PENJAJAKAN TAHAP I

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELOMPOK

Fasilitas Yankes Puskesmas No. Register
Nama Perawat yang Mengkaji A Tanggal Pengkajian 04/08/2015
Nama Kelompok Lansia Alamat Purwokerto
1. DATA DASAR ANGGOTA KELOMPOK 2. STATUS KESEHATAN ANGGOTA KELOMPOK
No. Nama J Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan Agama Suku Keadaan Umum TTV Status Gizi Riwayat Penyakit Alat Bantu/ Pola Ket. Lain Analisis
K TD N R S TB BB Konjungtiva Protesa Olahraga Tidur Masalah
Kesehatan
1. A L 25-12- SD Islam Jawa Baik 180/ 90 20 37 160 57 Normal hipertensi - Tidak teratur 08.00-04.00 hipertensi
1946 petani 90

2. B P 15-10- SD Islam Baik 170/ 85 20 37 152 50 Normal hipertensi - Tidak teratur 08.00-04.00 hipertensi
1950 Ibu rumah jawa 80
tangga
 LANJUTAN ………………………….
3. UPAYA PENINGKATAN KESEHATAN
No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi
Ada Tidak Ada Tidak
A Fasilitas pelayanan kesehatanyang tersedia untuk E Status ekonomi
kelompok
1. Posyandu V Terdapat posyandu di tingkat RW 1. Sumbangan (asal sumber pendanaan) V Dana untuk kegiatan posyandu dari kas RW
2. Tenaga kesehatan yang berpraktik 2. Jenis pekerjaan V Mayoritas Petani
3. Puskesmas dan jaringannya V 3. Rata-rata pendapatan perbulan V
4. Klinik 4. Lainnya
1. Rumah Sakit
2. Lainnya
B Pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan oleh F Status sosial budaya spiritual
kelompok
1. Imunisasi dasar lengkap 1. Sarana ibadah V
2. Imunisasi ibu hamil 2. Kegiatan keagamaan V

3. Makanan tambahan 3. Kepercayaan yang bertentangan dengan

penanggulangan masalah kesehatan
4. Vitamin tambahan 4. Kegiatan sosial (kerjabakti, arisan, dll)
5. Pelayanan kesehatan V Skrining kesehatan di posyandu
6. Lainnya

C Fasilitas pendidikan G Komunikasi

1. Fasilitas pendidikan yang tersedia untuk 1. Alat komunikasi yang digunakan dalam
kelompok kelompok sehari-hari
a. Playgroup a. Telepon V
b. TK b. Handphone
c. SD c. Faximile
d. SMP/ MTs d. Lainnya
e. SMA/ MA
f. Universitas/ Sekolah Tinggi
g. Lainnya

2. Fasilitas pendidikan yang dimanfaatkan untuk V Penyuluhan kesehatan di posyandu 2. Efektivitas proses komunikasi antar V
kelompok untuk kegiatan penyuluhan anggota dalam kelompok
kesehatan, pembelajaran di kelompok, dll
 D Lingkungan sekitar tempat tinggal anggota H Fasilitas rekreasi yang tersedia untuk
kelompok kelompok
1. Sumber air bersih V Sumber dari sumur 1. Taman V
2. Dapur umum 2. Pantai
3. Tempat pembuangan sampah V 3. Sarana olahraga V
4. Sarana MCK (berapa jumlahnya) 4. Lainnya
5. Saluran pembuangan limbah
6. Lainnya
J Kebiasaan / Perilaku dalam kelompok
1. Pemeliharaan kebersihan diri V

2. Pengelolaan makanan bersih dan sehat

MENGETAHUI :
Nama Koordinator Tanggal/ Tandatangan

PERENCANAAN KEPERAWATAN

Data Diagnosa Kep. NOC NIC Aktifitas

Komunitas KODE KODE
 40% lansia tidak  Defisiensi Prevensi Primer
mengikuti kesehatan
posyandu lansia komunitas 1823 pengetahuan :
setiap bulannya. (00215) promosi kesehatan
 60% Keluarga  Ketidakefektifan
dengan lansia di Pemeliharaan 182308 Perilaku 5510 Pendidikan - Targetkan sasaran pada kelompok berisiko tinggi dan
Desa merasa kesehatan meningkatkan kesehatan rentan
kesulitan dalam (00099) kesehatan - Identifikasi faktor internal maupun eksternal yang
menangani masalah  Perilaku (...... - ........) dapat meningkatkan ataupun menurunkan motivasi
lansia Kesehatan untuk hidup sehat
 95% lansia di desa cenderung 182310 Pemeriksaan - Perimbangakn individu dlam konteks personal dan
mengkonsumi berisiko (00188) kesehatan secara rutin riwayat social budaya
makanan yang (...... - ........) - Identifikasi karakteristik dari populasi target yang
berisiko mempengaruhi pemilihan strategi belajar
menyebabkan - Hindari menggunakan tektik menakuti sebagai pilihan
untuk memotivasi
 hipertensi. - Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk
 32% Lansia masih menghindari kebiasaan buruk dan mempertahankan
menggunakan obat kebiasaan baik
warung sebagai - Ajak kepala desa untuk ikut serta dalam pemberian
pertolongan pengetahuan kesehatan
pertama ketika - Gunakan metode ceramah untuk menyampaikan
sakit informasi dalam jumlah besar
 Penyakit yang - Gunakan media elektronik untuk menyampaikan
diderita lansia informasi
selama 1 tahun - Libatkan keluarga dan komunitas untuk membuat
terakhir yaitu perencanaan dalam memodifikasi gaya hidup
Hipertensi (36%), - Gunakan berbagai strategi dan inteevensi utama dalam
Rematik (36%), program pendidikan
Lambung (28%). - Rancang dan implementasikan strategi untuk menilai
 Beberapa lansia program
mengatakan tidak
pernah mengikuti Pengajaran: - Sediakan lingkungan kondusif untuk belajar
posyandu lansia 5604 Kelompok - Libatkan keluarga atau orang terdekat pasien
dengan alasan - Tetapkan kebutuhan terhadap program
sibuk bekerja, tidak - Tentukan target populasi
merasa terganggu - Tuliskan tujuan program
dalam - Tuliskan tujuan pembelajaran
kesehatannya, - Buatlah material pembelajaran yang baru
faktor jarak yang - Sediakan jadawl mengajar
jauh ke tempat - Siapkan pengumuman untuk publikasi
posyandu dan - Kontrol besar group dan kompetensinya
posyandu lansia - Adaptasi metode belajar terhadap karakteristik
diadakan pada pembelajaran group
siang hari sehingga - Evaluasi perkembangan
lansia merasa - Evaluasi sejauh mana tujuan progam tercapai
malas serta lebih
memilih 1837 Pengetahuan:
Manajemen
 Hipertensi
beristirahat di 183703 Target tekanan darah
rumah karena lelah (...... - ........)
bekerja dipagi hari. 183719 Manfaat modifikasi
gaya hidup
 Lansia mengatakan (...... - ........)
jika sakit lebih
183706 Pilihan pengobatan
memilih minum
yang tersedia
obat warung
(...... - ........)
daripada harus
183721 Diet yang dianjurkan
berobat ke dokter
(...... - ........)
atau bidan
183727 Manfaat olahraga
 Kader mengatakan
teratur
masalah kesehatan
(...... - ........)
yang paling banyak
Prevensi Sekunder
diderita lansia (1
tahun terakhir)
1928 Kontrol Risiko: 6520 Skrining Kesehatan - Tentukan populasi Target
adalah hipertensi
Hipertensi - Iklankan layanan skrining untuk meningkatkan
 Kader posyandu
(...... - ........) kesadaran
mengatakan bahwa
- Sediakan akses yang mudah bagi layanan skrining
senam lansia sudah
- Gunakan instrument skrining yang valid dan terpercaya
pernah
- Berikan inform consent
dilaksanakan tetapi
- Dapatkan riwayat kesehatan pasien
saat ini sudah tidak
- Lakukan pengkajian fisik
berjalan lagi.
- Lakukan skrining
- Berikan informasi hasil pemeriksaanberiakn saran
sesuai temuan
- Rujuak pasien bia diperlukan
192802 Mengidentifikasi
factor risiko
hipertensi
(...... - ........)
192805 Mengidentifikasi
 tanda gejala hipertensi
(...... - ........)
192820 Memanfaatkan
fasilitas kesehatan
untuk skrining
hipertensi
(...... - ........)
Prevensi Tersier
1603 Perilaku pencarian 4350
kesehatan
160308 Melakukan perilaku
kesehatan yang
disarankan
(...... - ........)
Manajemen perilaku - Berikan pasien tanggungjawab terhadap
perilakunya
- Komunikasi harapan bahwa pasien dapat tetap
mengontrol perilakunya
- Konsutasi dengan keluarga dalam rangka
mengetahui kognisi pasien
- Atur batasan bersama pasien
- Tahan diri untuk mendebat dalam menetapkan
batasan
- Batasi rutinitas
- Bina konsistensi
- Gunakan pengulangan kesehatan rutin yang
konsisten
- Hindari interupsi
- Gunakan suara bicara yang lembut dan rendah
- Jangan memojokkan pasien
- Acuhkan perilaku yang tidak tepat
- Turunkan motivasi perilaku pasif agrresif
- Berikan penghargaan apabila pasien dapat
mengontrol diri
160310 Menjelaskan strategi
untuk
mengoptimalkan
kesehatan
(...... - ........)