TENTANG
PEMBENTUKAN KADER PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA
DESA ........ KECAMATAN ........ KABUPATEN MOJOKERTO
PERIODE TAHUN 20... – 20...
MEMUTUSKAN:
Menetapkan :
KESATU : Membentuk Kader Pemberdayaan Masyarakat Desa (KPMD)
Desa ........... Kecamatan ........... Kabupaten MOJOKERTO
Masa Bakti Tahun 20... - 20.... dengan susunan keanggotaan
tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari Keputusan ini.
1. ........................ Koordinator
2. ........................ Anggota
3. ........................ Anggota
4. ........................ Anggota