PENGURUS CABANG IKATAN BIDAN INDONESIA

KABUPATEN ENDE
Jln. Udayana,Ende – Flores – NTT - Kode Pos 86318
E-mail :pcibiende1021@gmail.com

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN

KEBIDANAN
Nama Bidan : Carolina Letitia Mithe
Nomor STR : 190252218-1560073
Nomor KTA : 5311.1800.0130
Pelayanan : Pelayanan penanganan awal ke gawat daruratan maternal neonatal/tindakan kebidanan
Periode kegiatan : 19 Juli 2018 – 19 Juli 2019

Tindakan /
NamaPasien /
NO Hari/ tanggal Umur Diagnosa pelayanan/
klien
asuhan
1 23 /7/2018 Ny “ A Y D“ 31 th GIIPIAO AHI UK 34-35 mgg dengan konservatif
PEB
2. 27 / 8 /2018 Ny “ I K M“ 27 th GII PIAOAHI UK 35 mgg dengan PPI konservatif
+ Anemia
3. 19 / 9 /2018 Ny “ A J“ 20 th GI PO AO UK 32 dengan PEB konservatif

4. 24/ 10/2018 Ny “ W” 26 th GIII PII AO AHII UK 31mggPPI konservatif

5. 1 /11 /2018 Ny “ M T 32 th GIII PII AO AHII UK 27 mggdengan konservatif

PPI
6. 17/ 12/2018 Ny “M K Y“ 26 th GIIPIAO AHI UK 35 mgg dengan PEB konservatif
+ Gameli
7. 25 /1/2019 Ny “ E K“ 34 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg dengan konservatif
Anemia Sedang
8. 09 /2 / 2019 Ny “ F Y “ 26 th GII PI AO UK 35 mgg dengan PPI + konservatif
miom
9. 16/2/2019 Ny “ A K L” 37 th GII PI AO AHI UK 34 mgg dengan PEB konservatif

10. 12/3/2019 Ny “ A N 28 th GIII PII AO AHIIUK 35mggdenganPPI konservatif

+ HDK
11. 17/3/2019 Ny “ A J H “ 28 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan konservatif
PPROM
12. 24/3/2019 Ny “K “ 22 th GIV PII AI AHII UK 30 mgg dengan konservatif
Plasenta Privia
13. 25/3/2019 Ny “ L D N“ 30 th GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan konservatif
Anemia gravis
14 27/3/2019 Ny “ J K A “ 37 th GI PO AO UK 32 mgg dengan HDK + konservatif
PPI
15. 05 /4/2019 Ny “ M P S“ 38 th GI PO AO UK 35 mgg dengan PEB konservatif

16. 12 / 4/2019 Ny “ K H “ 30 th GII PI AO AHI UK 32 mgg dengan konservatif

PEB + gameli
17. 2/5 /2019 Ny “ M C P“ 31 th GIII PII AO AHII UK 35 mgg dengan konservatif
plasenta privia totalis
18. 09 /5 / 2019 Ny “ M I M“ 34 th GIV PIII AO AHIII UK 31 mgg dengan konservatif
PPROM
19. 28 / 5 /2019 Ny “J A “ 33 th GI PO AO UK 28 mgg dengan PPI konservatif

20. 09 /6 / 2019 Ny “ K W” 32 th GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan konservatif

PEB
21. 23/ 6/ 2019 Ny “ M E F“ 25 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan konservatif
HDK + Plasenta Privia
22. 03 / 7 /2019 Ny : M L N“ 27 th GIII PII AO AHII UK 31 mgg dengan konservatif
PPROM
23. 07 /7 /2019 Ny “ I J K” 28 th GI PO AO UK 40 mgg dengan inpartu konservatif
fase aktif + PEB
24. 15 /7 /2019 Ny “ K L T“ 24 th GI PO AO UK 32 dengan PEB konservatif

Ende, 20 Juli 2019

Bidan Koordinator Bidan

Veronika Niwil, Amd.Keb Carolina Letitia Mithe, Amd.Keb

No. KTA. 5311.1800.0125 Nomor KTA. 5311.1800.0130

Mengetahui
Ketua PC IBI Kabupaten Ende

Marieta KS Bai, S,Si.T.,M.Kes

No. KTA. 5311.1910.0140
 PENGURUS CABANG IKATAN BIDAN INDONESIA
KABUPATEN ENDE
Jln. Udayana,Ende – Flores – NTT - Kode Pos 86318
E-mail :pcibiende1021@gmail.com

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN

KEBIDANAN
Nama Bidan : Carolina Letitia Mithe
Nomor STR : 190252218-1560073
Nomor KTA : 5311.1800.0130
Pelayanan : Pelayanan penanganan awal ke gawat daruratan maternal neonatal/tindakan kebidanan
Periode kegiatan : 19 Juli 2020 – 19 Juli 2021

NamaPasien Tindakan /
NO Hari/ tanggal Umur Diagnosa
/ klien pelayanan/ asuhan

1 20/ 7 / 2020 Ny “N R “ 34 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg dengan Konservatif

Anemia Sedang
2. 27 / 8 /2020 Ny “M R” 28 th GII PI AO UK 35 mgg dengan PPI + miom Konservatif

3. 18 / 9/2020 Ny “ T M “ 26 th GII PI AO AHI UK 34 mgg dengan PEB Konservatif

4. 22/9/2020 Ny “ O D “ 32 th GIII PII AO AHII UK 35 mgg dengan Konservatif

plasenta privia totalis

5. 18 / 10 / 2020 Ny “ M M“ 26 th GIV PIII AO AHIII UK 31 mgg dengan Konservatif

PPROM
6. 22/10/2020 Ny “ A M“ 34 th GI PO AO UK 28 mgg dengan PPI Konservatif

7. 07/11/2020 Ny “ W” 26 th GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan PEB Konservatif

8. 20 / 12 / 2020 Ny “ N “ 37 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan HDK + Konservatif

Plasenta Privia
9. 18 / 1 / 2021 Ny “ S T” 28 th GIII PII AO AHII UK 31 mgg dengan Konservatif
PPROM
10. 22/1/2021 Ny “ S S” 28 th GIII PII AO AHIIUK 35mggdenganPPI + Konservatif
HDK
11. 06/2/2021 Ny “ M G” 22 th GII PI AO AHI UK 41 Mgg dengan inpartu Konservatif
fase aktif + HDK
12. 21 /2/ 2021 Ny “ K W” 30 th GI PO AO UK 38 Mgg dengan inpartu fase Konservatif
aktif + KPD

13. 17 /3/2021 Ny. “D ” 37 th GIII PII AO AHII UK 39 mgg dengan Konservatif

inpartu fase aktif +PEB

14. 18/3/2021 Ny “A K “ 40 th GI PO AO UK 40 mgg dengan inpartu + Konservatif

KPD

15. 25/3/2021 Ny “R J “ 30 th GIIPIAO AHI UK 34-35 mgg dengan PEB Konservatif

16. 27/3/2021 Ny “ O S “ 31 th GII PIAOAHI UK 35 mgg dengan PPI + Konservatif

Anemia
17. 12 /4/2021 Ny “ I “ 34 th GI PO AO UK 32 dengan PEB Konservatif

18 28/4/2021 Ny “ B “ 33 th GIII PII AO AHII UK 31mggPPI Konservatif

19 29/4/2021 Ny “ F J “ 32 th GIII PII AO AHII UK 27 mggdengan PPI Konservatif

20 3 /5/2021 Ny “ C “ 25 th GIIPIAO AHI UK 35 mgg dengan PEB + Konservatif

Gameli
21 18 /5 /2021 Ny “ M J “ 27 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg dengan Konservatif
Anemia Sedang
22 29 / 6/2021 Ny “ A “ 28 th GIII PII AO AHIIUK 35mggdenganPPI + Konservatif
HDK
23 12 / 7 /2021 Ny “Q” 25 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan Konservatif
PPROM
24 18 / 7 / 2021 Ny “ F R “ 28 th GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan Anemia Konservatif
gravis

Ende, 20 Juli 2021

Bidan Koordinator Bidan

Veronika Niwil, Amd.Keb Carolina Letitia Mithe, Amd.Keb

No. KTA. 5311.1800.0125 Nomor KTA. 5311.1800.0130

Mengetahui
Ketua PC IBI Kabupaten Ende

Marieta KS Bai, S,Si.T.,M.Kes

No. KTA. 5311.1910.0140
 PENGURUS CABANG IKATAN BIDAN INDONESIA
KABUPATEN ENDE
Jln. Udayana,Ende – Flores – NTT - Kode Pos 86318
E-mail :pcibiende1021@gmail.com

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN

KEBIDANAN
Nama Bidan : Carolina Letitia Mithe
Nomor STR : 190252218-1560073
Nomor KTA : 5311.1800.0130
Pelayanan : Pelayanan penanganan awal ke gawat daruratan maternal neonatal/tindakan kebidanan
Periode kegiatan : 19 Juli 2019 – 19 Juli 2020

Hari/ NamaPasien / Tindakan / pelayanan/

NO Umur Diagnosa
tanggal klien asuhan

1 19/7/2019 Ny “ H I 20 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg Konservatif

dengan Anemia Sedang
2. 25/7/2019 Ny “P A “ 26 th GII PI AO UK 35 mgg dengan Konservatif
PPI + miom
3. 15/8/2019 Ny “ T W” 32 th GII PI AO AHI UK 34 mgg dengan Konservatif
PEB
4. 19/9/2019 Ny “ P E F“ 37 th GIII PII AO AHIIUK Konservatif
35mggdenganPPI + HDK
5. 29/10/2019 Ny : M P 28 th GII PI AO AHI UK 33 mgg Konservatif
dengan PPROM
6. 17/11/2019 Ny “ I P K” 27 th GII PII A0 UK 30 mgg dengan Konservatif
Plasenta Privia
7. 21/12/2019 Ny “ Y L 37 th GII PI AO AHI UK 35 mgg Konservatif
dengan Anemia gravis
8. 20/1/2020 Ny “ P Y 38 th GI PO AO UK 32 mgg dengan Konservatif
HDK + PPI
9. 05/2 /2020 Ny “ I M“ 28 th GI PO AO UK 35 mgg dengan Konservatif
PEB
10. 09/3/2020 Ny “ LJ“ 25 th GII PI AO AHI UK 32 mgg Konservatif
dengan PEB + gameli
11. 13 3/ 2020 Ny “ W K” 30 th GI PO AO UK 28 mgg dengan konservatif
PPI
12. 16/3/2020 Ny “ K T J 37 th GII PI AO AHI UK 35 mgg konservatif
dengan PEB
13. 18/3/2020 Ny “M K 38 th GII PI AO AHI UK 33 mgg konservatif
dengan HDK + Plasenta Privia
14. 2/4/2020 Ny “ K T J 30 th GIII PII AO AHII UK 31 mgg konservatif
dengan PPROM
15. 25/4/2020 Ny “M K 31 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg konservatif
dengan Anemia Sedang
16. 09/5/2020 Ny “ K TK“ 24 th GII PI AO UK 35 mgg dengan konservatif
PPI + miom
17. 15/5/2020 Ny “M F Y 33 th GII PI AO AHI UK 34 mgg dengan konservatif
PEB
18. 29 /5/2020 Ny “ K E 32 th GIII PII AO AHIIUK konservatif
35mggdenganPPI + HDK
19. 09/ 6/2020 Ny “ M A 25 th GII PI AO AHI UK 33 mgg konservatif
dengan PPROM
20. 12/6/2020 Ny “ J H “ 27 th GII PII A0 UK 30 mgg dengan konservatif
Plasenta Privia
21. 27/6/2020 Ny “KN“ 28 th GII PI AO AHI UK 35 mgg konservatif
dengan Anemia gravis
22. 05/7/2020 Ny “ D N“ 38 th GI PO AO UK 32 mgg dengan konservatif
HDK + PPI
23. 11/7/2020 Ny “ J K “ 28 th GI PO AO UK 35 mgg dengan konservatif
PEB
24. 17/7/2020 Ny “ P S“ 38 th GII PI AO AHI UK 32 mgg konservatif
dengan PEB + gameli

Ende, 20 Juli 2020

Bidan Koordinator Bidan

Veronika Niwil, Amd.Keb Carolina Letitia Mithe, Amd.Keb

No. KTA. 5311.1800.0125 Nomor KTA. 5311.1800.0130

Mengetahui
Ketua PC IBI Kabupaten Ende

Marieta KS Bai, S,Si.T.,M.Kes

No. KTA. 5311.1910.0140
 PENGURUS CABANG IKATAN BIDAN INDONESIA
KABUPATEN ENDE
Jln. Udayana,Ende – Flores – NTT - Kode Pos 86318
E-mail :pcibiende1021@gmail.com

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN

KEBIDANAN
Nama Bidan : Carolina Letitia Mithe
Nomor STR : 190252218-1560073
Nomor KTA : 5311.1800.0130
Pelayanan : Pelayanan penanganan awal ke gawat daruratan maternal neonatal/tindakan kebidanan
Periode kegiatan : 19 Juli 2021 – 19 Juli 2022

Tindakan /
NamaPasien
NO Hari/ tanggal Umur Diagnosa pelayanan/
/ klien
asuhan
1 18/ 7 / 2021 Ny “M T“ 34 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg dengan Konservatif
Anemia Sedang

2. 27 / 7 / 2021 Ny “ K W 28 th GII PI AO UK 35 mgg dengan PPI + miom Konservatif

3. 13 / 8 / 2021 Ny “ N L“ 26 th GII PI AO AHI UK 34 mgg dengan PEB Konservatif

4. 15 / 9 / 2021 Ny “S T K 32 th GIII PII AO AHIIUK 35mggdenganPPI + Konservatif

HDK

5. 20/10/2021 Ny “ P S 26 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan Konservatif

PPROM
6. 21 / 10 / 2021 Ny‘U G” 34 th GII PII A0 UK 30 mgg dengan Plasenta Konservatif
Privia
7. 27 / 11/ 2021 Ny “ L J 26 th GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan Konservatif
Anemia gravis
8. 08 / 12 / 2021 Ny. “J N ” 37 th GI PO AO UK 32 mgg dengan HDK + PPI Konservatif

9. 19 / 1/ 2022 Ny “P P “ 28 th GI PO AO UK 35 mgg dengan PEB Konservatif

10. 06/ 2/ 2022 Ny “Y J 28 th GII PI AO AHI UK 32 mgg dengan PEB + Konservatif

gameli
11. 13 / 3 / 2022 Ny “ R S“ 22 th GIIPIAO AHI UK 34-35 mgg dengan PEB Konservatif

12. 19/3/2022 Ny “ H B“ 30 th GIII PII AO AHII UK 35 mgg dengan Konservatif

plasenta privia totalis
13. 24/3/2022 Ny “PR 37 th GIV PIII AO AHIII UK 31 mgg dengan Konservatif
PPROM
14. 28/3/2022 Ny “ K J “ 40 th GI PO AO UK 28 mgg dengan PPI Konservatif

15. 01/4/2022 Ny “ P C “ 30 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg dengan konservatif

Anemia Sedang
16. 28/4/2022 Ny “ M J“ 31 th GII PI AO UK 35 mgg dengan PPI + miom konservatif

17. 05 /5 /2022 Ny “ K A “ 34 th GII PI AO AHI UK 34 mgg dengan PEB konservatif

18. 23/5 /2022 Ny “P Q” 33 th GIII PII AO AHII UK 35 mgg dengan konservatif

plasenta privia totalis
19. 29/ 5 / 2022 Ny “M R“ GIV PIII AO AHIII UK 31 mgg dengan konservatif
32 th PPROM
20. 05 / 6 /2022 Ny “ I L “ GI PO AO UK 28 mgg dengan PPI konservatif
25 th
21. 27 / 6 / 2022 Ny “L R” GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan PEB konservatif
27 th
22. 03/ 7/ 2022 Ny “ K M 28 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan HDK konservatif
+ Plasenta Privia
23. 12 / 7 / 2022 Ny “ P D 25 th GIII PII AO AHII UK 31 mgg dengan konservatif
PPROM
24. 17 / 7 / 2022 Ny “ R 28 th GIII PII AO AHIIUK 35mggdenganPPI + konservatif
HDK

Ende, 20 Juli 2022

Bidan Koordinator Bidan

Veronika Niwil, Amd.Keb Carolina Letitia Mithe, Amd.Keb

No. KTA. 5311.1800.0125 Nomor KTA. 5311.1800.0130

Mengetahui
Ketua PC IBI Kabupaten Ende

Marieta KS Bai, S,Si.T.,M.Kes

No. KTA. 5311.1910.0140
 PENGURUS CABANG IKATAN BIDAN INDONESIA
KABUPATEN ENDE
Jln. Udayana,Ende – Flores – NTT - Kode Pos 86318
E-mail :pcibiende1021@gmail.com

FORMAT REKAPITULASI KEGIATAN PRAKTIK PROFESI / PELAYANAN

KEBIDANAN
Nama Bidan : Carolina Letitia Mithe
Nomor STR : 190252218-1560073
Nomor KTA : 5311.1800.0130
Pelayanan : Pelayanan penanganan awal ke gawat daruratan maternal neonatal/tindakan kebidanan
Periode kegiatan : 19 Juli 2022 – 19 Juli 2023

NamaPasien Tindakan /
NO Hari/ tanggal Umur Diagnosa
/ klien pelayanan/ asuhan

1 21/7/2022 Ny “ K W” 37 th GIII PII AO AHIIUK 35mggdenganPPI konservatif

+ HDK
2. 27 /7/2022 Ny “ N L“ 28 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan konservatif
PPROM
3. 01/8/2022 Ny “S T K” 28 th GIV PII AI AHII UK 30 mgg dengan konservatif
Plasenta Privia
4. 05/10/2022 Ny “ P S S” 22 th GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan konservatif
Anemia gravis
5. 09/12/2022 Ny‘U G” 30 th GI PO AO UK 32 mgg dengan HDK + konservatif
PPI
6. 15/1/2023 Ny “ L J H 37 th GI PO AO UK 35 mgg dengan PEB konservatif

7. 11/2/2023 Ny. “J N ” 40 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg dengan Konservatif

Anemia Sedang

8. 17/2/2023 Ny “P P “ 30 th GII PI AO UK 35 mgg dengan PPI + konservatif

miom
9. 10/3/2023 Ny. “J N ” 31 th GII PI AO AHI UK 34 mgg dengan PEB konservatif

10. 19/3/ 2023 Ny “P P “ 34 th GIII PII AO AHIIUK 35mggdenganPPI konservatif

+ HDK
11. 20 /3 /2023 Ny “Y J 33 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan konservatif
PPROM
12. 24/ 3/2023 Ny “ R S“ GII PII A0 UK 30 mgg dengan Plasenta konservatif
32 th Privia
13. 5 /4/2023 Ny “ H B“ GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan konservatif
25 th Anemia gravis
14. 9/ 4/2023 Ny “PR GI PO AO UK 32 mgg dengan HDK + konservatif
27 th PPI
15. 25/4/2023 Ny “ K J “ 28 th GI PO AO UK 35 mgg dengan PEB konservatif

16. 02/ 5 /2023 Ny “ P C “ 25 th GII PI AO AHI UK 32 mgg dengan PEB konservatif

+ gameli
17. 13/ 5/ 2023 Ny “ M J“ 28 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg dengan konservatif
Anemia Sedang
18 28/5/2023 Ny “ K A “ 25 th GII PI AO UK 35 mgg dengan PPI + konservatif
miom
19 03/6/2023 Ny “P Q” 28 th GIII PII AO AHIIUK 35mggdenganPPI konservatif
+ HDK
20 15/6/2023 Ny “M R“ 34 th GII PI AO AHI UK 33 mgg dengan konservatif
PPROM
21 27/6/2023 Ny “ I L “ 28 th GII PII A0 UK 30 mgg dengan Plasenta konservatif
Privia
22 08/7/2023 Ny “L R” 26 th GII PI AO AHI UK 35 mgg dengan konservatif
Anemia gravis
23 13/7/2023 Ny “ K M “ 32 th GIIPIAO AHI UK 35 mgg dengan PEB konservatif
+ Gameli
24 18/7/2023 Ny “ P D “ 26 th GIII PIIAOAHII UK 32 mgg dengan Konservatif
Anemia Sedang

Ende, 20 Juli 2023

Bidan Koordinator Bidan

Veronika Niwil, Amd.Keb Carolina Letitia Mithe, Amd.Keb

No. KTA. 5311.1800.0125 Nomor KTA. 5311.1800.0130

Mengetahui
Ketua PC IBI Kabupaten Ende

Marieta KS Bai, S,Si.T.,M.Kes

No. KTA. 5311.1910.0140