ALUR PELAYANAN PENDAFTARAN

DAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : 01/SOP/UKP/120/2022
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Berlaku: 03-01-2022
Halaman : 1/2
PUSKESMAS dr. Any Susilowati
MASARAN II NIP.19771013 200604 2 001
Pendaftaran adalah pelayanan rutin petugas untuk menertibkan urutan pelayanan
dan memudahkan mendapatkan informasi rekam medis bagi seluruh fasilitas
pelayanan yang tersedia di puskesmas
1. Pengertian
Rekam medis adalah berkas berisi catatan dan dokumen tentang pasien yang
berisi identitas, pemeriksaan, pengobatan, tindakan medis dan tindakan lain yang
telah diberikan kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan
Sebagai acuan bagi petugas dalam melaksanakan SOP pelayanan pendaftaran
2.Tujuan
dan rekam medis
Surat Keputusan Kepala Puskesmas No.26/SK/120/2022 tentang Upaya
3. Kebijakan
Kesehatan Perseorangan
1. Undang – Undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
4. Referensi 2. Permenkes No.43 Tahun 2019 tentang Puskesmas
3. Permenkes No.269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis
1. Pasien mengambil nomor antrian.
2. Petugas memanggil pasien sesuai urutan antrian.
3. Jika pasien belum pernah berkunjung (pasien baru) : petugas
membuatkan dokumen rekam medis dan kartu identitas berobat (KIB).
4. Jika pasien pernah berkunjung (pasien lama) dan membawa kartu
identitas berobat (KIB) : petugas menuliskan no.rm pada tracer untuk
5. Prosedur/Langkah- diambilkan rekam medis di ruang filling.
langkah
5. Jika pasien pernah berkunjung (pasien lama) dan tidak membawa kartu
identitas berobat (KIB) : petugas mencari no.rm pada komputer
salanjutnya diambilkan rekam medis di ruang filling.
6. Petugas melakukan entri data pasien.
7. Pasien dipersilahkan menunggu di depan unit pelayanan yang dituju.
8. Petugas mendistribusikan rekam medis ke unit pelayanan yang dituju.

6. Bagan Alir
7. Unit Terkait 1. MPP

1. Pedoman Pelayanan pendaftaran dan rekam medis

8. Dokumen Terkait
2. Rekam Medis

Tgl Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

9. Rekaman Historis
Perubahan