19/05/2022

PROPOSAL
PROGRAM KEMASLAHATAN

PENGADAAN MOBIL LAYANAN JENAZAH

YAYASAN ASSALAM KAB. TASIKMALAYA
PROV. JAWA BARAT

RUMAH ZAKAT
Jl. Batu Kencana No. 06 - Bandung

Proposal Kegiatan Kemaslahatan disampaikan kepada BPKH secara lengkap dan padat dalam bentuk hardcopy
atau softcopy. Proposal softcopy dikirimkan dalam format PDF yang telah ditandatangani melalui email ke
kemaslahatan@bpkh.go.id.

KEPUTUSAN TIM SELEKSI BPKH BERSIFAT MUTLAK DAN TIDAK DAPAT DIGANGGU GUGAT
Executive Summary
• Ruang Lingkup
Sosial Keagamaan
• Jumlah Kegiatan/Proposal Kemaslahatan
1. Pengadaan Mobil Layanan Jenazah
• Lokasi, alamat lengkap, Kabupaten/Kota, provinsi
Komplek Masjid Assalam Kel. Gunung Tandala Kec. Kawalu Kota Tasikmalaya Prov. Jawa
Barat
• Nama penerima manfaat
Masyarakat yang membutuhkan layanan Jenazah di sekitar Yayasan Assalam Kota
Tasikmalaya

• Nominal pengajuan proposal (Rp) :

Rp286.762.850,-
• Surat Penugasan BPKH No
B./BP/A6/03/2021

1
Keterangan Legalitas Organisasi/ Lembaga
1. Nama: Rumah Zakat
2. Akta Pendirian:
Akta Notaris : Irma Rachmawati, SH No. 17 Tgl 25 Oktober 2005
LAZNAS : 42 tahun 2007 (revisi)
Surat Pengukuhan LAZNAS Terbaru : No. 421 Th 2015
Tercatat pada Lembaran Berita Negara RI : Tgl 22-08-2008 No. 68
Perubahan Akta Yayasan : No. 02 Tgl 21-12-2011
Nomor SK Pengesahan Organisasi/ lembaga oleh Kemenkumham/ Kementerian Agama/Lainnya:
Keputusan Menkumham RI: No. C-1490.HT.01.02.TH 2006
Surat Kementrian Hukum dan HAM : AHU-AH.01.06-33

3. Akta Perubahan Terakhir

AKTA NO 32 Tgl 21 Nov 2019 - AKTA PERNYATAAN KEPUTUSAN RAPAT PEMBINA -
Perubahan Maksud dan Tujuan Yayasan
4. Nomor SK Pengesahan Organisasi/Lembaga oleh Kemenkumham/Kementerian/Lainnya
PENGESAHAN AKTA NO 32 TAHUN 2019 - SK Kementerian Hukum dan Hak Azasi Manusia RI
Nomor AHU-0001025.AH.01.05 TGL 6 DES 2019
5. NPWP Lembaga :
020839577424000

2
PROFIL KEMENTERIAN/ LEMBAGA/ ORGANISASI

1. Profil Singkat

Sejarah: Menceritakan sejarah singkat pendirian dan Perkembangannya sampai saat ini

Dilandasi dengan semangat untuk menjadi NGO terbaik dalam menyalurkan kebahagiaan
antara para donatur dan juga penerima manfaat, Rumah Zakat tidak hanya berkomitmen
menjadi lembaga yang terpercaya, progresif, dan profesional, tapi juga dapat berkolaborasi
dengan beragam pihak demi terciptanya pemberdayaan masyarakat Indonesia. Alhamdulillah
saat ini Rumah Zakat menjadi salah satu LAZNAS yang paling dipercaya oleh masyarakat.

Tumbuhnya Rumah Zakat sebagai LAZNAS terpercaya tidak terlepas dari sejarah panjangnya
yang berawal dari ide founder, Abu Syauqi, salah satu tokoh dai muda Bandung bersama
beberapa rekan di kelompok pengajian Majlis Taklim Ummul Quro sepakat membentuk
lembaga sosial yang concern pada bantuan kemanusiaan. 2 Juli 1998 terbentuklah organisasi
bernama Dompet Sosial Ummul Quro (DSUQ).

Transformasi DSUQ terjadi sangat dinamis dari tahun ketahun, transformasi pertama adalah
menjadi Rumah Zakat Indonesia DSUQ ditandai dengan turunnya SK Menteri Agama RI No.
157 pada tanggal 18 Maret 2003 yang mensertifikasi organisasi ini sebagai Lembaga Amil Zakat
Nasional.

Pada tahun 2004 RUMAH ZAKAT INDONESIA DSUQ kembali bertransformasi dengan nama
Rumah Zakat Indonesia. Babak sejarah baru Transformation from Traditional Corporate to
Professional Corporate –pun dimulai. Pengelolaan yang semakin baik menjadikan Rumah
Zakat Indonesia mendapatkan beberapa penghargaan: #2 LAZNAS Terbaik dalam ISR Award
(Islamic Social Responsibility Award 2009), The Best Organization in Zakat Development oleh
IMZ (Indonesia Magnificence of Zakat).

Selanjutnya transformasi ketiga terjadi pada 5 April 2010, RUMAH ZAKAT diresmikan
menggantikan brand sebelumnya RUMAH ZAKAT INDONESIA. Dengan mengusung tiga brand
value baru : Trusted, Progressive dan Humanitarian, organisasi ini menajamkan karakter
menuju “World Class Socio-Religious Non-Government Organization (NGO)”.

Rumah Zakat juga berhasil memperoleh ISO 9001:2008 untuk kategori Provision of Distribution
of Zakat Services pada September 2012. Keberhasilan ini menjadi pendorong manajemen
untuk lebih meningkatkan profesionalisme dalam implementasi penyelenggaraan program-
programnya.

Dengan semangat terus berinovasi, pada bulan September 2013 Rumah Zakat kembali
mengubah diri menjadi RZ. Perubahan ini bukan hanya terjadi pada logo yang akan
diaplikasikan pada berbagai perangkat, tapi juga pada budaya kerja para amil agar dapat
bergerak lebih cepat, gesit, tapi menghasilkan karya yang besar dalam upaya pemberdayaan.

3
RZ sebagai mitra dalam berbagi berupaya menjembatani setiap sinergi dilakukan secara
menyenangkan sehingga menjadi bagian gaya hidup baru yang lebih bermakna. Pada tahun
2014, Kebun Gizi Mandiri binaan RZ berhasil meraih Indonesia MDG Award (IMA) 2013 untuk
kategori nutrisi.

Penghargaan Top of Mind Zakat Management 2014 dalam Indonesia Middle-Class Brand
Forum (IMBF) III yang diselenggarakan Majalah SWA dan Center for Middle-Class Consumer
Studies (CMCS) berhasil diraih. Tidak hanya itu RZ juga mendapat penghargaan Mitra Bakti
Kesra Utama 2014 dari Kementerian Bidang Koordinasi Kesejahteraan Rakyat Republik
Indonesia. Penghargaan ini diberikan karena RZ telah menjadi satu-satunya NGO dalam
kegiatan Ekspedisi Bhakesra yang konsisten berpartisipasi setiap tahunnya.

Semakin menguatkan karakter World Class Socio-Religious Non-Government Organization,

RZ bersama NGO dari berbagai negara di dunia pada tanggal 30-31 Agustus 2016, turut
merumuskan pembangunan kembali Gaza melalui Conference of International Public
Foundation to Aid Gaza, di Turki. Bantuan dari para donatur untuk Palestina juga sudah
disalurkan hingga ke pengungsi Palestina yang ada di Lebanon oleh para relawan RZ. Pada
tahun yang sama Rumah Zakat mendapat penghargaan sebagai #1 Champion Indonesia
Original Brand 2016 dalam ajang penghargaan majalah SWA, hal tersebut merupakan
pengakuan sebagai brand lokal terkemuka di Indonesia yang menjadi pilihan utama konsumen
dan telah menguasai pasar di Indonesia.

Di tahun 2017 Rumah Zakat bertransformasi kembali menjadi entrepenerial institution dalam
rangka meningkatkan kepuasan serta loyalitas donatur dan penerima dana zakat.
Transformasi ini adalah penggabungan proses transformasi rebranding dan mindset, dimana
salah satu outputnya memberikan layanan lebih kepada publik baik itu muzzaki, penerima
manfaat, serta kepada amil Rumah Zakat.

Rumah Zakat juga membenahi 22 titik sentuh (touch point management) yang bersentuhan
langsung dengan publik mulai dari pra interaksi, konsultasi zakat, doa hingga penyampaian
laporan.

Inovasipun terus dilakukan Rumah Zakat, salah satunya melalui platform crowdfunding
sharinghappiness.org yang merupakan media kolaborasi antara Rumah Zakat dan
masyarakat. Melalui website sharinghappiness.org, masyarakat dapat menuangkan ide
sekaligus menyalurkan bantuan untuk berbagai kategori programz seperti bantuan kepada
anak yatim-piatu dan dhuafa, pembangunan infrastruktur atau program kemanusiaan seperti
aksi peduli bencana.

Desa Berdaya yang pada semula adalah Integrated Community Development area adalah
salah satu program unggulan Rumah Zakat yang mengoptimalkan dana zakat, infak dan
sedekah serta dana kemanusiaan dari para donatur untuk membangun desa melalui program
pendidikan, ekonomi, kesehatan dan lingkungan.

Rumah Zakat pun giat menghimpun donatur melalui kanal digital untuk mengoptimalkan
teknologi digital sebagai sarana utama untuk menggaet donatur baru dan melayani donatur
yang eksisting, serta berkolaborasi dengan pihak lain.

Pada bulan Juli 2017 Rumah Zakat kembali menduduki peringkat pertama pada survey
Indonesia Original Brand oleh majalah SWA. Hal ini kian membuktikan bahwa Rumah Zakat
semakin dipercaya publik untuk terus menebarkan kebahagian untuk umat.

4
2. Bagan Struktur Organisasi

3. Susunan Pengurus: Nama dan jabatan pengurus inti

No Nama Jabatan Pekerjaan No KTP

1 Yayan Somantri Ketua Pembina Yayasan Amil 3273142707780013
2 Ketua Pengurus
Nur Efendi Amil 3374150603810003
Yayasan
3 Sekretaris Pengurus
Asep Nurdin Karyawan 10.1601.140882.0001
Yayasan
4 Bendahara Pengurus
Aneu Nafisatul Amil 329502631880001
Yayasan
5 Kardita Ketua Pengawas
Amil 3277020903690018
Kintabuwana Yayasan

4. PORTOFOLIO PROGRAM DAN KEGIATAN KEMASLAHATAN/SOSIAL

Nama Pemberi Capaian

Judul Program, (Output atau
No Nominal (Rp)
Program/Kegiatan Lokasi Outcome atau
Kegiatan Tujuan)
1 Pengadaan Rp301.985.000,- Jakarta Selatan Tersedianya
ambulance dan sekitarnya armada layanan
pengantaran
pasien dan jenazah
2 Pengadaan Mobil Rp770.885.000,- Bekasi, Jakarta Tersedianya
Klinik Timur, Bogor armada layanan
dan Yogyakarta pemeriksaan
kesehatan untuk
warga dhuafa dan
warga yang
membutuhkan

5
 5. Lokasi Kantor & Fasilitas yang dimiliki: Alamat kantor, no telp, website, akun sosial media,
dan kontak lainnya.

Jl. Batu Kencana no 6, Gumuruh, Batununggal,

Alamat Kantor
Kota Bandung, Jawa Barat
Nomor Telepon Kantor +6222 7332478
Website www.rumahzakat.org
Facebook Fanspage facebook: @rumahzakatfans
Twitter @rumahzakat
Instagram @rumahzakat
Lainnya
Rumah Zakat
Channel Youtube

USULAN KEGIATAN KEMASLAHATAN

1. Klasifikasi Program :
No Klasifikasi Program Ceklis
1 Pelayanan Ibadah Haji
2 Pendidikan dan Dakwah
3 Pemberdayaan Ekonomi Umat 
4 Sarana dan Prasarana Ibadah
5 Kesehatan
6 Sosial Keagamaan 
7 Tanggap Darurat Bencana

2. Deskripsi Kegiatan: nama kegiatan, latar belakang usulan, spesifikasi kegiatan, tujuan, nilai
dana bantuan yang diusulkan dan penggunaan dana
No Deskripsi Kegiatan Keterangan
Judul Kegiatan/Proposal Pengadaan mobil layanan jenazah Yayasan Assalam Kota
1
Tasikmalaya Prov. Jawa barat
Nominal Pengajuan
2 Rp286.762.850,-
Proposal
Nama Penerima Manfaat Masyarakat yang membutuhkan layanan jenazah di sekitar
3
wilayah Yayasan Assalam
Resume Asesmen Mitra Belum adanya layanan jenazah di sekitar Yayasan Assalam
Kemaslahatan terhadap Kota Tasikmalaya Prov. Jawa Barat, sehingga memerlukan
4
Penerima Manfaat pelayanan untuk masyarakat tekait kebutuhan pengangkutan
jenazah ke pemakaman
Latar Belakang Usulan Belum adanya layanan jenazah di sekitar Yayasan Assalam
Kota Tasikmalaya Prov. Jawa Barat, sehingga memerlukan
5
pelayanan untuk masyarakat tekait kebutuhan pengangkutan
jenazah ke pemakaman.

6
 Lokasi Kegiatan,
gambaran umum lokasi
6
dan gambaran penerima
manfaat
Tujuan kegiatan
7 masyarakat sekitar Yayasan Assalam Kota Tasikmalaya
8 Output yang ingin dicapai
Outcome yang
9
diharapkan
Dampak sosial dan
ekonomi bagi penerima
10
manfaat akhir yang
diharapkan
Masyarakat sekitar Yayasan Assalam Kota Tasikmalaya
Prov. Jawa Barat
Menyediakan armada mobil layanan jenazah untuk
Prov. Jawa Barat.
Tersedianya armada layanan jenazah untuk masyarakat
Terbantunya warga sekitar Yayasan Assalam dan
masyarakat yang membutuhkan layanan jenazah
Membantu masyarakat yang membutuhkan layanan dengan
biaya gratis dan murah khususnya untuk masyarakat tidak
mampu di sekitar Yayasan Assalam Kota Tasikmalaya Prov.
Jawa Barat

3. Detail Lokasi Kegiatan: propinsi, kabupaten/kota, gambaran lokasi daerah, atau komunitas
atau kelompok yang menjadi tempat pelaksanaan program kegiatan kemaslahatan.
No Lokasi Kegiatan Keterangan
1 Provinsi Jawa Barat
2 Kabupaten/Kota Kota Tasikmalaya
3 Kecamatan Kawalu
4 Kelurahan Kel. Gunung Tandala
Lokasi koordinat -
5
kegiatan

4. Outcome dan output yang dihasilkan :

No Rincian Kegiatan Outcome Output
1 Pengadaan mobil Terbantunya warga Tersedianya armada layanan
layanan Jenazah sekitar Yayasan jenazak untuk masyarakat
Yayasan Assalam Assalam dan
Kota Tasikmalaya masyarakat yang
Prov. Jawa Barat membutuhkan dalam
hal pengankutan
jenazah ke
pemakaman

7
 5. Periode Pelaksanaan

Bulan Ke
No Uraian Kegiatan
1 2 3 4
1 Pemberkasan
2 Pengadaan Armada
3 Branding Armada
4 Pengantaran dan Laporan

RENCANA ANGGARAN DAN BIAYA

MOBIL LAYANAN KESEHATAN

(Rp286.762.850,- atau sebesar “Dua ratus delapan puluh enam juta tujuh ratus enam puluh
dua ribu delapan ratus lima puluh rupiah”)

MANFAAT BAGI BPKH

Menjelaskan berbagai manfaat kegiatan yang dapat dicapai, khususnya BPKH diantaranya:
1. Bagi BPKH dalam mencapai sasaran kegiatan kemaslahatan;
a) Penyaluran dana kemaslahatan lebih tepat sasaran yaitu membidik penerima manfaat
yang benar-benar membutuhkan.

8
 b) Pelaksanaan program diawasi secara sistematis agar tujuan, output dan dampaknya
bisa didapatkan sesuai dengan rencana.
c) BPKH mendapatkan laporan yang menggambarkan kegiatan pelaksaan program
penyaluran dana kemaslahatan untuk kemudian dijadikan tools atau bahan
pertanggungjawaban BPKH kepada stakeholder terkait.
d) Dana kemaslahatan bisa dioptimalkan untuk kepentingan yang bersifat penting
dan/atau genting bagi umat Islam.
2. Bagi jamaah haji, baik secara langsung maupun tidak langsung;
a) Penyaluran dana kemaslahatan lebih tepat sasaran yaitu membidik penerima manfaat
yang benar-benar membutuhkan baik itu untuk wilayah tempat tinggal jamaah haji
secara langsung atau pun tidak langsung.
b) Memberikan manfaat berkelanjutan untuk wilayah dan/atau penerima manfaat yang
dibidik.
c) Keberkahan dan amalan untuk para jamaah haji
3. Bagi kemaslahatan umat Islam dalam mencapai maqasid syariah;
a) Program-program yang dijalankan/diajukan sesuai dengan kebutuhan para penerima
manfaat untuk mencapai maqasid syariah

4. Dan lain-lain

Bandung, 19 Mei 2022

Yang Mengajukan

Nur Efendi
(Ketua)
Nama PIC : Arif Sarifudin
Alamat e-mail: arif.sarifudin@rumahzakat.org
Nomor HP Person in charge (PIC): 085795903764
Nama dan Nomor Rekening Bank Syariah/Unit Usaha Syariah pengelola dana kegiatan
Kemaslahatan: Bank Syariah Mandiri 701 551 824 8 (atas nama: Yayasan Rumah Zakat
Indonesia

9
Lampiran 1 : Surat penawaran kendaraan dan karoseri

10
11
Lampiran 2 : Berita Acara Survey Need Assessment

12
Lampiran 3 : Dokumentasi Asesmen Penerima Manfaat

13