PERENCENAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS) 3 MINGGU
STANDAR/ELEMEM LANGKAH PEMENUHAN
NO
PENILAIAN
1 Kriteria 3.1.1 EP 1
2 Kriteria 3.1.1 EP 4
3 Kriteria 3.1.4 EP 2
4 Kriteria 3.1.5 EP 1
5 Kriterian 3.1.6 EP 3-4
Kepala Puskesmas
INDIKATOR
METODE PERBAIKAN WAKTU PJ KET
EP PENCAPAIAN
Menyempurnakan SK
penanggung jawab Memperbaiki SK Membuat Ada SK tim menejemen
17 Nov 2018 BAB III
menejemen mutu menjadi SK tim menejemen mutu mutu
SK tim menejemen mutu
Bekerjasama dengan bab
Menyempurnakan SK
II (Kriteria 2.3.6 EP 1-4) Adanya SK Kebijakan BAB II dan
Kebijakan mutu dan Tata November
tentang kejelasan tata Mutu dan tata Nilai BAB III
Nilai
Nilai
Mengadakan pertemuan
Menyempurnakan SK TIM
audit internal untuk Adanya SK TIM AUDIT
Audit , AUDIT PLAN dan November BAB III
membahas tentang audit dan AUDIT PLAN
pedoman Audit internal
Plan
Bekerjasama degan BAB I
Menyempurnakan SK dan SK dan SOP Umpan BAB I dan
tentang SK dan SOP November
SOP Umpan Balik Balik BAB III
Umpan Balik
Menyempurnakan SOP Memperbaiki SOP
Adanya SOP Tndakan
Tindakan Korektif dan Tindakan Kerektif dan November BAB III
Korektif dan Preventif
Preventif Preventif
Penanggung Jawab ADMEN Puskesmas
 PERENCENAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS) 3 BULAN

STANDAR/ELEMEM LANGKAH PEMENUHAN INDIKATOR

NO METODE PERBAIKAN WAKTU PJ KET
PENILAIAN EP PENCAPAIAN

Peninjauan Ulang Mengadakan pertemuan

dokumen pedoman Tim Manajemen mutu Pedoman Manual Mutu
1 Kriteria 3.1.1 EP 3 JANUARI BAB III
peningkatan mutu dan dalam menyusun Baru
kinerja pedoman Manual Mutu

Melakukan monitoring Hasil dari Lokbul

Adanya Lokbul Bulanan,
2 Kriteria 3.1.2 EP 1-4 dan Evaluasi Mutu dan Bulanan dan JANUARI BAB III
RTM
Kinerja pelaksanaan RTM

adanya bukti Adaya dokumen PKP,

PKP , PTP (BAB 1 )
pengumpulan data
3 kriteria 3.1.4 EP 1 JANUARI BAB III
kinerja dan analisis dan Adanya dokumen PTP
rencana tindak lanjut membuat tampilan grafik
tampilan grafik
data kinerja
Pertemuan TIM audit adanya hasil laporan
internal audit inetrnal

melengkapi KAK Audit pelaksanaan Audit dokumentasi hasil audit SETIAP

4 kriteria 3.1.4 EP 2-5 Internal internal BAB III
internal BULAN
pelaksanaan Rapat
Tinjauan Manajemen

adanya bukti tindak

lanjut hasi pengukuran Adanya dokumen PKP
5 Kriteria 3.1.6 EP 2-5 indikator dan hasil-hasil PKP, PTP (BAB 1) JANUARI BAB III
pelaksanaan tindak lanjut
dalam bentuk perbaikan

Adanya dokuen PTP

Kepala Puskesmas Penanggung Jawab ADMEN Puskesmas
 PERENCENAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS) 3 TAHUN
PUSKESMAS PULOREJO

STANDAR/ELEMEM LANGKAH PEMENUHAN

NO METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PJ KET
PENILAIAN EP

Peninjauan Ulang Mengadakan pertemuan

dokumen pedoman Tim Manajemen mutu Pedoman Manual Mutu
38 Kriteria 3.1.1 EP 3 Des 2019 BAB III
peningkatan mutu dan dalam menyusun pedoman Baru
kinerja Manual Mutu
Adanya pertemuan,
Adanya penggalangan Sudah dilaksanakan
39 Kriteria 3.1.1 EP 5 Pendokumentasian Des 2019 BAB III
komitmen bersama Penggalangan Komitmen
penggalangan komitmen
Adanya Lokbul Bulanan
Hasil dari Lokbul
Melakukan monitoring dan setiap minggu pertama,
40 Kriteria 3.1.2 EP 1-4 Bulanan dan Des 2019 BAB III
Evaluasi Mutu dan Kinerja dan RTM minimal
pelaksanaan RTM
2x/tahun
Adanya Bukti lintas
sektoral dan lintas Hasil dari Lokbul
41 Kriteria 3.1.3 EP 1-3 program dalam Adanya lokmin bulanan Bulanan dan Des 2019 BAB III
peningkatan mutu dan pelaksanaan RTM
kinerja

Adanya mekanisme untuk pelaksanaan Survei Des 2019

mendapatkan asupan dari adanya kepuasan BAB 1 dan
42 krteria 3.1.5 EP 1-3
pengguna tentang kinerja pelanggan >80% (BAB 1) BAB III
puskesamas
kotak saran Des 2019
kotak kepuasan Des 2019

adanya tindak lanjut hasi Adanya dokumen PKP Des 2019

pengukuran indikator dan
BAB I dan BAB
43 kriteria 3.1.6 EP 2-5 hasil-hasil pelaksanaan PKP, PTP (BAB 1)
III
tindak lanjut dalam
bentuk perbaikan Adanya dokuen PTP Des 2019
 Adanya hasil evaluasi BAB I dan BAB
Pertemuan PKP 3 bulanan hasil PKP Des 2019
kinerja program III

44 kriteria 3.1.7 EP 1-7 Pertemuan Pimpinan penetapan indikator Des 2019

BAB III dan
Perencanaan kaji banding Puskesmas tentang
BAB VI
rencana kaji banidng hasil rencana kaji
Des 2019
banding

Kepala Puskesmas Penanggung Jawab ADMEN Puskesmas