PERENCENAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS) 3 MINGGU
STANDAR/ELEMEM
NO LANGKAH PEMENUHAN EP
PENILAIAN
Menyempurnakan dokumen SK
1 Kriteria 1.1.1 ep 1
jenis-jenis pelayanan
Menyempurnakan jenis
2 Kriteria 1.1.1 ep 2
pelayanan dan jadwal pelayanan
menjalin komunikasi dengan
3 Kriteria 1.1.1 ep 3
masyarakat
Ada Informasi tentang kebutuhan
dan harapan masyarakat
didukung dengan bukti hasil
4 Kriteria 1.1.1 ep 4
identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakaat yang
dikumpulkan
Perencanaan Puskesmas yang
5 Kriteria 1.1.1 ep 5 disusun .dituangkan dalam RUK
Puskesmas
adanya dokumen rencana,
6 Kriteria 1.1.1 ep 6 memuat visi, misi, fungsi dan
tugas pokok puskesmas
bukti rekaman dokumen dan
dokumentasi foto
7 Kriteria 1.1.2 ep 1
diikutsertakannya secara aktif
masyarakat
METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PJ KET
NOVEMBER
Memperbaiki SK jenis-jenis pelayanan Ada SK jenis-jenis pelayanan Bab I
2017
Memperbaiki jenis pelayanan dan jadwal Ada jenis pelayanan dan jadwal NOVEMBER
Bab I
pelayanan pelayanan 2017
melengkapi dengan hotline service, tim
dan nomor telpon diluar jam dinas sebagai
menjalin komunikasi dengan NOVEMBER
upaya untuk menjalin komunikasi dengan Bab I
masyarakat 2017
masyarakat, terutama untuk menangani
komplain diluar jam dinas
pertemuan lintas sektor, inventaris daftar
usulan. musyawarah masyarakat desa, Informasi tentang kebutuhan dan NOVEMBER
Bab I
musrenbang, survey kebutuhan harapan masyarakat 2017
pelanggan, survey kepuasan
Ada perencanaan Puskesmas yang
NOVEMBER
Menyusun RUK Puskesmas disusun berdasarkan analisis Bab I
2017
kebutuhan masyarakat
kaji ulang menejmen perubahan misi, Pimpinan Puskesmas, Penanggung
Tujuan dan kebijakan yang jawab, dan Pelaksana Kegiatan
NOVEMBER
mengakomodasi tambahan kebutuhan menyelaraskan antara kebutuhan dan Bab I
2017
masyarakat tentang jenis pelayanan; harapan masyarakat dengan visi, misi,
tradisonal komplementer, Ramah lansia fungsi dan tugas pokok Puskesmas
Pengguna pelayanan diikutsertakan
secara aktif untuk memberikan umpan
NOVEMBER
Dilakukan pertemuan lintas sektor balik tentang mutu, kinerja pelayanan Bab I
2017
dan kepuasan terhadap pelayanan
Puskesmas

Ada bukti upaya menanggapi
8 Kriteria 1.1.2 ep 3 harapan masyarakat terhadap
mutu pelayanan
Ada pengembangan dalam
9 Kriteria 1.1.3 ep 1 penyelenggaraan upaya
Puskesmas
Ada perbaikan mekanisme kerja
memperbaiki mekanisme kerja (SOP) bukti
10 Kriteria 1.1.3 ep 3 (SOP) bukti perbaikan alur
pelayanan
11 Kriteria 1.1.5 ep 1 SOP monitoring program
informasi dan sosialisasi
berkaitan dengan program
kesehatan dan pelayanan dalam
12 Kriteria 1.2.2 ep 2
disampaikan dalam bentuk :
brefing, lokmin, komunikasi
internal
meminta masukan dari
13 Kriteria 1.2.3 ep 1 masyarakat ttg kemudahan
menjangkau puskesmas
jadwal disesuai dengan rencana
yg disepakati, bila ada perubahan
14 Kriteria 1.2.4 ep 3
jadwal, telah di komunikasikan
lebih dahulu
memantau kegiatan terintegrasi,
Teridentifikasi masalah dan
hambatan, Teridentifikasi
15 Kriteria 1.2.5 ep 2
penyebab masalah,
Tersesusunnya rencana kerja
untuk periode selanjutnya
dibuat pembahasan dan tindak lanjut
terhadap umpan balik masyarakat tentang Ada upaya menanggapi harapan NOVEMBER
Bab I
mutu dan kepuasan, di masing_masing masyarakat terhadap mutu pelayanan 2017
Program dan kinerja dibuat prioritas
Peluang pengembangan dalam
Susun pemetaan masalah kesehatan
penyelenggaraan upaya Puskesmas dan NOVEMBER
untuk semua bentuk layanan ADMEN, Bab I
pelayanan diidentifikasi dan ditanggapi 2017
UKM dan UKP
untuk perbaikan
Mekanisme kerja dan teknologi
NOVEMBER
diterapkan dalam pelayanan untuk Bab I
perbaikan alur pelayanan 2017
memperbaiki mutu pelayanan
Ada mekanisme monitoring yang
dilakukan oleh Pimpinan Puskesmas NOVEMBER
memperbaiki SOP monitoring program Bab I
dan Penanggung jawab Upaya 2017
Puskesmas
Dibuat evaluasi dan tindak lanjut Ada penyampaian informasi dan
terhadap penyampaian informasi kepada sosialisasi yang jelas dan tepat NOVEMBER
Bab I
masyarakat, sasaran program, lintas berkaitan dengan program kesehatan 2017
program, lintas sektor dan pelayanan
Dibuat Hasil evaluasi tentang akses
terhadap petugas yang melayani program, Puskesmas mudah dijangkau oleh NOVEMBER
Bab I
dan akses terhadap program - program pengguna pelayanan 2017
Puskesmas
Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan NOVEMBER
dibuat jadwal di tempelkan di puskesmas Bab I
jadwal dan rencana yang disusun 2017
Mekanisme kerja, prosedur dan
pendekomentasikan mekanisme prosedur NOVEMBER
pelaksanaan kegiatan Bab I
dan pencatatan kegiatan, dan monev 2017
didokumentasikan

STANDAR/ELEMEM
NO
PENILAIAN
1 Kriteria 1.1.1 ep 5 dan 6 dokumen RPK 2018 dan RPK 2018 dan draf RUK
2 Kriteria 1.1.4 ep 2 -5
3 Kriteria 1.2.4 ep 1-2
4 Kriteria 1.2.5 ep 1
5 Kriteria 1.2.6 ep 1 -4
6 Kriteria 1.3.1 ep 1-5
7 Kriteria 1.3.2 ep 1-5
PERENCENAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS) 3 BULAN
LANGKAH PEMENUHAN INDIKATOR
METODE PERBAIKAN WAKTU PJ KET
EP PENCAPAIAN
Menyempurnakan Memisahkan dokumen
Ada dokumen RPK 2018
Nov-Des 2018 Bab I
dan draf RUK 2019
draf RUK 2019 2019
Menyelaraskan RPK Memasukan RPK bulanan
Adanya RPK bulanan
bulanan dengan RPK dalam dokumen RPK Nov-Des 2018 Bab I
dan RPK tahunan
tahunan tahunan
Koordinasi dengan semua
pelaksana kegiatan
Sudah ada jadwal
Melengkapi jadwal Koordinasi dengan
pelaksanaan kegiatan Nov-Des 2018 Bab I
pelaksanakan kegiatan masyarakat dalam yang disepakati
membuat kesepakatan
jadwal kegiatan
Melengkapi bukti telusur Mencroscek ulang bukti Bukti telusur Minlok
Minlok bulanan dan telusur Minlok bulanan bulanan dan Minlok Nov-Des 2018 Bab I
Minlok triwulan dan Minlok triwulan triwulan lengkap
Melakukan pertemuan Adanya bukti umpan
Melengkapi bukti umpan
dengan Tim Mutu se balik dari masyarkat
balik dari masyarakat
minggu sekali untuk yang diinformasikan Nov-Des 2018 Tim Mutu
baik analisis, tindak
membahas tentang melalui papan
lanjut dan evaluasinya.
umpan balik masyarakat pemberitahuan
Melakukan monitoring Bukti adanya
Melakukan pertemuan
dan evaluasi hasil pertemuan pembahasan Pimpinan
tim PKP setiap 3 bulan Nov-Des 2018
penilaian kinerja penilaian kinerja puskesmas
sekali
Puskesmas puskesmas
Melengkapi dokumen
Melakukan Rapat
penilaian kinerja,
Tinjauan Manajemen Dokumentasi tentang Desember Pimpinan
dokumen Lokmin,
minimal 2 kali dalam RTM 2018 puskesmas
Dokumen RTM, dokumen
setahun
audit internal
Kepala Puskesmas Penanggung Jawab ADMEN Puskesmas
 PERENCENAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS) 3 TAHUN

STANDAR/ELEMEM LANGKAH PEMENUHAN

NO METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PJ KET
PENILAIAN EP
1. Membuat lembar
Tersedianya lembar
kepuasan dengan 4
kepuasan dg 4 kategori
kategori di puskesmas

buat analisa dengan 1. Membuat kotak saran

1 Kriteria 1.1.1. ep 2 kategori sesuai skala likert dengan 4 kategori di pustu
dengan 4 kategori
1. Membuat kotak saran
dengan 4 kategori di
posyandu
Mengaktifkan sms center

Adanya umpan balik dari

Kriteria 1.1.2 ep 1-3 1. Wawancara langsung masyarakat yang Setiap minggu
Melakukan komunikasi ditindak lanjuti
dengan
2 Adanya dokumen bukti Tim Mutu
masyarakat/pengguna 2. Survey Setiap bulan
layanan respon umpan balik
Kriteria 1.2.6 ep 1-4 3. Kotak keluhan dan
Ada upaya perbaikan
saran Setiap bulan
hasil umpan balik
4. Kotak kepuasan
1. Membuat format 1. Terlaksananya lokmin
setiap bulan Tim Mutu
monitoring dan evaluasi sesuai PMK 44/2016

2. Adanya upaya
2. Melaksanakan
Adanya monitoring kinerja perbaikan setiap bulan Tim Mutu
3 Kriteria 1.1.3 ep 1-3 monitoring dan evaluasi
dan mutu pelayanan program/program inovasi

3. Menganalisa hasil Pimpinan

setiap bulan
monitoring dan Evaluasi 3. Adanya RPK bulanan Puskesmas
4. Melaksankan lokmin program Pimpinan
setiap bulan
bulanan Puskesmas
 Menyesuaikan RPK Adanya pertemuan 1. Adanya RKA keuangan
Januari
Puskesmas dengan pimpinan puskesmas Pimpinan
4 Kriteria 1.1.4 ep 1-5
anggaran yang ditetapkan dengan bendahara Puskesmas,
oleh Dinas Kesehatan keuangan
2. RPK puskesmas sesuai
Januari
dengan RKA
Adanya hasil monitoring
dan evaluasi, baik dari Pimpinan
5 Kriteria 1.1.5 ep 1-4 Adanya pertemuan RTM Hasil pertemuan RTM 3 bln sekali
hasil lokmin, audit puskesmas
internal dan supervisi
Melakukan sosialisasi Membuat leafleat, brosur
Masyarakat mengetahui Pimpinan
6 Kriteria 1.2.1 ep 1-2 tentang jenis-jenis yang dibagikan kepada
jenis-jenis pelayanan Puskesmas
pelayanan masyarakat

Adanya pertemuan Lintas

sektoral yang didalamnya Terlaksananya
Adanya pertemuan Lintas Pimpinan
7 Kriteria 1.2.2 ep 1-2 menjelaskan tentang pertemuan Lintas 3 bln sekali
sektoral Puskesmas
tujuan,sasaran,tupoksi Sektoral
kegaiatan Puskesmas

1. Adanya jadwal
Peninjauan kembali pelayanan
Memenuhi sarana dan
tentang kemudahan akses Pimpinan
8 Kriteria 1.2.3 ep 1-6 prasarana dalam akses
dalam memberikan Puskesmas
pelayanan puskesmas 2. Adanya media
pelayanan
informasi
3. Adanya media visual
tentang pelayanan
1. Adanya pertemuan
dalam kesepakatan jadwal 1. Jadwal kegiatan
Adanya kegiatan kepada kegiatan
masyarakat tentang Pimpinan
9 kriteria 1.2.4 ep 1-3 2. Adanya evaluasi
kesepakatanjadwal Puskesmas
pelaksanaan kegiatan 2. Dokumentasi
kegiatan
3. Adanya rencana tindak pertemuan
lanjut
 1. Melakukan monitoring
dan evaluasi serta
1. Kegiatan Lokmin melakukan rencana tindak Hasil PDCA
lanjut yang Pimpinan
10 Kriteria 1.2.5 ep 1-11 berkesinambungan (PDCA) setiap bulan
Puskesmas
2. Kegiatan Lokmin 2. Mendokumentasikan Dokumentasi lengkap
tribulanan semua kegiatan semua kegiatan
3. RTM

Kepala Puskesmas Penanggung Jawab UKM Puskesmas