CHECKLIST INVENTARIS BARANG AMBULANCE

Keadaan Barang
No Nama Barang / Jenis Barang Jumlah Barang
Baik
1 Resusitasi Set
2 Tabung Oksigen
3 Manometer
4 Canula Oksigen
5 NRBM
6 Cervical Collar
7 Tensimeter
8 Stetoscope
9 Brankard
10 Apar
11 Hetting Set
12 Cairan RL
13 Infus Set Micro dan Macro
14 Medicut no 18, 20, 22, 24
15 Handscoon
16 Dressing Set
17 Betadine
18 Tandu
19 Spalk / Bidai
20 Mitela
21 Senter
ARANG AMBULANCE

Keadaan Barang
Keterangan
Kurang Rusak Berat
 CHECKLIST PERAWATAN AMBULANCE ( SUZUKI APV )

Kondisi
No Penilaian Keterangan
Baik Tidak Baik
1 Kondisi Mesin
2 Klakson / Sirine
3 Lampu / Rotator
4 Kondisi Ban
5 Kondisi Rem
6 Kondisi BBM
7 Kondisi Brankard
8 Emergency Kit
9 Cairan Infus
10 Oksigen + Kanul + NRBM
11 Apar
 CHECKLIST PERAWATAN AMBULANCE

Dilakukan
No Jenis Perawatan Keterangan
Sudah Belum
1 Ganti Oli Dilakukan 3 bulan sekali
2 Ban Mobil 2 buah ban 1 tahun
3 Servis Berkala 2 kali 1 tahun
4 Accu 1 kali 1 tahun
5 Freon AC 2 kali 1 tahun
6 Air Cullen Radiator 1 tahun 2 liter
7 Wiper 1 kali 1 tahun
8 Kampas Rem 1 kali 1 tahun 4 buah kampas rem
9 Minyak Rem 400 liter 1 tahun