Anda di halaman 1dari 2

POSBINDU PTM POSBINDU PTM

NAMA : NAMA :
NIK : NIK :
NO HP : NO HP :

TINGGI BADAN (TB) : TINGGI BADAN (TB) :


BERAT BADAN (BB) : BERAT BADAN (BB) :
LINGKAR PERUT : LINGKAR PERUT :
TEKANAN DARAH : TEKANAN DARAH :
GULA DARAH : GULA DARAH :

POSBINDU PTM POSBINDU PTM

NAMA : NAMA :
NIK : NIK :
NO HP : NO HP :

TINGGI BADAN (TB) : TINGGI BADAN (TB) :


BERAT BADAN (BB) : BERAT BADAN (BB) :
LINGKAR PERUT : LINGKAR PERUT :
TEKANAN DARAH : TEKANAN DARAH :
GULA DARAH : GULA DARAH :

POSBINDU PTM POSBINDU PTM

NAMA : NAMA :
NIK : NIK :
NO HP : NO HP :

TINGGI BADAN (TB) : TINGGI BADAN (TB) :


BERAT BADAN (BB) : BERAT BADAN (BB) :
LINGKAR PERUT : LINGKAR PERUT :
TEKANAN DARAH : TEKANAN DARAH :
GULA DARAH : GULA DARAH :

POSBINDU PTM POSBINDU PTM

NAMA : NAMA :
NIK : NIK :
NO HP : NO HP :

TINGGI BADAN (TB) : TINGGI BADAN (TB) :


BERAT BADAN (BB) : BERAT BADAN (BB) :
LINGKAR PERUT : LINGKAR PERUT :
TEKANAN DARAH : TEKANAN DARAH :
GULA DARAH : GULA DARAH :

POSBINDU PTM POSBINDU PTM

NAMA : NAMA :
NIK : NIK :
NO HP : NO HP :

TINGGI BADAN (TB) : TINGGI BADAN (TB) :


BERAT BADAN (BB) : BERAT BADAN (BB) :
LINGKAR PERUT : LINGKAR PERUT :
TEKANAN DARAH : TEKANAN DARAH :
GULA DARAH : GULA DARAH :

Anda mungkin juga menyukai