YAYASAN PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

SMP PASUNDAN PANGALENGAN

Alamat : Jl. Raya Pangalengan Desa Margamulya Kecamatan Pangalengan Kabupaten Bandung

No : 152/I02.10/DS PS/VIII/2019
Lampiran :-
Perihal : Permohonan Izin
Kepada Yang Terhormat,
Bpk./Ibu Orang Tua/Wali Siswa
SMP Pasundan Pangalengan
di-
Tempat

Assalaamualaikum warahmatullaahi wabarakatuh

Salam silaturahmi teriring do’a kami sampaikan. Semoga segala aktivitas dan
kreativitas kita senantiasa berada dalam lindungan Allah SWT. Aamiin.
Sehubungan dengan surat mandat dari Desa Tribaktimulya tentang
“Penugasan Marching Band SMP Pasundan pangalengan sebagai pengisi acara
dalam upacara 17 Agustus 2019, maka dengan ini kami memohon kepada
Bapak/Ibu Orang Tua/Wali Siswa agar memberikan izin untuk mengikuti latihan
yang akan dilaksanakan pada:
hari/ tanggal : Senin 05 Agustus 2019 – Sabtu 10 Agustus 2019
pukul : 13.00 WIB - selesai
tempat : Lpangan Upacara SMP Pasundan Pangalengan.

Demikian surat ini kami buat, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan
Jazakumullah Khairan Katsiran.
Wassalamu'alaikum wa Rahmatullahi wa Barakatuh.

Pangalengan, 05 Agustus 2019

Kepala Sekolah Pembina Marching Band

Dede Oneng, S.Pd., M.Si. Agus Kosasih

Potong di sini …………………………………………………………………………………………..

Saya, orang tua/wali dari siswa yang bernama ………………………… kelas ………………………,
menerangkan bahwa saya mengizinkan/tidak mengizinkan siswa tersebut mengikuti kegiatan
yang tertulis dalam surat di atas.

Pangalengan, 05 Agustus 2019

Orang tua/wali siswa Siswa

……………………………………………. …………………………………………….
 YAYASAN PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

SMP PASUNDAN PANGALENGAN

Alamat : Jl. Raya Pangalengan Desa Margamulya Kecamatan Pangalengan Kabupaten
Bandung
 YAYASAN PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

SMP PASUNDAN PANGALENGAN

Alamat : Jl. Raya Pangalengan Desa Margamulya Kecamatan Pangalengan Kabupaten
Bandung