PERNYATAAN PENGAMBILAN DANA BOS

Nama : Neng Rohmah, M.Pd.

Jabatan : Kepala Madrasah Ibtidaiyah Swasta (MIS) Al-Madinah
Alamat : Kp. Bungursari RT. 03/06 Desa Ciherang - Karangtengah - Cianjur

1 Penggunaan Dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS) akan digunakan dalam rangka mendukung
operasional madrasah dan tidak untuk keperluan pribadi.
2 Pengambilan Dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS) akan diambil sesuai kebutuhan bulanan yang
telah tertuang dalam Rincian Rencana Kegiatan Anggaran Madrasah, pengambilan sebagai berikut:

No. Waktu Penerimaan (Rp) Pengambilan (Rp) Saldo (Rp)

1 Bulan Januari - Juni 2023 49,950,000 49,950,000
2 Bulan Januari 11,210,000 38,740,000
3 Bulan Februari 3,710,000 35,030,000
4 Bulan Maret 11,056,000 23,974,000
5 Bulan April 13,348,000 10,626,000
6 Bulan Mei 6,916,000 3,710,000
7 Bulan Juni 3,710,000 0
Jumlah (Rp) 49,950,000 0

Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia
dikenakan sanksi administrasi dan/atau tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cianjur, 1 Februari 2023

Kepala Madrasah,

Materai
Rp.10.000

Neng Rohmah, M.Pd.

 RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN MADRASAH (RKAM)
TAHUN ANGGARAN 2023

Nama Madrasah : MIS Al-Madinah

Desa/Kecamatan : Desa Ciherang/ Karangtengah
Kabupaten : Cianjur
Provinsi : Jawa Barat 96,150,000
160,250,000
Tahap
No Urut No Kode Uraian Jumlah (Rp)
I II
1 2 3 4 5 6
1 1.1 Pengembangan Kompetensi Lulusan 7,738,000 - 7,738,000
2 1.2 Pengembangan Kurikulum / KTSP 1,270,000 - 1,270,000
3 1.3 Pengembangan Proses Pembelajaran 8,630,000 - 8,630,000
4 1.4 Pengembangan Pendidik dan Tenaga Kependidikan 26,046,000 - 26,046,000
5 1.5 Pengembangan Sarana dan Prasarana Sekolah - - -
6 1.6 Pengembangan dan Implementasi Manajemen Sekolah - - -
7 1.7 Pengembangan dan Penggalian Sumber Dana Pendidikan 2,990,000 - 2,990,000
8 1.8 Pengembangn dan Implementasi Sistem Penilaian 3,276,000 - 3,276,000
Jumlah 49,950,000 - 49,950,000
#REF!
Cianjur, 01 Februari 2023
Komite Madrasah, Kepala Madrasah,

H. Asep Saepuloh, M.Pd. Neng Rohmah, M.Pd.

 RINCIAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN MADRASAH (RKAM)
TAHAP 1 JANUARI - JUNI 2023

Nama Madrasah : MIS Al-Madinah

Desa/Kecamatan : Desa Ciherang/ Karangtengah
Kabupaten/Kota : Cianjur
Provinsi : Jawa Barat
Tahap : (I) Januari - Juni 2023
Sumber Dana : Bantuan Operasional Sekolah
No. BULAN
No. Urut Uraian Jumlah (dalam Rp)
Kode Januari Februari Maret April Mei Juni
1 1 Pengembangan Kompetensi Lulusan 7,738,000 - - - 7,738,000 - -
2 1.1 Penyusunan Kopetensi Ketuntasan Madrasah
3 1.2 Penyusunan Kriteria Kenaikan Kelas
4 1.3 Pelaksanaan Uji Coba/Latihan Ujian/ Try Out (UM-UAMBD-US/M)
5 1.4 Pelaksanaan Uji Coba UN
6 1.5 Pelaksanaan Pengayaan
7 1.6 Pelaksanaan Asasmen Madrasah 7,738,000
8 DLL
9 2 Pengembangan Standar Isi 1,270,000 1,270,000 - - - - -
10 2.1 Penyusunan Pembagian Tugas Guru dan Jadwal Pelajaran
11 2.2 Penyusunan Program Tahunan
12 2.3 Penyusunan Program Semester
13 2.4 Penyusunan Silabus
14 2.5 Penyusunan RPP 1,270,000
15 3 Pengembangan Standar Proses 8,630,000 5,130,000 - 3,500,000 - - -
16 3.1 Kegiatan Pengolahan Kegiatan Belajar Mengajar
17 3.1.1 Pengadaan Sarana Penunjang KBM
18 3.1.2 Pengadaan Alat Pembelajaran (Seluruh Mapel termasuk OR)
19 3.1.3 Alat Tulis Kantor (ATK termasuk tinta Printer, CD dan Flash disk)
20 3.1.4 Pengadaan Rapor, Leger dan Buku Induk
21 3.2 Program Kesiswan :
22 3.2.1 Penyusunan Program Kesiswaan
23 3.2.2 Pelaksanaan Pendaftaran Peserta Didik Baru (PPDB)
24 3.3 Program Ekstrakurikuler :
25 3.3.1 Penyusunan Program Ekstrakurikuler
26 3.3.2 Pelaksanaan Ekstrakurikuler Kepramukaan 5,130,000
27 3.3.3 Pelaksanaan Ekstrakurikuler PMR
28 3.3.4 Pelaksanaan Kegitan MOPDB
29 3.3.5 Pelaksanaan Lomba Olimpiade MIPA & PAI (AKSIOMA & KSM)
30 3.3.6 Pelaksanaan Kegiatan Perkemahan Pramuka (Pembelian Tenda) 3,500,000
31 3.3.7 Pelaksanaan Kegiatan Porseni
32 DLL
33 4 Pengembangan Pendidik dan Tenaga Kependidikan 26,046,000 4,300,000 3,200,000 7,046,000 5,100,000 3,200,000 3,200,000
34 4.1 Pembinaan Guru di Gugus :
35 4.1.1 Peningkatan Kualitas Guru Kelas dan Mata Pelajaran 450,000 3,846,000
36 4.1.2 Peningkatan Kompetensi Kepala Madrasah 650,000
37 4.2 Pembinaan Tenaga Kependidikan :
38 4.2.1 Pembinaan Tenaga Ketatausahaan
39 4.2.2 Pembinaan Tenaga Perpustakaan
Pembayaran Honorarium bulanan Guru Honorer dan Tenaga
40 4.3
Kependidikan
41 4.3.1 Honorarium Guru Honorer 2,700,000 2,700,000 2,700,000 2,700,000 2,700,000 2,700,000
42 4.3.2 Honorarium Tenaga Kependidikan Honorer
43 4.3.3 Honorarium Operator Madrasah 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000
44 4.3.4 Honorarium Pegawai Kebersihan
45 4.4 Pengembangan Profesi Guru :
46 4.4.1 Penguatan Kelembagaan KKG/MGMP dan KKM/MKKM 1,900,000
47 4.4.2 Pelaksanaan Kegiatan Kursus Mahir Dasar (KMD)/ Narakarya Dasar
48 DLL
49 5 Pengembangan Sarana dan Prasarana Madrasah - - - - - - -

50 5.1 Pengadaan, Pemeliharaan dan Perawatan Alat Kantor/infentaris Sekolah :

51 5.1.1 Pembelian Handsanitaizer
52 5.1.2 Stensil/Penggandaan
53 5.1.3 Pembelian Perangkat Komputer/Laptop
54 5.1.4 Pembelian Perangkat Printer
55 5.1.5 Pembelian Paket Kuota Internet untuk guru
56 5.2 Pemeliharaan dan Perbaikan Gedung :
57 5.2.1 Ruang Kelas
58 5.2.2 Ruang Lab
59 5.3 Pemeliharaan dan Perbaikan Meubeler :
60 5.3.1 Meja Kursi Murid
61 5.3.2 Meja Kursi Guru
62 5.4 Pengadaan Buku Penunjang :
63 5.4.1 Pembelian/Pengadaan Buku Teks Pelajaran
64 5.4.2 Pengembangan Perpustakaan
65 5.5 Pengadaan Alat kebersihan Kelas/Kantor
66 DLL
67 6 Pengembangan Standar Pengelolaan - - - - - - -
68 6.1 Kegiatan Pengembangan Manajemen Madrasah :
69 6.1.1 Penyusunan Visi dan Misi
70 6.1.2 Penyusunan Propil Sekolah
71 6.2 Kegiatan Pengolahan Perkantoran :
72 6.2.1 Penyusunan Program Ketatausahaan
73 6.2.2 Pengadaan Sarana Pendukung Perkantoran
74 6.3 Kegiatan Supervisi, Monitoring dan Evaluasi :
75 6.4 Kegiatan Hubungan Masyarakat :
76 6.4.1 Pengembangan Sistem Informasi Manajemen
77 6.4.2 Penyusun Leaflet
78 7 Pengembangan Standar Pembiayaan 2,990,000 510,000 510,000 510,000 510,000 440,000 510,000
 79 7.1 Kegiatan Rumah Tangga Madrasah, Daya dan Jasa :
80 7.1.1 Transport pengambilan dana BOS
81 7.1.2 Transport pengerjaan emis
82 7.1.3 Pembelian Bahan-bahan Habis Pakai (ATK) 200,000 200,000 200,000 200,000 130,000 200,000
83 7.1.4 Pengadaan suku cadang alat kantor
84 7.1.5 Langganan Internet 275,000 275,000 275,000 275,000 275,000 275,000
85 7.1.6 Langganan Listrik 35,000 35,000 35,000 35,000 35,000 35,000
86 7.1.7 Langganan Pulsa Modem
87 8 Pengembangan dan Implementasi Sistem Penilaian 3,276,000 - - - - 3,276,000 -
88 8.1 Penyusunan Kisi-Kisi :
89 8.1.1 Ulangan Harian
90 8.1.2 Ulangan Tengah Semester
91 8.1.3 Ulangan Akhir Semester
92 8.1.4 Ujian Try Out (UN-UAMBD-US/UN)
93 8.1.5 Ujian Akhir Madrasah (UAM-BN dan UAM)
94 8.1.6 Ujian Nasional (UN)
95 8.1.7 Ujian Praktek
96 8.1.8 Ujian Kenaikan Kelas
97 8.2 Penyusunan Soal :
98 8.2.1 Ulangan Harian
99 8.2.2 Ulangan Tengah Semester
100 8.2.3 Ulangan Akhir Semester
101 8.3 Pelaksanaan Penilaian :
102 8.3.1 PenilaianHarian
103 8.3.2 Penilaian Tengah Semester
104 8.3.3 Penilaian Akhir Semester
105 8.3.4 Penilaian Akhir Tahun 3,276,000
106 8.4 Tindak Lanjut Hasil Penilaian :
107 8.4.1 Remedial
108 8.4.2 Pengayaan
109 8.4.3 Penilaian Lainnya :
TOTAL JUMLAH 49,950,000 11,210,000 3,710,000 11,056,000 13,348,000 6,916,000 3,710,000

Mengetahui,
Ketua Komite Madrasah Kepala MIS Al-Madinah

H. Asep Saepuloh, M.Pd. Neng Rohmah, M.Pd.

 RINCIAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN M
JANUARI - DESEMBER 2

Nama Madrasah : MIS Assasul Islam

Desa/Kecamatan : Kelurahan Muka/ Cianjur
Kabupaten/Kota : Cianjur
Provinsi : Jawa Barat
Tahap : Januari - Desember 2020
Sumber Dana : Bantuan Operasional Sekolah
No. Jumlah (dalam
No. Urut Uraian
Kode Rp) Januari Pebruari Maret
1 1 Pengembangan Kompetensi Lulusan 3,315,500 - 1,500,000 -
2 1.1 Penyusunan Kopetensi Ketuntasan Madrasah
3 1.2 Penyusunan Kriteria Kenaikan Kelas
4 1.3 Pelaksanaan Uji Coba/Latihan Ujian/ Try Out (UM-UAMBD-US/M)
5 1.4 Pelaksanaan Uji Coba UN 1,500,000
6 1.5 Pelaksanaan Pengayaan
7 1.6 Pelaksanaan UM-UAMBD-US/M
8 DLL
9 2 Pengembangan Standar Isi 385,000 - - -
10 2.1 Penyusunan Pembagian Tugas Guru dan Jadwal Pelajaran
11 2.2 Penyusunan Program Tahunan
12 2.3 Penyusunan Program Semester
13 2.4 Penyusunan Silabus
14 2.5 Penyusunan RPP
15 3 Pengembangan Standar Proses 15,900,000 500,000 1,000,000 2,000,000
16 3.1 Kegiatan Pengolahan Kegiatan Belajar Mengajar
17 3.1.1 Pengadaan Sarana Penunjang KBM 500,000 500,000
18 3.1.2 Pengadaan Alat Pembelajaran (Seluruh Mapel termasuk OR) 1,000,000
19 3.1.3 Alat Tulis Kantor (ATK termasuk tinta Printer, CD dan Flash disk)
20 3.1.4 Pengadaan Rapor, Leger dan Buku Induk
21 3.2 Program Kesiswan :
22 3.2.1 Penyusunan Program Kesiswaan
23 3.2.2 Pelaksanaan Pendaftaran Peserta Didik Baru (PPDB)
24 3.3 Program Ekstrakurikuler :
25 3.3.1 Penyusunan Program Ekstrakurikuler
26 3.3.2 Pelaksanaan Ekstrakurikuler Kepramukaan
27 3.3.3 Pelaksanaan Ekstrakurikuler PMR
28 3.3.4 Pelaksanaan Kegitan MOPDB
29 3.3.5 Pelaksanaan Lomba Olimpiade MIPA & PAI (AKSIOMA & KSM)
30 3.3.6 Pelaksanaan Kegiatan Perkemahan Pramuka 1,500,000
31 3.3.7 Pelaksanaan Kegiatan Porseni
32 DLL
33 4 Pengembangan Pendidik dan Tenaga Kependidikan 50,000,000 4,000,000 4,500,000 4,000,000
34 4.1 Pembinaan Guru di Gugus :
35 4.1.1 Peningkatan Kualitas Guru Kelas dan Mata Pelajaran 500,000
36 4.1.2 Peningkatan Kompetensi Kepala Madrasah
37 4.2 Pembinaan Tenaga Kependidikan :
38 4.2.1 Pembinaan Tenaga Ketatausahaan
39 4.2.2 Pembinaan Tenaga Perpustakaan
Pembayaran Honorarium bulanan Guru Honorer dan Tenaga
40 4.3
Kependidikan
41 4.3.1 Honorarium Guru Honorer 4,000,000 4,000,000 4,000,000
42 4.3.2 Honorarium Tenaga Kependidikan Honorer
43 4.3.3 Honorarium Satpam
44 4.3.4 Honorarium Pegawai Kebersihan
45 4.4 Pengembangan Profesi Guru :
46 4.4.1 Penguatan Kelembagaan KKG/MGMP dan KKM/MKKM
47 4.4.2 Pelaksanaan Kegiatan Kursus Mahir Dasar (KMD)/ Narakarya Dasar
48 DLL
49 5 Pengembangan Sarana dan Prasarana Madrasah 17,264,500 3,000,000 2,000,000 832,000
Pengadaan, Pemeliharaan dan Perawatan Alat Kantor/infentaris
50 5.1
Sekolah :
51 5.1.1 Mesin Tik
52 5.1.2 Stensil/Penggandaan
53 5.1.3 Pembelian Perangkat Komputer/Laptop 2,000,000
54 5.1.4 Pembelian Perangkat Printer 3,000,000
55 5.2 Pemeliharaan dan Perbaikan Gedung : 832,000
56 5.2.1 Ruang Kelas
57 5.2.2 Ruang Lab
58 5.3 Pemeliharaan dan Perbaikan Meubeler :
59 5.3.1 Meja Kursi Murid
60 5.3.2 Meja Kursi Guru
61 5.4 Pengadaan Buku Penunjang :
62 5.4.1 Pembelian/Pengadaan Buku Teks Pelajaran
63 5.4.2 Pengembangan Perpustakaan
64 5.5 Pengadaan Alat kebersihan Kelas/Kantor
65 DLL
66 6 Pengembangan Standar Pengelolaan 3,400,000 400,000 100,000 100,000
67 6.1 Kegiatan Pengembangan Manajemen Madrasah :
68 6.1.1 Penyusunan Visi dan Misi
69 6.1.2 Penyusunan Propil Sekolah
70 6.2 Kegiatan Pengolahan Perkantoran :
71 6.2.1 Penyusunan Program Ketatausahaan
72 6.2.2 Pengadaan Sarana Pendukung Perkantoran 300,000
73 6.3 Kegiatan Supervisi, Monitoring dan Evaluasi : 100,000 100,000 100,000
74 6.4 Kegiatan Hubungan Masyarakat :
75 6.4.1 Pengembangan Sistem Informasi Manajemen
76 6.4.2 Penyusun Leaflet
77 7 Pengembangan Standar Pembiayaan 14,400,000 1,300,000 1,300,000 1,300,000
78 7.1 Kegiatan Rumah Tangga Madrasah, Daya dan Jasa :
79 7.1.1 Transport pengambilan dana BOS
80 7.1.2 Dapur Madrasah 500,000 500,000 500,000
81 7.1.3 Pembelian Bahan-bahan Habis Pakai (ATK) 300,000 300,000 300,000
82 7.1.4 Pengadaan suku cadang alat kantor
83 7.1.5 Langganan Internet 500,000 500,000 500,000
84 7.1.6 Langganan Koran
85 7.1.7 Langganan PDAM
86 8 Pengembangan dan Implementasi Sistem Penilaian 4,235,000 - - -
87 8.1 Penyusunan Kisi-Kisi :
88 8.1.1 Ulangan Harian
89 8.1.2 Ulangan Tengah Semester
90 8.1.3 Ulangan Akhir Semester
91 8.1.4 Ujian Try Out (UN-UAMBD-US/UN)
92 8.1.5 Ujian Akhir Madrasah (UAM-BN dan UAM)
93 8.1.6 Ujian Nasional (UN)
94 8.1.7 Ujian Praktek
95 8.1.8 Ujian Kenaikan Kelas
96 8.2 Penyusunan Soal :
97 8.2.1 Ulangan Harian
98 8.2.2 Ulangan Tengah Semester
99 8.2.3 Ulangan Akhir Semester
100 8.3 Pelaksanaan Penilaian :
101 8.3.1 PenilaianHarian
102 8.3.2 Penilaian Tengah Semester
103 8.3.3 Penilaian Akhir Semester
104 8.3.4 Penilaian Akhir Tahun
105 8.4 Tindak Lanjut Hasil Penilaian :
106 8.4.1 Remedial
107 8.4.2 Pengayaan
108 8.4.3 Penilaian Lainnya :
TOTAL JUMLAH 108,900,000 9,200,000 10,400,000 8,232,000

Mengetahui,
Ketua Komite Madrasah

Rd. USMAN SUKMANA

 TAN DAN ANGGARAN MADRASAH (RKAM) TAHUNAN
JANUARI - DESEMBER 2020

BULAN
April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
1,815,500 - - - - - - - -

1,815,500

- - 385,000 - - - - - -
385,000

1,500,000 400,000 4,500,000 500,000 1,500,000 500,000 1,500,000 500,000 1,500,000

400,000 500,000 500,000 500,000

1,500,000 1,500,000 1,500,000

4,500,000

1,500,000

4,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000 5,500,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000

1,500,000

4,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000 4,000,000

 - - - 500,000 - 5,445,000 4,500,000 987,500 -

4,500,000

987,500

5,445,000

500,000

400,000 100,000 100,000 1,400,000 100,000 100,000 400,000 100,000 100,000

300,000 300,000 300,000

100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000

1,000,000

1,150,000 1,150,000 1,000,000 1,300,000 1,300,000 1,300,000 1,150,000 1,150,000 1,000,000

500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000

150,000 150,000 300,000 300,000 300,000 150,000 150,000

500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000

- 2,117,500 - - - - - 2,117,500 -
 2,117,500
2,117,500

8,865,500 7,767,500 9,985,000 7,700,000 6,900,000 12,845,000 11,550,000 8,855,000 6,600,000

Cianjur, 26 Maret 2020

Kepala Mis Assasul Islam

Ujang Saepudin, S.Ag., MM.Pd.

NIP. 19681210 200003 1 004
 RENCANA PENGGUNAAN BOS UNTUK BIAYA HONOR
TAHUN ANGGARAN 2020

Nama Madrasah : MIS ASSASUL ISLAM

Jumah Siswa : 121 Orang
Jumlah BOS yg diterima : Rp. 108.900.000,-
Kebutuhan Honor dlm 1 Tahun : Rp. 51.200.000
Persentase Penggunaan Honor : 47%

NO RINCIAN HONOR VOLUME KEBUTUHAN (Rp) JUMLAH PERSENTASE

1 Honor GBPNS 1 Tahun 48,000,000 48,000,000 44%

2 Honor Panitia Ujian 1 Kali 1,600,000 1,600,000 1.50%
3 Honor Panitia PPDB 1 Kali 1,600,000 1,600,000 1.50%

Jumlah 51,200,000 51,200,000 47%

Kepala Madrasah Bendahara

Ujang Saepudin, S.Ag., MM.Pd Sri Yuhanah Marwiyah, S.Ag

NIP. 19681210 200003 1004 NIP. 19701020 199103 2 001