BULAN : Januari
TAHUN : 2021
Ibu Hamil
TM I TM II
NO Uraian
Normal dg Indikasi Normal
Baru Lama Baru Lama Baru
1 2 3 4 5 6 7
1 Kunjungan Puskesmas/Pustu/Posyandu
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 11 16
A Darah Lengkap
Leukosit
Eritrosit
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 11 16
LED
Golongan Darah 11 16
B Kimia Darah
Glukosa 3 6
Cholesterol
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat
Widal
DBD
C Urine Rutin
Reduksi 11 16
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 11 16
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test
Asto
Rhematoid factor
HbSag 11 16
Hiv 11 16
Spilis 11 16
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect
BTA+
I Follow up
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas OPI
16 9 41 1
16
16
7 10 37 1
4 15
6 18
16
16
16
16 2 1
16
2
1
1
Lansia
Lain-Lain Total
>60
Lama Baru Lama Baru Lama
18 19 20 21 22
25 66 16 119 82
3 3 0
3 3 0
4 47 0
9 41 0
19 5 10 32 66
13 4 3 8 31
9 6 5 12 32
3 3
1 44
1 44
0
43
1 47
43
4 6
1 2
3 4 8
Pengelola Laboratorium
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 20 20 20
A Darah Lengkap
Leukosit
Eritrosit
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 20 20 20
LED
Golongan Darah 20 20 20
B Kimia Darah
Glukosa 13 12 8
Cholesterol
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat
Widal
DBD
C Urine Rutin
Reduksi 20 20 20
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 20 20 20
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test
Asto
Rhematoid factor
HbSag 20 20 20
Hiv 20 20 20
Spilis 20 20 20
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect
BTA+
I Follow up
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas OPI
23 46 15 35 98 30 196 111
0 0
0 0
60 0
6 66 0
9 40 7 28 3 6 52 74
6 23 1 9 5 10 10 42
5 18 1 9 5 6 11 33
2 2 4
1 2 3
60
60
0
60
1 3 1 65
60
16 6 13 35
1 1 2
2 2 5 9
Pengelola Laboratorium
II Kunjungan
Jenis Pemer 11 16
A Darah Leng
Leukosit
Eritrosit
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglob 11 16
LED
Golongan D 11 16
B Kimia Dara
Glukosa 5 10
Cholesterol
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat
Widal
DBD
C Urine Rutin
Reduksi 11 16
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 11 16
D Parasitolog
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/I
Palno Test
Asto
Rhematoid factor
HbSag 11 16
Hiv 11 16
Spilis 11 16
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spe
Sputum
suspect
BTA+
I Follow up
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas OPI
20 26 62 18 40 99 22
20
20 11
10 8 56 5 32 4 10
11 28 5 11 0 9
9 25 4 16 1 7
1 1 1 1
1 1 1 1
20
20
20
20 2 2
20
10 9 25
1 2
3 5
Pengelola Laboratorium
Baru Lama
21 22
190 124
0 0
0 0
47 0
66 0
42 98
10 48
14 48
3 1
3 1
47
47
0
47
51
47
44
3
8
PUSKESMAS : OPI
BULAN : April
TAHUN : 2021
Ibu Hamil
TM I TM II TM III
NO Uraian
Normal dg Indikasi Normal dg Indikasi Normal
Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Kunjungan Puskesmas/Pustu/Posyandu
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 11 16 20
A Darah Lengkap
Leukosit
Eritrosit
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 14 11 10
LED
Golongan Darah 14 11 10
B Kimia Darah
Glukosa 9 6 5
Cholesterol
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat
Widal
DBD
C Urine Rutin
Reduksi 14 11 10
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 14 11 10
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test
Asto
Rhematoid factor
HbSag 14 11 10
Hiv 14 11 10
Spilis 14 11 10
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect
BTA+
I Follow up
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas OPI
15 51 7 38 81 16 150 105
0 0
0 0
35 0
25 60 0
7 50 2 26 18 7 47 83
7 23 1 17 2 2 10 42
5 18 2 12 3 1 10 31
1 1 0 2
1 2 3 0
35
35
0
35
9 44
2 37
8 7 34 49
0
2 5 7
Pengelola Laboratorium
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 18 20 20
A Darah Lengkap
Leukosit
Eritrosit
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 18 20 20
LED
Golongan Darah 18 20 20
B Kimia Darah
Glukosa 4 12 7
Cholesterol
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat
Widal
DBD
C Urine Rutin
Reduksi 18 20 20
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 18 20 20
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test
Asto
Rhematoid factor
HbSag 18 20 20
Hiv 18 20 20
Spilis 18 20 20
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect
BTA+
I Follow up
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas OPI
28 56 9 31 70 24 165 111
0 0
0 0
58 0
58 0
9 41 1 26 6 12 39 79
9 31 1 18 5 11 10 60
7 26 1 20 5 12 13 58
1 1 1 1 3 1
0
58
58
8 8
4 62
2 60
58
18 6 28 52
3 3
1 6 7
Pengelola Laboratorium
II Kunjungan
Jenis Pemer 10 10 20 6 20 0 15 53 19 99 54
A Darah Leng
Leukosit 0 0
Eritrosit 0 0
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglob 10 10 10 30 0
LED
Golongan D 10 10 10 30 0
B Kimia Dara
Glukosa 2 4 5 3 20 0 12 2 6 16 38
Cholesterol 0 10 0 7 0 8 10 25
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat 0 5 0 5 0 5 0 15
Widal 0 0 0 3 3 0
DBD 0
C Urine Rutin
Reduksi 10 10 10 30
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 10 10 10 30
D Parasitolog
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/I
Palno Test 5 5
Asto
Rhematoid factor
HbSag 10 10 10 30
Hiv 10 10 10 2 2 34
Spilis 10 10 10 1 31
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spe
Sputum
suspect 10 0 25 35
BTA+ 2 2
I Follow up 5 2 7 14
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Palembang, 1 Agustus 2021
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 10 10
A Darah Lengkap
Leukosit
Eritrosit
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 10 10
LED
Golongan Darah 10 10
B Kimia Darah
Glukosa 2 4
Cholesterol
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat
Widal
DBD
C Urine Rutin
Reduksi 10 10
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 10 10
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test
Asto
Rhematoid factor
HbSag 10 10
Hiv 10 10
Spilis 10 10
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect
BTA+
I Follow up
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas OPI
20 6 20 0 15
10
10
5 3 20 0 12
0 10 0 7
0 5 0 5
0 0 0
10
10
10
10 2
10
10 0
5 2
Palembang, 1 September
Pengelola Laboratorium
53 19 99 54
0 0
0 0
30 0
30 0
2 6 16 38
0 8 10 25
0 5 0 15
3 3 0
0
30
30
5 5
30
2 34
1 31
25 35
2 2
7 14
Pengelola Laboratorium
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 15 15 17 15 51 11 26 57 24 130 101
A Darah Lengkap
Leukosit 0 0
Eritrosit 0 0
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 15 15 17 47 0
LED
Golongan Darah 15 15 17 47 0
B Kimia Darah
Glukosa 7 7 9 10 38 8 21 13 9 54 68
Cholesterol 7 28 6 12 11 8 10 48
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat 9 24 5 10 15 8 29 42
Widal 0 0
DBD 0
C Urine Rutin
Reduksi 15 15 17 47
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 15 15 17 47
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test 5 5
Asto
Rhematoid factor
HbSag 15 15 17 1 1 2 51
Hiv 15 15 17 2 2 51
Spilis 15 15 17 47
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect 3 3 11 17
BTA+
I Follow up 7 1 7 15
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Palembang, 1 Oktober 2021
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 15 18 19 13 46 3 40 91 13 159 99
A Darah Lengkap
Leukosit 0 0
Eritrosit 0 0
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 15 18 19 52 0
LED
Golongan Darah 15 18 19 52 0
B Kimia Darah
Glukosa 7 17 15 9 47 1 36 16 6 65 89
Cholesterol 7 25 1 21 8 3 10 49
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat 8 24 1 17 8 3 17 44
Widal 0 0
DBD 0
C Urine Rutin
Reduksi 15 18 19 52
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 15 18 19 52
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test 12 12
Asto
Rhematoid factor
HbSag 15 18 19 2 54
Hiv 15 18 19 4 56
Spilis 15 18 19 52
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect 2 1 10 13
BTA+
I Follow up 3 2 6 11
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Palembang, 1 November 2021
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 20 21 25 31 66 22 50 191 27 310 143
A Darah Lengkap
Leukosit 0 0
Eritrosit 0 0
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 20 20 25 4 69 0
LED
Golongan Darah 20 21 25 12 78 0
B Kimia Darah
Glukosa 20 20 25 8 55 10 46 16 11 99 112
Cholesterol 1 9 5 4 5 4 10 17
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat 6 22 13 11 8 5 27 38
Widal 1 4 5 0
DBD 1 4 5 0
C Urine Rutin
Reduksi 20 20 25 65
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 20 20 25 65
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test 5 5
Asto
Rhematoid factor
HbSag 20 20 25 1 66
Hiv 20 20 25 7 72
Spilis 20 20 25 1 66
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect 18 9 68 95
BTA+ 7 7
I Follow up 1 7 8
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Palembang, 31 Mei 2022
II Kunjungan Laboratorium
Jenis Pemeriksaan 17 20 18 50 94 55 58 196 31 356 183
A Darah Lengkap
Leukosit 0 0
Eritrosit 0 0
Trombosit
Diff Count
Hematokrit
Haemoglobin 17 20 18 2 1 2 1 59 2
LED
Golongan Darah 17 20 16 2 5 58 0
B Kimia Darah
Glukosa 17 20 18 16 64 7 48 23 13 101 125
Cholesterol 9 35 2 16 12 12 10 63
SGOT/SGPT
Creatinin
Ureum
Asam Urat 11 36 1 16 10 10 22 62
Widal 1 6 7 0
DBD 1 6 7 0
C Urine Rutin
Reduksi 17 20 18 55
Urobilinogen
Bilirubiin
Sedimen
Protein 17 20 18 55
D Parasitologi
Faecces Urine
Malaria
E Serologi/Imunologi
Palno Test 18 18
Asto
Rhematoid factor
HbSag 17 20 16 1 54
Hiv 17 20 16 3 3 6 65
Spilis 17 20 16 2 55
F Secret Vagina/Uretra
Gonoroe
G Jamur
H Semen/Spermatozoa
Sputum
suspect 37 34 108 179
BTA+
I Follow up 2 1 11 14
J Pemeriksaan EKG
K Pemeriksaan USG
Pemeriksaan Radiologi
Total
Palembang, 30 Juni 2022
Mengetahui,
Kepala Puskesmas OPI Pengelola Laboratorium