LAPORAN PEMAKAIAN DAN LEMBAR PERMINTAAN OBAT

(LPLPO)

BULAN : Januari 2023

WILAYAH : Pustu Lahumoko

STOK PENERIM PERSEDIA PEMAKAI SISA

NO NAMA OBAT/ALKES SATUAN KET
AWAL AAN AN (4+5) AN STOK

1 2 3 4 5 6 7 8 9
OBAT
1 Allopurinol Tab
2 Acycllovir 400 m Tab
3 Air Irigasi Botol
4 Allopurinol Tab
5 Albendazol Tab Tab
6 Ambroxol Sirup 60 ml Botol
7 Ambroxol 30 mg Tab
8 Amlodipin 5 mg Tab
9 Amlodipin 10 mg Tab
10 Amoksilin Kapsul 250 mg Kapsul
11 Amoksilin Kapsul 500 mg Kaplet
12 Amoksilin Sirup Kering 125 mg/5ml Botol
13 Amoksilin Forte Sirup Kering 250 mg/5ml Botol 60 ml
14 Anacetin Botol
15 Antalgin (NOVARON) Tab 500 mg Tab
16 Antasida DOEN II Suspensi, Kombinasi Botol 60 ml
17 Antasida DOEN Tab Tab
18 Anti Fungsi DOEN Kombinasi Asam Pot
Benzoat 6% + Asam silisilat 3%
19 Asam Folat Tab
20 Asam Mefenamat Tab
21 Asam Askorbat (Vit. C) Tablet 50 mg Tab
22 Betadine Botol 60 ml
23 Betahistin Mesilate Tab
24 Betametasone Krim Tube
25 Bacitracin Tube
26 Bisoprolol Fumarate Tab
27 Catopril 12,5 mg Tab
28 Cimetidin Tab
29 Chloromfenicol Salep Mata Tube
30 Dexamethason Tab Tab
31 Dexamethason Injeksi Ampul
32 Doxixiclyne 100 mg Tab
33 Domperidone Tab 10 mg Tab
34 Domperidone Susp 5 mg/5ml Botol 60 ml
35 Etanol 70% 100 ml/Botol
36 Eritromisin Sirup Botol
37 Eritromisin Tab Tab
38 Fenol Gliserol Tetes Telingan 10% Botol 5 ml
39 Fetomenadion (Vit. K1) Injeksi 10 mg/ml Ampul
- 1 ml
40 Fetomenadion (Vit. K1) Tablet Salut Tab
Gula 10 mg
41 Furosemide 40 mg Tab
42 Garam Oralit Untuk 200 ml Air Saset
43 Gentamicin Salep Kulit 0,1% Tube
44 Gentamicin Tetes Mata Botol
45 Guaifenesin Tablet 100 mg Tab
46 Griseovulvin Tab
47 Hydrokortison Salp Tube
48 Ibuprofen 400 mg Tab
49 Ibuprofen 200 mg Tab
50 Kalsium Laktat (Kalk) Tablet 500 mg Tab
51 Kloromfenicol Kapsul 250 mg Kapsul
52 Klorfeniramin Maleat (CTM) Tablet 4 mg Tab
53 Kotrimoksazol Suspensi Kombinasi : Botol 60 ml
Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprin
40 mg/5 ml
54 Kotrimoksazol Tab Kombinasi : Tab
Sulfametoksazol 400 mg + Trimetoprin
80 mg
55 Ketokonazole Krim Tube
56 Licopec Tab Tab
57 Lidokain Injeksi 2% Ampul
58 Multivitamin Becefort Tab
59 Multivitamin Becefort Sirup Botol
60 Methyl Ergo Injeksi Ampul
61 Meloxicam 14 mg Tab
62 Multivitamin Anabion Botol
63 Mikonazole Krim 2% Tube
64 MgSo4 Botol
65 Natrium Diklofenak Tab 25 mg Tab
66 Natrium Doukusat 5 mg/ml (Forumen) Botol
67 Nefedipine 10 mg Tab
68 Nystatin vaginal Tab
69 NaCL Botol
70 NB Topical Ointment Tube
71 Okstetrasiklin HCL Salep Mata 1% Tube
72 Okstetrasiklin SK 3% Tube
73 Oksitosin Injeksi 10 IU/ml - 1 ml Ampul
74 Omeprazole Injeksi Vial
75 OBH Sirup Botol
76 Paracetamol Sirup Botol
77 Paracetamol Tablet 500 mg Tab
78 Piroxicam 10 mg Tab
79 Prednison Tablet 5 mg Tab
80 Primaquine Phospat Tab
81 Pyrantel 125 mg Tab
82 Ranitidine Tab 150 mg Tab
83 Ringer laktat Larutan Infus Steril Botol
84 Salisil Bedak Bungkus
85 Salbutamol 4 mg Tab
86 Salep 2-4, Kombinasi Asam Salisilat 2% Pot
+ Belerang Endap 4%
87 Salep Whitfield Pot
88 Sianokobalamin (Vit. B12) Tab 50 mg Tab
89 Sianokobalamin (Vit. B12) Injeksi 80 ml Ampul
90 Siprofloxacin 500 mg Tab
91 Tablet Tambah Darah Bungkus @
30 Tab
92 Thiamin Tab (Vitamin B1) Tab
93 Vitamin A Tab
94 Vitamin B6 Tab
95 Vitamin B Kompleks Tablet Tab
96 Zink Tab
97 Zink Sirup Sirup
PERBEKKES
98 Alat Suntik Sekali Pakai 1 ml Buah
99 Alat Suntik Sekali Pakai 3 ml Buah
100 Alat Suntik Sekali Pakai 5 ml Buah
101 Cairan Dextrone 5% Botol
102 Catgut 2/0 (Plain) Buah
103 Catgut 3/0 (Plain) Dengan Jarum Bedah Buah
104 Foley Catheter No.. 18 Buah
105 Infusion Set Anak Buah
106 Infusion Set Dewasa Buah
107 IV Catheter No. 18 G / Abocath Buah
108 IV Catheter No. 20 G / Abocath Buah
109 IV Catheter No. 22 G / Abocath Buah
110 IV Catheter No. 24 G / Abocath Buah
111 Handscoen 6,5 Pasang
112 Handscoen 7 Pcs
113 Handscoen 7,5 Pcs
114 Handscoen Latex Shamlock Pcs
115 Swab 4 Play Dos
116 Kasa Pembalut Hidrofil 4x5 Pcs
117 Kasa Pembalut Hidrofil 2x80 Pcs
118 Kasa Pembalut Hidrofil 36x80 Pcs
119 Kasa Steril 16/16 Pcs
120 Masker Pcs
121 Meditol Handsanitizer Botol
122 Plester Buah
123 Safetybox Buah
124 Silk (Benang Bedah Sutera) No. 3/0 Buah
dengan Jarum Bedah
125 Silk (Benang Bedah Sutera) No. 2/0 Buah
dengan Jarum Bedah
126 Urine Bag Steril 2 Liter Kantong

Petugas Pustu

Sri Kristina, S.Kep,. Ns

 LB 1 DESA

NO TGL NAMA NOMOR BPJS JK UMUR

LB 1 DESA

JENIS
DIAGNOSA / ANAMNESA TERAPI (OBAT) TB BB TD KASUS
B L