PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT

DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING
Alamat: Jl. Syeh Raja Makhdum Pekon Kota Jawa, Kecamatan Bangkunat, Kabupaten Pesisir Barat
Email: puskesmasb.belimbing10@gmail.com SMS Center 085379997080

KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING

NOMOR: …………/……./SK/PKM-BB/ I / 2023

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI PUSKESMAS

DI UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang bermutu di

UPTD. Puskesmas Bengkunat Belimbing, perlu ditentukan
kebijakan mutu pelayanan;
b. bahwa untuk melaksanakan kebijakan mutu maksud tersebut
point a, perlu ditetapkan tim PPI;
c. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut pada point a dan
point b tersebut, perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPTD.
Puskesmas Bengkunat Belimbing.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun
2008;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
741/MENKES/PER/VII/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 tentang
Pencegahan dan pengendalian infeksi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT

BELIMBING TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENCEGAHAN
DAN PENGENDALIAN INFEKSI..
Kesatu
: Membentuk tim Pencegahan dan pengendalian infeksi
Puskesmas dengan struktur organisasi, keanggotaan dan uraian
Kedua tugas tercantum dalam Lampiran Surat Keputusan ini.
: Tugas dan tanggung jawab tim PPI Puskesmas sebagaimana

Diktum PERTAMA adalah sebagai berikut :

a. Tugas Tim Pencegahan dan pengendalian infeksi Puskesmas:

1
 PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING
Alamat: Jl. Syeh Raja Makhdum Pekon Kota Jawa, Kecamatan Bangkunat, Kabupaten Pesisir Barat
Email: puskesmasb.belimbing10@gmail.com SMS Center 085379997080

1. Membantu Kepala Puskesmas dalam hal menangani

masalah – masalah yang berkaitan dengan PPI;
2. Mengembangkan program PPI di Puskesmas;
3. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan program
PPI Puskesmas;
4. Menjalankan peran untuk melakukan motivasi, edukasi,
konsultasi, pemantauan (monitoring) dan penilaian
(evaluasi) tentang terapan (implementasi) program PPI
Puskesmas;
5. Bekerja sama dengan bagian pendidikan dan pelatihan
rumah sakit untuk melakukan pelatihan internal PPI
Puskesmas;
6. Melakukan pencatatan, pelaporan insiden, analisa insiden
serta mengembangkan solusi;
7. Memberikan masukan dan pertimbangan kepada Kepala
Puskesmas dalam rangka pengambilan kebijakan PPI
Puskesmas;
8. Membuat laporan kegiatan kepada Kepala Puskesmas.

b. Tanggung Jawab
Ketua Tim PPI Puskesmas bertanggung jawab kepada Kepala
Puskesmas.

1. Mengkoordinir pelaksanaan mutu di UPTD. Puskesmas

Bengkunat Belimbing
2. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan dalam
setiap aktifitas pelayanan
3. Dalam menjalankan tugas dibantu oleh tim pelaksana mutu
sebagai Tim Mutu Pusat Kesehatan Masyarakat Bengkunat
Belimbing.

Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat

Ketiga :
keputusan ini dibebankan pada anggaran UPTD. Puskesmas
Bengkunat Belimbing.

Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila

Keempat
: dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan dilakukan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Bangkunat 2
Pada tanggal : 01 Januari 2023

KEPALA UPTD. Puskesmas

 PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING
Alamat: Jl. Syeh Raja Makhdum Pekon Kota Jawa, Kecamatan Bangkunat, Kabupaten Pesisir Barat
Email: puskesmasb.belimbing10@gmail.com SMS Center 085379997080

Tembusan disampaikan kepada Yth:

1. …………………………………

2. Arsip

3
 PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING
Alamat: Jl. Syeh Raja Makhdum Pekon Kota Jawa, Kecamatan Bangkunat, Kabupaten Pesisir Barat
Email: puskesmasb.belimbing10@gmail.com SMS Center 085379997080

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING

NOMOR : ……………………………………….
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI

Struktur Tim PPI UPTD. Puskesmas Bengkunat Belimbing

Kepala Puskesmas
Septono,S.KM.,MM

PJ MUTU
Ns.
Firman,M.,S.Kep.

Ketua Tim PPI

Indah, L., A.Md.Keb.

Sekretaris
Tia, A.Md.keb.

Anggota
Elisa, A.Md.Keb.

Ditetapkan di Bangkunat
Pada tanggal : 01 Januari 2023

KEPALA UPTD. Puskesmas Bengkunat

Belimbing

Septono
NIP.19730907 199302 1 001

LAMPIRAN II : KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT

BELIMBING

4
 PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING
Alamat: Jl. Syeh Raja Makhdum Pekon Kota Jawa, Kecamatan Bangkunat, Kabupaten Pesisir Barat
Email: puskesmasb.belimbing10@gmail.com SMS Center 085379997080

NOMOR : ……………………………………..
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PENCEGAHAN & PENGENDALIAN
INFEKSI

TANGGUNGJAWAB, WEWENANG DAN URAIAN TUGAS TIM PPI

Uraian Jabatan Tim PPI:

1) KETUA TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

a) Tanggung jawab :
Secara administratif dan fungsional bertanggungjawab seluruhnya
terhadap pelaksanaan program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
b) Tugas pokok :
Mengkoordinasi semua pelaksanaan kegiatan program Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi Puskesmas
c) Uraian tugas:
1. Menyusun, merencanakan dan mengevaluasi program kerja PPI
2. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPI
3. Memimpin, mengkoordinir dan mengevaluasi pelaksanaan PPI
4. Bekerjasama dengan tim PPI dalam melakukan investigasi
masalah atau KLB HAIs (Healthcare Assosiated Infection)
5. Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara
pencegahan dan pengendalian infeksi
6. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan puskesmas dan
pelayanan kesehatan lainnya dalam PPI
7. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan kesehatan, cara
pemrosesan alat, penyimpanan alat dan linen yang sesuai dengan
prinsip PPI dan aman bagi yang menggunakan.
8. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan
untuk meningkatkan kemampuan SDM puskesmas dalam PPI
9. Bertanggung jawab terhadap koordinasi dengan bagian unit kerja
terkait
10. Berkoordinasi dengan unit terkait PPI
11. Memimpin pertemuan rutin setiap bulan dengan anggota PPI
untuk membahas dan menginformasikan hal – hal penting yang
berkaitan dengan PPI
12. Meningkatkan pengetahuan anggota, membuat dan memperbaiki
cara kerja dan pedoman kerja yang aman dan efektif
13. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan
renovasi ruangan sesuai prinsip PPI

5
 PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING
Alamat: Jl. Syeh Raja Makhdum Pekon Kota Jawa, Kecamatan Bangkunat, Kabupaten Pesisir Barat
Email: puskesmasb.belimbing10@gmail.com SMS Center 085379997080

2) SEKRETARIS TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

MERANGKAP IPCN (Infection Prevention Control Nurse)

a) Tanggung Jawab :
Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada ketua
Tim PPI
b) Tugas Pokok :
Ikut berperan serta dalam pelaksanaan kegiatan Program PPI
c) Uraian Tugas :
1. Mengatur rapat dan jadwal rapat PPI
2. Menyiapkan ruang rapat dan perlengkapannya yang diperlukan
3. Menyusun kesimpulan sidang dan notulen rapat.
4. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi
yang terjadi di lingkungan Puskesmas.
5. Memonitor dan melaksanaan surveillance PPI, penerapan SOP,
kepatuhan petugas dalam menjalankan kewaspadaan isolasi
6. Melaksanakan surveilans infeksi dan melaporkan kepada ketua
PPI
7. Bersama tim PPI memberikan pelatihan tentang PPI kepada
petugas di Puskesmas
8. Melakukan investigasi apabila terjadi KLB infeksi dan bersama
ketua PPI memperbaiki kesalahan yang ada
9. Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah
penularan infeksi dari petugas kesehatan ke pasien atau
sebaliknya
10. Bersama ketua PPI menganjurkan prosedur isolasi dan memberi
konsultasi tentang PPI yang diperlukan pada kasus yang terjadi
di puskesmas.
11. Audit pencegahan dan pengendalian infeksi terhadap
penatalaksanaan limbah, laundry, gizi dll.
12. Memonitor kesehatan lingkungan puskesmas
13. Memonitor terhadap pengendalian pemakaian antibiotika yang
rasional
14. Memberikan saran desain ruangan puskesmas agar sesuai
dengan prinsip PPI
15. Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan
kepatuhan PPI
16. Melakukan edukasi kepada pasien, keluarga pasien dan
pengunjung puskesmas tentang PPI
17. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung
dan keluarga tentang topik infeksi yang sedang berkembang
di masyarakat, infeksi dengan insiden tinggi.
18. Sebagai koordinator antar unit dalam mendeteksi, mencegah dan
mengendalikan infeksi di Puskesmas
19. Membuat laporan surveilans bulanan dan tahunan dan
melaporkan kepada tim PPI

3) ANGGOTA

6
 PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT
DINAS KESEHATAN
UPTD. PUSKESMAS BENGKUNAT BELIMBING
Alamat: Jl. Syeh Raja Makhdum Pekon Kota Jawa, Kecamatan Bangkunat, Kabupaten Pesisir Barat
Email: puskesmasb.belimbing10@gmail.com SMS Center 085379997080

a) Tanggung Jawab
Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada Ketua
Tim PPI Puskesmas dalam pelaksanaan program kerja PPI di setiap
unitnya masing-masing
b) Tugas Pokok :
Membantu pelaksanaan semua kegiatan di Program PPI di Unit masing-
masing
c) Uraian Tugas :
1. Melaksanakan semua kegiatan di program PPIdi Unit masing-
masing
2. Memonitoring pelaksanaan PPI, penerapan SPO terkait PPI di
Unit masing-masing
3. Mengaudit pelaksanaan PPI di Unit masing-masing
4. Membuat laporan evaluasi kegiatan program PPI di Unitnya
5. Memberikan penyuluhan pendidikan kepada staff tentang upaya-
upaya PPI di unitnya.

Ditetapkan di Bangkunat
Pada tanggal : 01 Januari 2023

KEPALA UPTD. Puskesmas

Bengkunat Belimbing

Septono
NIP.19730907 199302 1 001