KARTU INFENTARIS RUANGAN (KIR)

PROVINSI : MALUKU
KAB/KOTA : AMBON
RUMAH SAKIT : RSUP dr. J. LEIMENA AMBON
BAGIAN : BIDANG KEPERAWATAN, PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT JALAN
RUANGAN : POLIKLINIK ……

Tahun Kedaan barang Keterangan

No No. Seri Nomor Kode Harga Beli/
Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan Jumlah Barang/Registrasi
Urut Pabrik Barang Perolehan
Pembelian
Burang Rusak
Baik
Baik Berat Mutasi, dll
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Ambon, ……………………………………20….
Mengetahui Pengurus Barang
Kepala Ruangan

………………………………………………………. ……………………………………………………….
NIP. NIP.
 KARTU INFENTARIS RUANGAN (KIR)
PROVINSI : MALUKU
KAB/KOTA : AMBON
RUMAH SAKIT : RSUP dr. J. LEIMENA AMBON
BAGIAN : BIDANG KEPERAWATAN, PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT INAP
RUANGAN : ……………………………………………………………...…………... LANTAI ……..

Tahun Kedaan barang Keterangan

No No. Seri Nomor Kode Harga Beli/
Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan Jumlah Barang/Registrasi
Urut Pabrik Barang Perolehan
Pembelian
Burang Rusak
Baik
Baik Berat Mutasi, dll
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Ambon, ……………………………………20….
Mengetahui Pengurus Barang
Kepala Ruangan

………………………………………………………. ……………………………………………………….
NIP. NIP.
 KARTU INFENTARIS RUANGAN (KIR)

PROVINSI : MALUKU
KAB/KOTA : AMBON
RUMAH SAKIT : RSUP dr. J. LEIMENA AMBON
BAGIAN : BIDANG KEPERAWATAN, PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT INAP
RUANGAN OBSERFASI LANTAI 3

Tahun Kedaan barang

No No. Seri Nomor Kode Harga Beli/
Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan Jumlah Barang/Registrasi
Urut Pabrik Barang Perolehan
Pembelian
Baik Burang Rusak
Baik Berat
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 trolley stailess steel 1
2 Tiang infus 5
3 tempat tidur obserfasi 10
4 tempat tidur ginekology 3
5 bantal pasien 10
6 tiang infus 5
7 lemari alat 1
8 lemari pasien 10
9 trolley emargancy 1
10 tv Sony 4
11 tempat sampah 10
12 set partus 4
13 episiotomi set 3
14 vaginal set 2
15 IUD set 1
16 Pumping Medela Madela 2
17 Kursi Roda 1
18 Oxygen Transport 1
19 Penjepit Tali Pusat 25 Pcs
20 Bak Besar 2
21 Bak kecil 3
22 Hecting Set 2
23 Kit Emergency 1 1
24 CTG 1
25 Suction Portable 1
26 Nebulizer 1
27 Vacum bayi 4
28 Stetoscope Bayi 1
29 Stetoscope Dewasa 1
31 Termometer 1
32 Infus Pump 4
33 Syringe Pump 4
34 Timbangan Bayi 1
35 Stick Pan 8
36 Saturasi 2
37 Meteran 3
38 Torniquet 1
39 EKG 1
40 Vacum Regulator 3
41 Flowmeter Anak (1,0) 1
41 Flowmeter Dewasa (1,5) 10
43 Tabung 3
44 Tempat Tidur Isolasi 1
45 Tensimeter 1

Ambon, ……………………………………20….
Mengetahui Pengurus Barang
Kepala Ruangan

………………………………………………………. ……………………………………………………….
NIP. NIP.
 Ket

Mutasi, dll
14
 KARTU INFENTARIS RUANGAN (KIR)
PROVINSI : MALUKU
KAB/KOTA : AMBON
RUMAH SAKIT : RSUP dr. J. LEIMENA AMBON
BAGIAN : BIDANG KEPERAWATAN, PELAYANAN KEPERAWATAN RAWAT JALAN
RUANGAN : IGD

Tahun Kedaan barang Keterangan

No No. Seri Nomor Kode Harga Beli/
Nama Barang/Jenis Barang Merk/Model Ukuran Bahan Pembuatan Jumlah Barang/Registrasi
Urut Pabrik Barang Perolehan
Pembelian
Burang Rusak
Baik
Baik Berat Mutasi, dll
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Ambon, ……………………………………20….
Mengetahui Pengurus Barang
Kepala Ruangan

………………………………………………………. ……………………………………………………….
NIP. NIP.