PENGIRIMAN SPESIMEN DAHAK

SUSPEK TBC
No.Dokumen :

SOP No. Revisi : 04

Tgl. Terbit : 28 Februari 2019
Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. H.Achmad Hanafi. M,Si

BANTARAN NIP.19670315 200012 1 003

1. Pengertian Pengiriman specimen dahak adalah proses untuk merujuk specimen dahak
dari fasyankes ke laboratorium fasyankes yang memiliki TCM.
2. Tujuan  Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan pengiriman
dahak
 Menurunkan resiko penularan TB
 Memastikan specimen dahak sampai ke laboratorium
 Peningkatan utilisasi TCM
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor 440/038.SK/426.102.4/2019 Tentang
Tugas Pokok Fungsi Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab Program dan
Pelaksana Puskesmas Bantaran Probolinggo.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 5 Tahun 2014
Tentang Panduan Praktik Klinis bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer.
2. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
3. Permenkes RI Nomor 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
4. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
5. Permenkes RI Nomor 37 tahun 2012 tentang Penyelenggaraan
Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
6. Perjanjian Kerjasama Dinkes Provinsi Jawa Timur dengan PT. POS
INDONESIA (PERSERO) Regional 7 SURABAYA 60004 tanggal 01
November 2018 No. 074/14042/102.3/2018 dan No. POS
88/Ratket/Adm.Penjualan/7/2018 tentang Pemanfaatan Jasa Layanan
Pos dalam Program Penanggulangan Penyakit Tuberkolusis
7. Petunjuk teknis Manajemen Terpadu Pengendalian Tuberkulosis
Resisten Obat Tahun 2013
5. Prosedur 1. Petugas TBC menyiapkan alat dan bahan untuk pengiriman specimen

Halaman1dari4
2. Petugas TBC mencuci tangan dengan teknik 5 langkah
3. Petugas TBC menggunakan alat pelindung diri (masker N95 dan sarung
tangan)
4. Petugas TBC menerima specimen dahak dari pasien
5. Petugas TBC melakukan pengecekan terhadap spesimen (volume dan
kualitas dahak)
6. Petugas TBC memberikan penjelasan kepada pasien tentang apa yang
akan dilakukan terhadap specimen dahak tersebut
7. Petugas TBC membersihkan bagian luar pot dengan menggunakan
kapas alkohol 70 %, sambil mengencangkan tutup pot
8. Petugas TBC melepaskan sarung tangan dan mencuci tangan teknik 5
langkah
9. Petugas TBC merekatkan tutup pot dengan menggunakan parafilm
10. Petugas TBC menulis identitas pada pot dahak dengan menggunakan
spidol permanen
11. Petugas TBC mencatat data pasien dalam buku register TB 04
12. Petugas TBC melakukan pengisian formulir TB 05
13. Petugas TBC memasukkan Absorben/tissue 2-3 lembar kedalam plastik
14. Petugas TBC memasukkan pot kedalam plastik yang sudah dialasi
tissue
15. Petugas TBC melipat plastik dengan rapi dan ikat dengan
menggunakan karet gelang
16. Petugas TBC menyiapkan box yang sudah berisi potongan kertas kecil
yang berguna agar pot dahak tetap berdiri
17. Petugas TBC memasukkan pot dahak kedalam Box
18. Petugas TB melipat dan memasukkan formulir TB 05 kedalam plastik
untuk diikutsertakan bersama pot dahak, bila pasein peserta KIS/BPJS
sertakan fotocopi kartu peserta, KTP dan KK masing-masing 1 (satu)
lembar
19. Petugas TBC menutup box dan merekatkan dengan menggunakan
lakban di sekeliling tutup box
20. Petugas TBC menuliskan dan menempelkan label yang bertuliskan
alamat fasyankes pengirim, alamat RS penerima dan tulisan" Bahan
Rujukan" di luar box.
21. Petugas TB menyiapkan/ mengaktifkan aplikasi SITRUST dan mengisi
aplikasi dengan lengkap
22. Spesimen dahak siap diambil kurir dari pegawai Kantor Pos untuk
dikirim ke laboratorium Fasyankes Rujukan
23. Hasil laboratorium akan di informasikan via WA grup/ informasi dari

Halaman2dari4
 Fasyankes Rujukan

6. Diagram alir Pasien datang langsung menuju tempat pendaftaran sambil

menunjukkan kartu identitas

Pelayanan Pemeriskaan Umum

Anamnesa dan Pemeriksaan Fisik

Terduga TB

Rujuk ke Pelayanan TB Dots Dots

RujukKe R. DOTS

RujukKeLaboratorium

BerikanPenkesdanSiapkan Sputum
Pot

Pengemasan specimen denganbenar

Petugas TB menjalankandanmengisiaplikasi
SITRUST

Spesimendahak/
paketsiapdibawakurirdaripegawaikantor pos

Hasiltungguinformasidarifasyankesrujukan via WA
ataulainnya

7. Unit Terkait 1. Pelayanan TB DOTS

2. Pelayanan Laboratorium
3. Kantor Pos

8. RekamanHistorisPerubahan
Halaman3dari4
 No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
1. Bentuk SOP Mengikuti pedoman tata naskah 28 Februari 2019
2019

Halaman4dari4