KABUPATEN ...................

KEPUTUSAN KEPALA DESA ..................

NOMOR : 188/ ….. /kode desa/2022

TENTANG
PENUNJUKKAN DELEGASI DESA
PESERTA MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN KECAMATAN
TAHUN 2023
DI KECAMATAN ..................

KEPALA DESA ...........

Menimbang : a. bahwa untuk mengawal kesinambungan program kegiatan

yang akan diusulkan ke Pemerintah Kabupaten, perlu
menunjuk Delegasi Desa yang mewakili Pemerintah Desa
untuk mengikuti pembahasan usulan kegiatan pada forum
Musyawarah Perencanaan Pembangunan Kecamatan
(Musrenbangcam) Tahun 2023 di Kecamatan ........... ;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, maka perlu menetapkan Penunjukkan
Delegasi Desa ..................... sebagai Peserta Musyawarah
Perencanaan Pembangunan Kecamatan .....................
Tahun 2023 yang pelaksanaannya ditetapkan dengan
Keputusan Kepala Desa.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem

Perencanaan Pembangunan Nasional (Lembaran Negara
Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 104,
Tambahan Berita Negara Republik Indonesia Nomor 4221);
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5495);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah
beberapa kali diubah, terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas Nomor
23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5679);
4. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2022 tentang Hubungan
Keuangan antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5495);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang
Tahapan, Tatacara Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi
Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah (Lembaran
Negara Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 21);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang
Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5539) sebagaimana telah diubah
beberapa kali terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor
11 Tahun 2019 (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2019 Nomor 41);
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2014
tentang Pedoman Pembangunan Desa (Berita Negara
Repubik Indonesia Tahun 2014 Nomor 2094);
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun 2016
tentang Kewenangan Desa (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1037);
9. Peraturan Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal
dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor 13 Tahun 2020
tentang Prioritas Penggunaan Dana Desa Tahun 2021
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2020 Nomor
1035);
10. Peraturan Daerah Kebupaten Situbondo Nomor 8 Tahun
2015 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja
Pemerintah Desa (Lembaran Daerah Kabupaten Situbondo
Tahun 2016 Nomor 1);
11. Peraturan Bupati Situbondo Nomor 9 Tahun 2017 tentang
Peraturan Pelaksanaan Peraturan Daerah Nomor 8 Tahun
2015 Tentang Susunan Organisasi Dan Tata Kerja
Pemerintah Desa Dan Perangkat Desa (Berita Daerah
Kabupaten Situbondo Tahun 2017 Nomor 9);
12. Peraturan Daerah Kabupaten Situbondo Nomor 13 Tahun
2006 tentang Sumber–sumber Pendapatan Desa (Lembaran
Daerah Kabupaten Situbondo Tahun 2007 Nomor 13);
13. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2012 tentang Rencana
Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD) Kabupaten
Situbondo Tahun 2011 – 2025 (Lembaran Daerah Tahun
2012 Nomor 6);
14. Peraturan Daerah Kabupaten Situbondo Nomor 3 Tahun
2021 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah
Daerah Tahun 2021-2026 (Lembaran Daerah Kabupaten
Situbondo Tahun 2016 Nomor 3);
15. Peraturan Daerah Kabupaten Situbondo Nomor 11 Tahun
2015 tentang Perencanaan Pembangunan Desa (Lembaran
Daerah Kabupaten Situbondo Tahun 2016 Nomor 10); dan
16. Peraturan Desa .................... Nomor ......... Tahun ..........
tentang Kewenangan Desa Berdasarkan Hak Asal Usul Dan
Kewenangan Lokal Berskala Desa (Lembaran Desa
Tahun……Nomor……);
17. Peraturan Desa .................... Nomor ..... Tahun ........
tentang Rencana Pembagunan Jangka Menengah Desa
Tahun 20... - 20... (Lembaran Desa ............... Tahun 20...
Nomor.....);
18. Peraturan Desa .................... Nomor ..... Tahun ........
tentang Rencana Kerja Pemerintah Desa Desa Tahun 2023
(Lembaran Desa ............... Tahun 2022 Nomor.....);
 19. Peraturan Desa ………….. (Lainnya…);
20. dst… (yang relevan dan berlaku…)

MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
KESATU : Menunjuk Delegasi Desa sebagai Peserta Musyawarah
Perencanaan Pembangunan Kecamatan (musrenbangcam)
Tahun 2023 di Kecamatan ..................... dari
Desa ..................... sebagaimana tercantum dalam lampiran
yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.

KEDUA : Menugaskan kepada Delegasi Desa sebagaimana dimaksud

pada Diktum KESATU, untuk :
a. mewakili desa untuk mengawal rencana program/kegiatan
dalam RKP Desa yang akan diusulkan ke Pemerintah
Kabupaten Tahun 2024 (Skala Supra Desa); dan;
b. melaporkan hasil Musrenbangcam kepada Kepala Desa
melalui Kelompok Kerja Pembangunan Desa ..........

KETIGA Dalam melaksanakan tugasnya sebagaimana dimaksud dalam

Diktum KEDUA bertanggung jawab kepada Kepala Desa.

KEEMPAT Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan

ketentuan apabila terdapat kekeliruan didalamnya akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Di tetapkan di : Desa ..................

Tanggal : …………………….
KEPALA DESA .....................

(Nama Tanpa Gelar dan Pangkat)

SALINAN Keputusan ini disampaikan kepada Yth.:

Sdr. Kepala Dinas PMD Kabupaten Situbondo.
Sdr. Camat .............. ;
Sdr. Badan Permusyawaratan Desa .............. ;
Sdr. Anggota yang bersangkutan;
 LAMPIRAN Keputusan Kepala Desa ..................
Nomor : 188/……../kode desa/2022
Tanggal : ………………………………….
Tentang : Penunjukkan Delegasi Desa Peserta
Musyawarah Perencanaan
Pembangunan Kecamatan Tahun
2023

DAFTAR NAMA-NAMA DELEGASI DESA

PESERTA MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN KECAMATAN
TAHUN 2023

NO NAMA UNSUR KETERANGAN

1. ........................ ........................ ........................

2. ........................ ........................ ........................

3. ........................ ........................ ........................

4. ........................ ........................ ........................

5. ........................ ........................ ........................

6. ........................ ........................ ........................

KEPALA DESA .....................

nama, tanda tangan & cap

(Nama Tanpa Gelar dan Pangkat)