Anda di halaman 1dari 1

Surat Permohonan Izin Orang Tua/Wali

Yang bertanda tangan dibawah ini Orang Tua/Wali dari

Nama : Jenny Sisqa Andriyani

NIM : 1711280029

Jurusan : Tadris Matematika

Alamat : Gang Pahlawan

Dengan ini saya selaku orang tua/wali mengizinkan putra/i saya untuk mengikuti dan
menginap (satu malam) saat pelaksanaan kegiatan Musyawarah Besar (MUBES) IMADIKSI/KIP-K IAIN
Bengkulu yang bertempat di Asrama Haji Provinsi Bengkulu pada tanggal 03-04 April 2021.

Demikian surat izin ini saya buat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Bengkulu, 02 April 2021

Orang Tua/Wali

(Mardin)

Anda mungkin juga menyukai