PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CITALEM KECAMATAN CIPONGKOR
Jl.PLTA Saguling No.63 Desa Citalem Kode Pos 40564
Telp: 022-68195006 Email:citalempuskesmas@gmail.com
Website: puskesmascitalem.wordpress.com

Citalem, 29 Nopember 2021

Nomor : 440/ / XI/PUSK/2021
Lampiran : - Kepada Yth :
Perihal : Pengajuan Anggaran Pengelolaan Kepala Dinas Kesehatan
Limbah B3 Kab. Bandung Barat

Sehubungan dengan Melonjaknya timbulan Limbah B3 pada tahun 2021 karena adanya program
gebyar vaksinasi Covid - 19, puskesmas Citalem mengalami kekurangan anggaran dalam pengelolaan
Limbah B3, berdasarkan hal tersebut kami pihak puskesmas bermaksud mengajukan penambahan
anggaran kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat, Berikut Rincian anggaran yang kami
ajukan :
No Bulan Pengangkutan Timbulan (Kg) Jumlah Anggaran (Rp) Ket.
1 Oktober 129,47 2.136.255
2 November 191,34 3.157.110
Jumlah 320,81 5.293.365

Demikian permohonan pengajuan anggaran pengelolaan limbah B3 ini kami sampaikan, besar
harapan kami bapak dapat mengabulkan pengajuan anggaran ini, atas perhatiannya kami ucapkan terima
kasih

Kepala Puskesmas Citalem

dr.Hj.Elis Carmanah
NIP. 197909242009012005
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CITALEM KECAMATAN CIPONGKOR
Jl.PLTA Saguling No.63 Desa Citalem Kode Pos 40564
Telp: 022-68195006 Email:citalempuskesmas@gmail.com
Website: puskesmascitalem.wordpress.com

BERITA ACARA PENGAJUAN PENGELOLAAN LIMBAH B3

Pada hari ini Rabu tanggal Lima Belas bulan Desember tahun 2021, puskesmas Citalem sebagai
penghasil limbah B3 telah melaksanakan pengelolaan Limbah B3 dengan menyerahkan kepada pihak
pengumpul Limbah B3 yang berizin dari Kementrian Lingkungan Hidup dan Kehutanan dan Kementrian
Perhubungan, Puskesmas Citalem telah menganggarkan untuk pengelolaan Limbah B3, sebagai berikut :
Anggaran Pengelolaan Limbah B3 : Rp. 8.010.000
Estimasi Timbulan Limbah B3 (dalam 1 tahun) : 900 Kg
Program vaksinasi pada tahun 2021 yang sangat massif telah mengakibatkan terjadinya
pelonjakan timbulan Limbah B3 pada puskesmas Citalem, sehingga terjadi kekurangan anggaran pada
puskesmas Citalem., berikut rincian kekurangan anggaran :
No Bulan Timbulan (Kg) Harga (Rp)
1 Oktober 129,47 2.136.255
2 November 191,34 3.157.110
Jumlah 320,81 5.293.365

Demikian Berita Acara ini kami buat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala Puskesmas Citalem

dr.Hj.Elis Carmanah
NIP. 197909242009012005
Kepala Puskesmas Citalem

dr.Hj.Elis Carmanah
NIP. 197909242009012005