PEMERINTAH KABUPATEN BULELENG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SERIRIT III
Jalan Seririt-Pupuan Km 3 Desa Ringdikit Telp (0362) 3361335, E-mail puskesmasseririt3@yahoo.co.id

KERANGKA ACUAN PROGRAM / KEGIATAN

KUNJUNGAN LAPANGAN BUMIL KURANG ENERGI KRONIK, ANEMIA, BUMIL RISTI, BAYI
BERAT LAHIR RENDAH, DAN BAYI BALITA DENGAN MASALAH GIZI

A. PENDAHULUAN

P e l a y a n a n k e b i d a n a n d a s a r m e m e r l u k a n p e n ti n g n y a p e m b e r d a y a a n
i b u d a n keluarga dengan bantuan bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin
dijumpai selama masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam memberikan
pelayanan kebidanan dasar  juga perlu diperhatikan bahwa sasaran langsung
pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir. Pelaksanaan pelayanan KIA
mempunyai tugas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dan konseling terhadap ibu
hamil serta keluarganya agar ibu hamil dapat melalui kehamilannya dengan
sehat dan selamat. Disamping melakukan pemeriksaan pada Ibu Hamil
juga dilakukan pemeriksaan dan pemantauan terhadap BayiBaru lahir baik dari segi
Kesehatan maupun asupan Gizi yang baik.

Program gizi merupakan salah satu program UKM esensial di puskesmas

yangdilaksanakan di dalam gedung dan di luar gedung. Pelacakan ibu hamil
Kurang EnergiKronis, Anemia dan Resiko ti nggi merupakan program gizi yang
bisa dilaksanakan didalam gedung sekaligus di luar gedung. Setelah dilakukan
pelacakan selanjutnya adalahdilakukan upaya pendampingan pada ibu
hamil dengan status kurang energi kronis,Anemia dan Resiko tinggi.

Dalam upaya mengatasi masalah gizi buruk dan gizi kurang

p a d a b a l i t a Kementrian Kesehatan telah menetapkan kebijakan
y a n g k o m p r e h e n s i f , m e l i p u ti pencegahan, promosi atau edukasi dan
penanggulangan balita gizi buruk. Upaya pencegahan di lakasanakan melalui
pemantaun pertumbuhan di posyandu Penanggulangan balita gizi kurang
dilakukan dengan pemberian makanan tambah an(PMT) sedangkan balita gizi
buruk harus mendapatkan perawatan sesuai tata laksana a n a k g i z i b u r u k
yang ada. Untuk meningkatkan kualitas pelayanan gizi dalam
penanganan anak gizi buruk dilakukan melalui pelatihan tatalaksana anak gizi buruk 
bagi tenaga Kesehatan.
B. LATAR BELAKANG
S e b a g i a n i b u h a m i l ti d a k p e r n a h m e m e r i k s a k a n k e h a m i l a n k a r e n a
b e b e r a p a alasan. Oleh karena itu, banyak ibu hamil resiko tinggi yang tidak
terdeteksi oleh tenaga kesehatan. Masa nifas, yang berlangsung selama 6 minggu
setelah persalinan, merupakanmasa kritis dalam kehidupan ibu maupun bayi. Sekitar 60
% kematian ibu terjadi segerasetelah lahir, dan hampir 50 % dari kemati an pada
masa nifas terjadi 24 jam pertamasetelah persalinan. Hal ini ti dak berbeda
pada bayi. Dua perti ga kemati an bayi terjadidalam 4 minggu pertama
setelah kelahiran. Pemantauan ketat, perawatan ibu dan bayi, serta konseling
oleh Bidan akan sangat membantu dalam mencegah kematian tersebut.
C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS
1) Tujuan Umum
Ibu hamil dan ibu nifas serta bayi baru lahir yang ada di
fasilitas UKM (Posyandu) diwilayah kerja Puskesmas,
s e h i n g g a d a p a t mempersiapkan seopti mal mungkin fi sik dan mental
ibu dan bayi selama dalam kehamilan, persalinan dan nifas,sehingga didapatkan
ibu dan bayi yang sehat.
2) Tujuan khusus
1. Mengetahui identi tas pasien dan keluarga serta perilaku kehidupan
sehari-hari
2. Diharapkan dengan pemberian PMT dan kunjungan rumah pada ibu
hamil KEKdapat meningkatkan status gizi (bertambahnya ukuran lila)
3. Diharapkan dengan memberikan konsultasi/penyuluhan/pengetahuan
pada ibuhamil KEK dan keluarga dapat meningkatkan status gizi.
4. Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko ti nggi
5. Memberikan konseling pada ibu serta keluarga tentang keadaan
kehamilannya
6. Memotivasi ibu supaya merencanakan pertolongan persalinanya
dengan tenagakesehatan
7. U n t u k m e n g e t a h u i   d a n m e n a n g a n i
k o m p l i k a s i   y a n g   m u n g k i n   d i j u m p a i d a l a m kehamilan.
8. Menurunkan angka Morbidilitas dan Mortalitas ibu dan bayi
9. M e m b e r i k a n   n a s i h a t - n a s i h a t t e n t a n g c a r a h i d u p
s e h a t b e r k a i t a n d e n g a n kehamilan, nifas, laktasi dan KB.
10.Mempersiapkan peran ibu dan keluarga dalam menerima
k e l a h i r a n b a y i a g a r dapat tumbuh kembang secara normal
11.Dilakukannya penampisan anak gizi buruk 
12.Terselenggaranya kegiatan perawatan anak gizi buruk sesuai standar 
13.Tercapainya peningkatan status gizi anak 
14.Dilakukannya pendampingan anak gizi buruk pasca rawat inap dan rawat jalan
15.Dilakukannya pemantauan dan evaluasi pelayanan anak gizi buruk.
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
1. Kegiatan Pokok
a. Anamnesis
b. Pemeriksaan Fisik 
c. Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan
d. Pencatatan hasil pelayanan
e. Memberikan pelayanan tindak lanjut

2. Rincian Kegiatan
1.Pelayanan Pada Bumil KEK :
a . Melakukan pencatatan ibu hamil resiko ti nggi dengan KEK
rujukan dari unitKIA dan Bidan wilayah masing - masing Kelurahan. 
b . Melakukan kunjungan rumah ibu hamil dengan Bidan wilayah
c . Melakukan pengukuran LILA dan penimbangan BB
d . M e l a k u k a n   a n a m n e s a ,   m e l i p u ti   f o o d   r e c a l l ,   r i w a y a t   i b u  
h a m i l ,   r i w a y a t  penyakit, ekonomi, Pendidikan pengetahuan Memberikan
intervensi pada ibu hamil KEK berupa susu ibu hamil
2.Pelayanan pada Bumil Anemia :
a . Melakukan Penyuluhan tentang Anemia dan manfaat obat penambah
darah 
b . Melakukan pemberian obat vitamin penambah darah (Fe)
3.Pelayanan pada Bumil Resti :
a.Ciptakan adanya rasa percaya dan membuat perasaan nyaman. 
b.Kaji riwayat kehamilan dan terapkan prinsip mendengar efektif.
c.Anamnesa secara lengkap.
d.Melakukan pemeriksaan.
e.Membantu persiapan persalinan dan kemungkinan terjadinya kondisi
darurat.
f.Konseling sesuai kebutuhan.
g.Persiapan persalinan yang aman dan sehat.
h.Memberikan nasehat pada ibu hamil tentang tanda bahaya
kehamilan.
i.Persiapan Rujukan.
 4.Pelayanan pada BBLR :
a . Menemukan dan mencatat kasus BBLR  
b . Koordinasi antara bidan dan kader 
c. Pendampingan oleh kader
d. R u j u k a n
e. L a p o r a n
5.Pelayanan pada Bayi Balita Gizi Kurang
a . Melakukan wawancara dengan menggunakan kuisioner
b . Melakukan penimbangan Berat Badan dan Pengkuran Tinggi Badan
c . Memberikan konseling kepada orang tua/anggota keluarga.

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

Di luar gedung seti ap kegiatan Posyandu di kunjungan desa di tentukan oleh
BidanDesa pemegang wilayah. Materi yang disampaikan disesuaikan dengan
kebutuhan ibuhamil dengan KEK, Anemia dan Resti serta kasus bayi BBLR dan Gizi
Kurang.

F. SASARAN
Sasaran program dalam kegiatan ini adalah seluruh ibu hamil KEK, Anemi, Resti,BBLR
dan Bayi Balita Gizi Kurang di wilayah kerja UPTD Puskesmas Cikijing,
danKader.

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Jadwal pelaksanaan kegiatan Kunjungan Lapangan Bumil Kurang Energi Kronik, Anemia,
Bumil Risti, Bayi Berat Lahir Rendah, Dan Bayi Balita Dengan Masalah Gizi Dalam
Setahun.

No Kegiatan 2023
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGU SEP OKT NOP DES
1 Kunjungan X X X X X X X X X X X X
lapangan pada
bumil KEK
2 Kunjungan X X X X X X X X X X X X
lapangan pada
bumil Anemia
3 Kunjungan X X X X X X X X X X X X
lapangan pada
bumil Resti
 4 Kunjungan X X X X X X X X X X X X
lapanganpada
BBLR
5 Kunjungan X X X X X X X X X X X X
lapangan pada
bayi balita gizi
kurang

H. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi dilakukan untuk melihat keluaran dan dampak, baik positif maupun
negatif Kunjungan Lapangan pada Bumil KEK, Anemia, Bumil Resti, BBLR dan Bayi Balita
Gizi Kurang berdasarkan indikator. Dari hasil evaluasi tersebut bisa dijadikan
sebagai bahan pembelajaran guna melakukan perbaikan dan pengembangan Kunjungan
L a p a n g a n p a d a B u m i l K E K , A n e m i a , B u m i l R e s ti , B B L R d a n B a y i
B a l i t a G i z i Kurang berikutnya. Evaluasi oleh pelaksana (Bidan /koordinator
bidan) dilakukan pada setiap selesai kegiatan pembinaan.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Seluruh rangkaian hasil proses pelaksanaan kegiatan Kunjungan
L a p a n g a n pada Bumil KEK, Anemia, Bumil Resti, BBLR dan Bayi Balita Gizi Kurang
sebaiknya dibuatkan laporan. Pelaporan hasil Kunjungan Lapangan pada Bumil KEK,
A n e m i a B u m i l R e s ti , B B L R d a n B a y i B a l i t a G i z i K u r a n g
d i j a d i k a n s e b a g a dokumen, sehingga dapat dijadikan sebagai bahan
informasi dan pembelajaran bagi  pihak-pihak yang berkepentingan. Pelaporan
disusun pada setiap selesai melaksanakan Kunjungan Lapangan pada Bumil KEK,
Anemia, Bumil Resti , BBLR dan Bayi Balita Gizi Kurang yang memuat tentang :
1. Waktu pe;alsanaan
2. Jumlah peserta
3. Proses pertemuan
4. Masalah dan hasil capaian pelaksanaan
5. Hasil evaluasi

J. LINTAS TERKAIT
Lintas Program dan lintas sektor.
K. TATA NILAI
DHARMA ; Disiplin, Harmonis, Adil, Responsif, Mandiri dan Akuntabel.

Ringdikit, 2 Januari 2023

Mengetahui Pemegang Program Promkes
Kepala Puskesmas Seririt III Puskesmas Seririt III

dr. Dewa Ayu Putu Sharmila Devi Made Arry Suarthawan, S.KM
NIP. 19730608 200904 2 001 NIP. 19811016 200212 1 007