SURAT KETERANGAN PINDAH / KELUAR

Nomor : 099/SMK-ALMA/IX/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini kepala Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Al-Madinah Madania
Kecamatan Karangtengah Kabupaten Cianjur, menerangkan bahwa :

Nama : CAHYA SUMIRAT

NISN : 0059887457
Tempat dan Tanggal Lahir : Cianjur, 3 Juli 2005
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Kp. Pasirsereh RT 01/ RW 05 Desa Tanjungsari Kecamatan Sukaluyu
Kabupaten Cianjur.

Sesuai dengan permohonan pindah oleh Orang Tua / Wali Murid :

Nama : AI RUKIAH
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Kp. Pasirsereh RT 01/ RW 05 Desa Tanjungsari Kecamatan Sukaluyu
Kabupaten Cianjur.

Telah mengajukan pindah sekolah dari SMK Al-Madinah Madania ke SMK Al-Munawwarah
Karangtengah Cianjur sesuai dengan permohonan pindah oleh Orang Tua / Wali Murid. Hal-hal yang
berkaitan dengan data pendidikan siswa pada sistem informasi pendataan pendidikan Kementerian Pendidikan
(DAPODIK) telah dijalankan sebagaimana mestinya.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cianjur, 20 September 2022

Kepala SMK Al-Madinah Madania

RIRIN AFRIANTI, S.Pd

Nip.