YAYASAN HAJJAH ROESTILAH

MADRASAH IBTIDAIYAH LAZUARDI AL HIKMAH

NSM/NPSN : 111232090145/69854159
TERAKREDITASI “A”
Alamat : Jl. Raya Blender Blok Pon No.8 Ds. Blender , Kecamatan Karangwareng Kabupaten Cirebon

SURAT KETERANGAN
Nomor : MI/S.LZ/10.09/PP.004/021/VIII/2022

Yang bertandatangan di bawah ini :

Kepala Madrasah : MI Lazuardi Al Hikmah
Nomor Statistik Madrasah/NSM : 111232090145
Nomor Pokok Sekolah Nasional/NPSN : 69854159
Kabupaten/ Kota : Cirebon

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Viona Azqiya Haura

Tempat dan tanggal lahir : Cirebon, 06 April 2013

Nomor Induk Siswa : 111232090145200036

Nomor Induk Siswa Nasional : 0133491599

Adalah siswa aktif di kelas III (Tiga) Madrasah Ibtidaiyah Lazuardi Al Hikmah pada Tahun Ajaran
2022/2023.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cirebon, 03 Agustus 2022

Kepala Madrasah

Lisa Kholisah, S.Pd