baik 1

11 Jam Dinding PKM Unit Baik 1

12 Pemotong Kertas JKN 2017 Unit Baik 1

13 Staples Big JKN 2016 Unit Baik 1

MENGETAHUI TONDONG TALLASA, JANU

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWAB

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB SYAMSUDDIN

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19640918 198703 1 0
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : KARTU/REKAM MEDIS

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Jumlah

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Urut Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / Type No. Pabrik No.
Chasis No. Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB) Barang
(P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Lemari Sani Besi DINKES 2011 Unit Baik 3
2 Meja Kayu DINKES Unit Baik 2
3 Kursi Futura DINKES 2012 Unit Baik 6
4 Rak PKM Unit Baik 1
5 Komputer Lenovo JKN 2015 Unit Baik 1
6 Kipas Angin Sekai PKM Unit Baik 1
7 Tempat Sampah PKM Unit Baik 1
8 Jam Dinding PKM Unit Baik 1
Laci-laci Plastik PKM Unit Baik 1
Tempat Pulpen Plastik PKM Unit Baik 1

MENGETAHUI TONDONG TALLASA, MAR

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWAB RUAN

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB MUSDALIFAH

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007
ARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
(Rp)

14 15

TONDONG TALLASA, JANUARI 2020

PENANGGUNG JAWAB

SYAMSUDDIN
NIP. 19640918 198703 1 008
NTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
(Rp)

14 15

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

MUSDALIFAH
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : TATA USAHA / KEUANGAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Jumlah

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Urut Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / Type No. Pabrik No.
Chasis No. Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB) Barang
(P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 0206010420 Lemari Brother Besi DINKES 2013 Unit Baik 5

2 0206020111 Meja Donati DINKES 2010 Unit Baik 3

3 0206020111 Meja Olympic DINKES 2010 Unit Baik 1

4 0206020131 Kursi Pitura DINKES 2013 Unit Baik 4

5 0206020131 Kursi Subaru DINKES Unit Baik 1

6 Komputer Compaq DINKES Unit Baik 1

7 Komputer Acer JKN 2017 Unit Baik 1

8 0206020503 Printer Canon JKN 2017 Unit Baik 1

9 0206020503 Printer Epson JKN 2017 Unit Baik 1

10 0206020503 Printer Epson JKN 2015 Unit Baik 1

11 Tempat Sampah Plastik PKM Unit Baik 1

12 0206020403 AC Panasonic DINKES 2016 Unit Baik 1

13 Jam Dinding PKM Unit Baik 1

14 Pemotong Kertas JKN 2017 Unit Baik 1

15 Staples Big JKN 2016 Unit Baik 1

16 Laminating JKN 2017 Unit Baik 1

MENGETAHUI TONDONG TALLASA, MAR

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWAB

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB SYAMSUDDIN

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19640918 198703 1 0
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : KARTU/REKAM MEDIS

NOMOR SPESIFIKASI BARANG Jumlah

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Urut Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / Type No. Pabrik No.
Chasis No. Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB) Barang
(P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Lemari Sani Besi DINKES 2011 Unit Baik 3
2 Meja Kayu DINKES Unit Baik 2
3 Kursi Futura DINKES 2012 Unit Baik 6
4 Rak PKM Unit Baik 1
5 Komputer Lenovo JKN 2015 Unit Baik 1
6 Kipas Angin Sekai PKM Unit Baik 1
7 Tempat Sampah PKM Unit Baik 1
8 Jam Dinding PKM Unit Baik 1
Laci-laci Plastik PKM Unit Baik 1
Tempat Pulpen Plastik PKM Unit Baik 1

MENGETAHUI TONDONG TALLASA, MAR

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWAB RUAN

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB MUSDALIFAH

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007
NTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
(Rp)

14 15

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB

SYAMSUDDIN
NIP. 19640918 198703 1 008
NTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
(Rp)

14 15

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

MUSDALIFAH
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : POLI UMUM, RUANG TENSI DAN KAMAR SUNTIK

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Sisemeka/
1 0206010420 Lemari SZM008MC1 DINKES 2016 Unit Baik

2 0206020111 Meja DINKES 2010 Unit Baik

3 0206020111 Meja DINKES 2013 Unit Baik

4 0206020131 Kursi Putar DINKES Unit 1 RR, 1 Baik

5 0206020131 Kursi DINKES 2012 Unit Baik

6 0206020108 Tempat Tidur (meja periksa) DINKES Unit Baik

7 0206020403 AC Panaconic Unit Baik

8 0206020111 Meja Instrumen Unit Baik

9 0208010105 Tensi Air Raksa Dewasa 2017 Unit Baik

10 0208010105 Tensi Air Raksa anak Unit Baik

11 0208010104 Stetoskop Unit Baik

12 0208010104 Stetoskop Anak Unit K.Baik

13 Tonometer Schioetz Unit Baik

14 Speculum Telinga set Baik

15 Tangga Tempat Tidur Unit Baik

16 0209050231 Tromol Kecil Unit Baik

17 Wastafel Unit Baik

18 Tempat Sampah Unit Baik

19 Pengukur Tinggi Badan Unit Baik

 NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Keadaan
BAHAN Perolehan Tahun barang / Satuan Barang
No. Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / No. Pabrik No. Perolehan Konstruk
Urut Type Chasis No. Barang (B.KB.RB)
(P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
20 0208010104 Timbangan bayi Unit Baik

21 0208010104 Timbangan Dewasa Unit Baik

20 Lup Kecil Unit Baik

21 Lup. Besar Unit Baik

22 Lampu Kepala Unit Baik

23 Snelen Chart Unit Baik

24 0209050231 Pen Light Unit 1 Baik, 1 RB

25 0209050231 Termometer Oral Unit Baik

26 Termometer Rektal Unit Baik

27 Rak Holder Unit Baik

28 Disposafe Unit Baik

29 0208010105 Tensimeter Digital DINKES Unit Rusak

30 0208010101 Sterilisator DINKES Unit Baik

31 0208010156 Nierbeken DINKES Unit Baik

32 0208010359 Kom Kecil DINKES Unit Baik

33 0209050231 Sirkum set DINKES Set Baik

34 0206020111 Korentang DINKES Unit Baik

35 0208020102 Bak instrumen tertutup besar DINKES Unit Baik

36 Hammer DINKES Unit Baik

37 Garpu tala DINKES Unit K.Baik

38 0209050231 Speculum hidung DINKES Unit Rusak Berat

39 Tempat Hand Soap Unit Rusak Berat

40 Jam Dinding Unit Baik

 NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Keadaan
BAHAN Perolehan Tahun barang / Satuan Barang
No. Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / No. Pabrik No. Perolehan Konstruk
Urut Type Chasis No. Barang (B.KB.RB)
(P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
41 Sampiran/Tirai Unit Baik

42 Rak Buku Unit K.Baik

43 Gorden Unit Baik

44 Keranjang Kecil Unit Baik

45 Laci-laci Kecil Unit Baik

46 Sapu Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAW

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB dr. SULF

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NRPTT. 20.1
NTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
2

3 1 tdk lengkap

1
 Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1

1 tdk lengkap

1
 Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

dr. SULFITRI
NRPTT. 20.1.0057302
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : LABORATORIUM

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Mikroskop Unit Baik
2 Uryxxon Unit Baik
3 Medonic Unit Baik
4 Microlab Unit Baik
5 Centrifuge Unit Baik
6 0209050231 Rotator Unit Baik
7 0209050231 Micropipet Unit Baik
8 0206020111 Meja Unit Baik
9 0206020131 Kursi Unit Baik
10 Pipet tetes Unit Baik
11 Alat Autocheck Unit Baik
12 Alat Nesco Unit Baik
13 Spritus Unit Baik
14 Tabung Rekasi Unit Baik
15 Pot Urine Unit Baik
16 Slide Unit Baik
17 Rak Tabung Unit Baik
18 Box Slide Unit Baik
19 Alat Gula Gluco DR Unit Baik
20 0206010420 Lemari Unit Baik
21 0206010420 Lemari Pasien Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG

drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB Andi Aqifah N

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19920716 20
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
1
1
1
1
1
1
17
1
4
4
2
1
1
15
10
100
3
3
1
1
1

TONDONG TALLASA, JANUARI 2020

PENANGGUNG JAWAB

Andi Aqifah Nur D.P.U

NIP. 19920716 201903 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : KESLING / PROMKES

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 02 06 01 04 20 Lemari Brother Besi DINKES 2011 Unit Baik
2 02 06 01 04 20 Lemari Sizimeka DINKES 2016 Unit Baik
3 02 06 02 01 11 Meja Donati DINKES 2010 Unit Baik
4 02 06 02 01 31 Kursi Pitura DINKES 2012 Unit Baik
5 Sanitarian Kit DINKES 2017 Set Baik
6 Kipas Angin Sekai PKM Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB MURSYAD,

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19650805 19
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
2
1
2
2
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB

MURSYAD, AMKL
NIP. 19650805 198803 1 020
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : DAPUR

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 02060104020 Lemari Kayu Unit Baik
2 02060104020 Lemari Kaca PKM Unit Baik
3 0206020401 Kulkas DINKES Unit Baik
4 Lemari Kecil Unit Baik
5 Kompor Gas Miyako PKM Unit Baik
6 Tabung Gas Besar PKM Unit Baik
7 Dispenser Miyako PKM Unit Baik
8 Tempat Sampah PKM Unit Baik
9 Gelas Kaca PKM Unit Baik
10 Cangkir PKM Unit Baik
11 Termos nasi besar PKM Unit Baik
12 Baskom PKM Unit Baik
13 Baki PKM Unit Baik
14 Panci Besar PKM Unit Baik
15 Rantang Pasien PKM Unit Baik
16 Sendok Makan PKM Unit Baik
17 Mangkok PKM Unit Baik
18 Wajan PKM Unit Baik
19 Piring PKM Unit Baik
20 Teko PKM Unit Baik
21 0206020111 Meja kayu PKM Unit Baik
22 0206020131 Kursi PKM Unit Baik
23 Panci Kecil PKM Unit Baik
24 Rak piring plastik PKM Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWAB
 SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB RAHMAWAT
NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
1
1
1
1
1
1
1
1
10
18
1
3
2
2
15
10
9
3
18
1
1
1
2
1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN
RAHMAWATI
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : KEPALA PUSKESMAS

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 02 06 01 04 20 Lemari Brother Besi DINKES 2011 Unit Baik
2 02 06 01 04 20 Lemari Sani Besi DINKES 2016 Unit Baik
3 02 06 02 01 11 Meja Biro Pitura DINKES 2015 Unit Baik
4 02 06 02 01 31 Kursi Pitura DINKES 2015 Unit Baik
5 02 06 02 01 49 Kursi Sofa PKM 2016 Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB SUMARNI,

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19801231 20
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB

SUMARNI, S.Kep
NIP. 19801231 200312 2 016
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : UGD

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

No. Asal / Cara Ukuran
Sertifikat BAHAN Perolehan Tahun barang / Satuan
No. Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / Type No. Pabrik Perolehan Konstruk
Urut Barang (P.SP.D)
No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 0208011402 Kursi Roda Sella DINKES 2016 Unit
2 0206020131 Kursi Futura DINKES Unit
3 0206010420 Lemari Sizimeka DINKES 2016 Unit
4 0208010168 Troly DINKES 2015 Unit
0208010168 Troly DINKES 2016 Unit
5 0206020108 Tempat Tidur Pasien DINKES 2016 Unit
0206020108 Tempat Tidur Pasien Acare DINKES 2015 Unit
6 0208010162 Tabung Oksigen DINKES Unit
8 0208010101 Sterilisator Elitech DINKES Unit
0208010101 Sterilisator Meiden DINKES 2014 Unit
0208010101 Sterilisator Smic DINKES Unit
EKG BTL-08-SD DINKES Set
0209050231 Nebulezer Bremed DINKES Set
9 0208010159 Korentang DINKES Unit
11 0208010136 Tiang Infus DINKES Unit
14 0208010105 Tensimeter Dewasa DINKES Unit
0208010105 Tensimeter Anak DINKES Unit
0208010104 Stetoskop Dewasa DINKES Unit
0209050231 Nierbeken DINKES Unit
028010114 Pinset Anatomi DINKES Unit
028010114 Pinset Chirurgis DINKES Unit
Spatel DINKES Unit
 NOMOR SPESIFIKASI BARANG
No. Ukuran
Asal / Cara Tahun barang /
Sertifikat BAHAN Perolehan Satuan
No. Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / Type No. Pabrik Perolehan Konstruk
Urut Barang
No. Chasis (P.SP.D)
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
0209050231 Gunting lurus tajam tumpul DINKES Unit
0209050231 Gunting lurus tumpul tumpul DINKES Unit
0209050231 Gunting bengkok tajam tumpul DINKES Unit
0209050231 Gunting bengkok tumpul tumpul DINKES Unit
0209050231 Klem lurus DINKES Unit
0209050231 Klem bengkok DINKES Unit
Nalfuder DINKES Unit
Scapel DINKES Unit
0209050231 Bak instrumen tertutup DINKES Unit
0209050231 Bak instrumen tidak tertutup DINKES Unit
0209050231 Tromol DINKES Unit
0206030202 Regulator DINKES Unit
0206030202 Regulator DINKES Unit
15 0209050231 Hummer DINKES Unit
16 0206020109 Kipas Angin Sekai PKM Unit
17 0208010131 Lampu Cas Cmos PKM Unit
0208010131 Lampu Cas Luby L-910 PKM Unit
18 0208010131 Lampu sorot Hallogen DINKES 2017 Unit
0208010131 Lampu sorot Medical Illumination DINKES 2016 Unit
0208010131 Lampu sorot Alpinolo DINKES 2016 Unit
0208010110 Timbangan Dewasa Camry DINKES Unit
19 0208010110 Timbangan Bayi Sella DINKES Unit

MENGETAHUI TONDO
KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PE
 NOMOR SPESIFIKASI BARANG
No. Ukuran
Asal / Cara Tahun barang /
Sertifikat BAHAN Perolehan Satuan
No. Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / Type No. Pabrik Perolehan Konstruk
Urut Barang
No. Chasis (P.SP.D)
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB EM
NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Keadaan Barang Ket

(B.KB.RB) Barang Harga
(Rp)

12 13 14 15
Baik 1
Baik 2
Baik 2
Baik 1
Baik 1
Baik 2
Baik 1
Baik 1
Baik 1
K.Baik 1
Baik 1
Baik 1
Baik 1
Baik 1
Baik 1
Baik 1
K.Baik 1
Baik 1
Baik 2
Baik 3
Baik 4
Baik 3
 Jumlah

Keadaan Barang Ket

(B.KB.RB) Barang Harga
(Rp)

12 13 14 15
Baik 1
K.Baik 1
Baik 1
Baik 1
3 Baik, 1 K.Baik 4
1 Baik, 1 K.Baik 2
1 Baik, 1 K.Baik 2
Baik 3
Rusak 1
Baik 2
Baik 1
Baik 1
Rusak 1
Baik 1
Baik 1
Rusak 1
Baik 1
Baik 1
Rusak 1
Baik 1
Baik 1
Baik 1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN
 Jumlah

Keadaan Barang Ket

(B.KB.RB) Barang Harga
(Rp)

12 13 14 15
EMMA SURYAWATI S, S.Kep.Ns
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : NURS STATION
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 0206010420 Lemari Brother DINKES 2016 Unit Baik
2 0206020111 Meja Donati DINKES Unit Rusak Ringan
3 0206020131 Kursi Futura DINKES Unit Baik
4 0208010168 Troli/meja instrumen DINKES Unit Baik
5 0208010105 Tensimeter DINKES Unit Baik
6 0208010101 Nebulizator DINKES Unit Rusak
7 Loop besar DINKES Unit Baik
8 0208010105 Termometer otomatis DINKES Unit Baik
9 0208010105 Termometer manual DINKES Unit Baik
10 0209050231 Regulator O2 DINKES Unit Baik
11 Com kecil DINKES Unit Baik
12 0209050231 Nerbeken DINKES Unit Baik
13 Turniket DINKES Unit Baik
14 0209050231 Hammer DINKES Unit Baik
15 0209050231 Bak Instrumen Steril Kecil DINKES Unit Baik
16 0209050231 Bak Instrumen Non Steril Kecil DINKES Unit Baik
17 0209050231 Bak Instrumen Steril Besar DINKES Unit Baik
18 Box Kecil DINKES Unit Baik
19 Ranjang Sedang DINKES Unit Baik
20 Rak Holder DINKES Unit Baik
21 0209050231 Baki DINKES Unit Baik
22 Tempat Sampah PKM Unit Baik
23 0209050231 Pinset Cirurgi DINKES Unit Baik
24 0209050231 Pinset Anatomi DINKES Unit Baik
25 0209050231 Gunting perban/plaster DINKES Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB MARWAH YUSU

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
3
2
1
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, MARET 2018

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

MARWAH YUSUF, S.Kep

 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : RAWAT INAP 1

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat tidur Sani Besi DINKES 2011 Unit Baik
2 Lemari Pasien Besi 2014 Unit Baik
3 Matras 2011 Unit Baik
4 Kipas Angin Sekai 2011 Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB HARYATI ISHAK

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : RAWAT INAP 2

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat tidur Sani Unit Baik
2 Lemari Pasien 2014 Unit Baik
3 Matras Unit Baik
4 Tiang Infus Unit Baik
Kipas Angin Sekai Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB HARYATI ISHAK

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : RAWAT INAP 3

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat tidur 2007 Unit Baik
2 Tempat tidur 2011 Unit Baik
3 Lemari Pasien 2014 Unit Baik
4 Matras Unit Baik
5 Kipas Angin Unit Baik
6 Bantal Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB HARYATI ISHAK

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : RAWAT INAP 4

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat tidur Sani 2014 Unit Baik
2 Lemari Pasien 2014 Unit Baik
3 Matras Unit Baik
4 Ember Besar Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB HARYATI ISHAK

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : RAWAT INAP 5

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat tidur Sani 2014 Unit Baik
2 Lemari Pasien 2014 Unit Baik
3 Matras Unit Baik
4 Bantal Unit Baik
5 Ember Besar Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB HARYATI ISHAK

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
2
2
2
1

TONDONG TALLASA, JANUARI 2016

PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

HARYATI ISHAK, S.Kep.Ns

ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
2
1
2
1
1

TONDONG TALLASA, JANUARI 2016

PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

HARYATI ISHAK, S.Kep.Ns

ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
1
1
2
2
1
2

TONDONG TALLASA, JANUARI 2016

PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

HARYATI ISHAK, S.Kep.Ns

ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
2
2
2
1

TONDONG TALLASA, JANUARI 2016

PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

HARYATI ISHAK, S.Kep.Ns

ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
2
1
2
1
1

TONDONG TALLASA, JANUARI 2016

PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

HARYATI ISHAK, S.Kep.Ns

 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : GUDANG BARANG

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Lemari Brother 2015 Unit
2 Meja Donati 2010 Unit
3 Kursi Futura 2015 Unit
4 Mesin Pemotong Rumput Unit
5 Rak Barang Unit

MENGETAHUI TONDONG TA
KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGG

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 196
NVENTARIS RUANGAN

Jumlah
Keadaan
Barang Harga Ket
(B.KB.RB) Barang
(Rp)

12 13 14 15
Baik 2
Baik 1
Baik 1
Baik 1
Baik 1

TONDONG TALLASA, JANUARI 2016

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

MUSTAJAB
NIP. 19680515 200604 1 007
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
POSYANDU : BUNGA MEKAR
DESA : LANNE
KECAMATAN : TONDONG TALLASA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Perolehan Konstruk Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat Tidur PUSKEMAS 2006 Unit Baik
2 Kasur PUSKEMAS 2006 Unit Baik
3 Perlak PUSKEMAS 2006 Unit Baik
4 Seprei PUSKEMAS 2006 Unit Baik
5 Buku SIP PKK Unit Baik
6 Meja PNPM 2009 Unit Baik
7 Kursi Panjang PNPM 2009 Unit Baik
8 Lemari PNPM 2009 Unit Baik
9 Rak Buku PNPM 2009 Unit Baik
10 Meja Plastik NICE 2010 Unit Baik
11 Kursi Plastik NICE 2010 Unit Baik
12 Papan Nama Posyandu NICE 2010 Unit Baik
13 Struktur Organisasi Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
14 Struktur Organisasi Pokja Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
15 Data Target/ Pencapaian PUSKEMAS 2010 Unit Baik
16 Data Pengunjung Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
17 Data Hasil Kegiatan Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
18 Peta Wilayah Kerja Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
16 Data Dasar Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
17 Telaah Kemandirian Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
18 Balok SKDN PUSKEMAS 2010 Unit Baik

TONDONG TALLASA,
MENGETAHUI KETUA KADE
KEPALA DESA LANNE POSYANDU BUNGA

MASLAM GAPPA, S.Ag ST. HADIRAH

 NIP. 19700304 200902 1 001
KARTU INVENTARIS RUANGAN
POSYANDU : BUNGA MEKAR
DESA : LANNE
KECAMATAN : TONDONG TALLASA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Perolehan Konstruk Satuan Barang
Urut Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Type Chasis No. Barang (B.KB.RB)
(P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat Tidur PUSKEMAS 2006 Unit Baik
2 Kasur PUSKEMAS 2006 Unit Baik
3 Perlak PUSKEMAS 2006 Unit Baik
4 Seprei PUSKEMAS 2006 Unit Baik
5 Buku SIP PKK Unit Baik
6 Meja PNPM 2009 Unit Baik
7 Kursi Panjang PNPM 2009 Unit Baik
8 Lemari PNPM 2009 Unit Baik
9 Rak Buku PNPM 2009 Unit Baik
10 Meja Plastik NICE 2010 Unit Baik
11 Kursi Plastik NICE 2010 Unit Baik
12 Papan Nama Posyandu NICE 2010 Unit Baik
13 Struktur Organisasi Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
14 Struktur Organisasi Pokja Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
15 Data Target/ Pencapaian PUSKEMAS 2010 Unit Baik
16 Data Pengunjung Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
17 Data Hasil Kegiatan Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
18 Peta Wilayah Kerja Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
16 Data Dasar Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
17 Telaah Kemandirian Posyandu PUSKEMAS 2010 Unit Baik
18 Balok SKDN PUSKEMAS 2010 Unit Baik

TONDONG TALLASA,
MENGETAHUI KETUA KADE
KEPALA DESA LANNE POSYANDU BUNGA
 MASLAM GAPPA, S.Ag ST. HADIRAH
NIP. 19700304 200902 1 001
NVENTARIS RUANGAN

TAHUN : 2012

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
1
1
1
1
9
1
1
1
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3

TONDONG TALLASA, 2012

KETUA KADER
POSYANDU BUNGA MEKAR

ST. HADIRAH
NVENTARIS RUANGAN

TAHUN : 2013

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
1
1
1
1
9
1
1
1
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
3

TONDONG TALLASA, 2013

KETUA KADER
POSYANDU BUNGA MEKAR
ST. HADIRAH
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : POLI GIGI

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 02 08 01 02 01 Dental Unit BESI DINKES 2007 Unit 1 RB, 1 Baik

2 02 06 01 04 20 Lemari Kaca Brother BESI DINKES 2011 Unit Baik

3 02 06 02 01 31 Kursi Pitura DINKES Unit Baik

4 Kipas Angin Sekai PKM 2011 Unit Baik

5 02 06 02 01 04 Meja Dokter KAYU Unit Baik

6 02 06 02 01 04 Meja Perawat KAYU Unit Baik

7 02 06 02 01 31 Kursi KAYU Unit Baik

8 02 08 02 03 22 Kompressor Unit Baik

9 Wastafel BESI PKM Unit Baik

10 Tempat Sampah PLASTIK PKM Unit Baik

11 02 08 01 02 40 Kaca Mulut BESI Unit Baik

12 02 08 01 01 15 Pinset crurgi BESI Unit Baik

13 02 08 01 10 17 Sonde Unit Baik

14 02 08 01 02 48 Ekscavator BESI Unit Baik

15 02 08 01 02 05 Tang Cabut RA BESI Unit Baik

16 02 08 01 02 05 Tang Cabut RB BESI Unit Baik

 NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Keadaan
BAHAN Perolehan Tahun barang / Satuan Barang
No. Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Merek / No. Pabrik No. Perolehan Konstruk
Urut Type Chasis No. Barang (B.KB.RB)
(P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
17 02 08 01 02 26 Bein Unit 1 KB, 2 Baik

18 02 08 01 02 27 Cranyer Mesial Distal Unit Baik

19 02 08 01 02 47 Scaler Manual Unit Baik

20 02 08 01 01 56 Nierbeken BESI Unit Baik

21 02 08 01 10 18 Agate Spatula PLASTIK Unit Baik

22 02 08 01 02 46 Burniser Unit Baik

23 02 08 01 02 45 Amalgam Pistol Unit Baik

24 02 08 01 02 55 Mortal Pastel Unit Baik

25 02 09 02 04 06 Model Peraga Unit Baik

26 Kursi PLASTIK Unit Baik

27 Semen Spatula STAINLES Unit Baik

28 Plastis Filling Instrumen STAINLES Unit 1 KB, 2 Baik

29 Semen Stopper STAINLES Unit Baik

30 Bone File STAINLES Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAW

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB drg. NUR S

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19791015 20
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
2

10

9
 Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15
3

TONDONG TALLASA, JANUARI 2016

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

drg. NUR SYAMSI

NIP. 19791015 201406 2 001
 DAFTAR INVENTARIS BARANG
PUSTU/POSKESDES :
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Lemari
2 Meja
3 Kursi
4 Tempat Tidur Pasien
5 Tempat Tidur Periksa
6 Tensi Air Raksa Dewasa
7 Tensi Air Raksa Anak-anak
8 Stetoscop Dewasa
9 Stetoscop Anak
10 Timbangan Dewasa
11 Imkubator
12 Lampu Sorot
13 Lemari Pasien
14 Sterilisator
15 Tabung Oksigen
16 Timbangan Bayi
17 Sampiran
18 Trolly Com
19 Portable Secthion
20 Tensi Lapangan
21 Bidan Kit
22 Partus Set
23 Kursi Tunggu Pasien
24 Tangga Periksa Pasien
25
26
27
28
 NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Perolehan Konstruk Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54

……………………………
PENANGGUNG

…………………
VENTARIS BARANG

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
 Jumlah

Harga Ket
Barang
(Rp)

13 14 15

……………………………………. 2013
PENANGGUNG JAWAB

…………………………….
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : RAWAT INAP 1

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 02 06 02 01 08 Tempat tidur Sani Besi DINKES 2011 Unit Baik
2 02 08 01 01 36 Tiang Infus Besi Unit Baik
3 02 06 01 04 20 Lemari Pasien Unit Baik
4 02 06 02 01 38 Kasur 2011 Unit Baik
5 Kipas Angin Sekai PKM 2011 Unit Baik
6 Bantal Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB NURHIDA

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19781004 20
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : RAWAT INAP 2

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 02 06 02 01 08 Tempat tidur Sani Besi DINKES 2011 Unit Baik
2 02 08 01 01 36 Tiang Infus 2011 Unit Baik
3 02 06 01 04 20 Lemari Pasien Unit Baik
4 02 06 02 01 38 Kasur DINKES 2011 Unit Baik
5 Kipas Angin Sekai PKM 2011 Unit Baik
6 Bantal Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB NURHIDA

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19781004 20
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : RAWAT INAP 3

NOMOR SPESIFIKASI BARANG

Ukuran
No. Sertifikat Asal / Cara Tahun barang / Satuan Keadaan
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 02 06 02 01 08 Tempat tidur Sani Besi DINKES 2011 Unit Baik
2 02 08 01 01 36 Tiang Infus Besi DINKES 2011 Unit Baik
3 02 06 01 04 20 Lemari Pasien DINKES 2011 Unit Baik
4 02 06 02 01 38 Kasur DINKES 2011 Unit Baik
5 Kipas Angin Sekai PKM 2011 Unit Baik
6 Bantal Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

Drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB NURHIDA

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19781004 20
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
2
1
2
2
1
2

TONDONG TALLASA, JANUARI 2014

PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

NURHIDAYA
NIP. 19781004 200604 2 008
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
2
1
2
2

TONDONG TALLASA, JANUARI 2014

PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

NURHIDAYA
NIP. 19781004 200604 2 008
ENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
2
1
2
2
1
2

TONDONG TALLASA, JANUARI 2014

PENANGGUNG JAWAB RAWAT INAP

NURHIDAYA
NIP. 19781004 200604 2 008
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : DAPUR
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 02 06 01 04 01 Lemari Kayu Unit Baik
2 02 06 01 04 01 Lemari Kaca PKM Unit Baik
3 Kulkas DINKES Unit Baik
4 Kompor Gas Miyako PKM Unit Baik
5 Tabung Gas Besar PKM Unit Baik
6 Dispenser Miyako PKM Unit Baik
7 Gelas Kaca Royalex PKM Lusin Baik
8 Cangkir PKM Lusin Baik
9 Baskom Besar PKM Buah Baik
10 Baskom Tengah PKM Buah Baik
11 Baki PKM Buah Baik
12 Panci kecil PKM Buah Baik
13 Panci dandan 5 ltr PKM Buah Baik
14 Rantang Pasien PKM Buah Baik
15 Sendok Makan PKM Lusin Baik
16 Mangkok PKM Lusin Baik
17 Wajan besar PKM Buah Baik
18 Wajan kecil PKM Buah Baik
19 Piring Coklat PKM Lusin Baik
20 Piring PKM Lusin Baik
21 Blender PKM Buah Baik
22 Rice Cooker PKM Buah Baik
23 Tempat Bumbu Dapur PKM Set Baik
24 Tempat Piring PKM Buah Baik
25 Rak Piring PKM Buah Baik
26 Gelas Tinggi Coklat PKM Lusin Baik
27 Termos Nasi PKM Buah Baik
28 Ember besar PKM Buah Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB RAHMAWA

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
1
1
1
1
1
1
4
1
1
4
3
1
3
15
2
2
1
1
3
1
1
1
1
1
1
2
1
3

TONDONG TALLASA, 2015

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

RAHMAWATI
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN :
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG JAWA

drg. NASRUL S. LOMPI MUSTAJAB ……………………

NIP. 19640510 200604 1 009 NIP. 19680515 200604 1 007
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15

TONDONG TALLASA, 2016

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

…………………………..
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : POSKESDES BONTO
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Tempat Tidur Unit Baik
2 Lemari Kaca Unit Baik
3 Meja Kerja Unit Baik
4 Meja Kayu Unit Baik
5 Meja Troli Unit Baik
6 Kursi Kayu Panjang Unit Baik
7 Kursi Plastik Unit 1 Rusak
8 Tensimeter Desawa Unit Baik
9 Timbangan Dewasa Unit Baik
10 Timbangan Bayi Unit Baik
11 Termometer Unit Baik
12 Pengukur (cm) Unit Baik
13 Alat Partus Unit Set
14 Alat Heacting Unit Set
15 Doppler Unit Baik
16 Tromol kecil untuk haas Unit Baik
17 Pengukur Tinggi Badan Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG J

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB YETTIANA AGNES

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NRPTT. 20.4.049
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
2
2
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, 2018

PENANGGUNG JAWAB

YETTIANA AGNES, S.Tr.Keb

NRPTT. 20.4.04920358
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : PUSTU TONDONG KURA
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Partus Set :
Gunting tali pusat Unit Baik
Gunting episiotomi Unit Baik
Klem tali pusat Unit Baik
Pinset serurgi Unit Baik
Nalpuder Unit Baik
Penghisap lendir Unit Baik
Setengah koher Unit Baik
2 Gunting operasi lurus Unit Baik
3 Gunting anatomis Unit Baik
4 Torniquet koret Unit Baik
5 Needle holder Unit Baik
6 Gunting jaringan iris lengkung Unit Baik
7 Gunting benang Unit Baik
8 Baby mixter disiecting 13.5 Unit Baik
9 Tromol kasa / kain steril Unit Baik
10 Dopler Unit Baik
11 Waskom Unit Baik
12 Nierbeken Unit Baik
13 Timbangan Desawa Unit Baik
14 Timbangan Anak Unit Baik
15 Pengukur Tinggi Badan Unit Baik
16 Sterilisator Unit Baik
17 Tensimeter Unit Baik
18 Stetoskop Unit Baik
19 Troli Unit Baik
20 Tangga Tempat Tidur Unit Baik
21 Brangkar Unit Baik
22 Tempat Tidur Ginekologi Unit Baik
23 Bad Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG J
 SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB BESSE ARMI IRWAN
NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007 NIP. 19860109 201
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15

1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

TONDONG TALLASA, 2018

PENANGGUNG JAWAB
BESSE ARMI IRWAN, Amd.Keb
NIP. 19860109 201001 2 010
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : POSKESDES BONTO TINGGI
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Meja Unit Baik
Kursi Unit Baik
Bad + Kasur Unit Baik
Brangkar Unit Baik
Sterilisator uap Unit Rusak
Tangga Unit Baik
Lemari Obat putih Unit Baik
Lemari Unit 1 Rusak
Tensimeter Dewasa Unit Baik
Timbangan Anak Unit Baik
Timbangan Dewasa Unit Baik
Microtois Unit Baik
Kom Kecil Unit Baik
Dopler Unit Baik
Baskom & stand Unit Baik
Gunting Bengkok Unit Baik
Klem Schoemaker Unit Baik
Gunting Bengkok bergerigi Unit Baik
Probe Unit Baik
Baby Alus Champ Unit Baik
Alat porsef kecil Unit Baik
Back haus towel Unit Baik
Pinset Anatomis Unit Baik
Pinset Sirurgi Unit Baik
Gunting 1/2 koher Unit Baik
Gunting Umbilical Unit Baik
Gunting Episiotomi Unit Baik
Nalfuder Unit Baik
Klem tali pusat Unit Baik
Tampontang Unit Baik
Tampontang bengkok Unit Baik
Spekulum sim Unit Baik
Spekulum cocor bebek Pasang Baik
Baby Senn miller double & retractor Unit Baik
 Farabuf reactor doble & blunt Unit Baik
Sonde uterus Unit Baik
Tenakulum Unit Baik
Klem jaringan Unit Baik
Klem kecil Unit Baik
Klem bengkok Unit Baik
Kateter logam Unit Baik
Gunting umbilical bulat Unit Baik
Klem jaringan kecil Unit Baik
Spatel Unit Baik
Mucus Exrtaktor Unit Baik
Seprei + Sarung bantal Unit Baik
Clemeh Unit Baik
Bak Partus Unit Baik
Dee Lee Unit Baik
Perlak Unit Baik
HB Sahli Unit Baik
Lumpang Unit Baik
Korentang Unit Baik
Tempat Korentang Unit Baik
Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG J

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB WARDANIAH, A

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
2
6
7
1
1
6
6
5
6
6
2
3
1
2
 4
1
4
1
2
2
2
1
2
1
12
1
2
2
1
1
1
1
1
2
1

TONDONG TALLASA, 2018

PENANGGUNG JAWAB

WARDANIAH, Amd.Keb
 KARTU INVENTARIS RUANGAN
SKPD : PUSKESMAS BANTIMALA
KABUPATEN : PANGKAJENE DAN KEPULAUAN
PROVINSI : SULAWESI SELATAN
RUANGAN : POSKESDES BONTO TINGGI
NOMOR SPESIFIKASI BARANG
Asal / Cara Ukuran Keadaan
No. Sertifikat Tahun barang /
No. Merek / No. Pabrik No. BAHAN Perolehan Satuan Barang
Kode Barang Register Nama / Jenis Barang Barang Perolehan Konstruk (B.KB.RB)
Urut Type Chasis No. (P.SP.D)
Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Tensimeter Air Raksa Unit 1 Rusak
Stetoskop Unit Baik
Dopler Unit Baik
Bidan Kit Set Baik
Pengukur Tinggi Badan Unit Baik
Timbangan Dewasa Unit Baik
Timbangan Bayi Unit Baik
Lemari Unit Rusak
Tempat Tidur Unit 2 Rusak
Tempat Tidur Ginokologi Unit Baik
Termometer Unit Rusak
Kursi Kayu Unit Baik
 Unit Baik

MENGETAHUI TONDONG TALLASA,

KEPALA PUSKESMAS BANTIMALA PENGURUS BARANG PENANGGUNG J

SUMARNI, S.Kep MUSTAJAB JASMANIAR, Am

NIP. 19801231 200312 2 016 NIP. 19680515 200604 1 007
VENTARIS RUANGAN

Jumlah

Harga Ket
Barang (Rp)

13 14 15
2
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
 1

TONDONG TALLASA, 2018

PENANGGUNG JAWAB

JASMANIAR, Amd.Keb