DINAS KESEHATAN KABUPATEN BOGOR

PUSKESMAS JONGGOL
Jalan Pasar Lama No. – Kecamatan Jonggol BOGOR - 16830
Telp. (021) 89931150 – 89931741

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JONGGOL

NOMOR :445/ SK/- / pkm.jgl-2015

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB UKM

DENGAN RAHMAT ALLAH YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS JONGGOL

Menimbang : a. Bahwa untuk memberikan kepastian penyelenggaraan pelayanan publik khususnya

pelayanan kesehatan masyarkat sesuai yang ditetapkan perlu upaya penetapan tenaga
yang mampu melaksanakan kegiatan/program kesehatan
b. Bahwa layanan kesehatan yang berkualitas di Puskesmas Jonggol adalah yang sesuai
dengan harapan sebagaian besar masyarakat dan pelaksanaanya sesuai dengan aturan
yang berlaku.
c. Bahwa untuk kepentingan tersebut pada butir (a)dan (b) diatas dipandang perlu
menunjuk para pegawai dilingkungan Puskesmas Jonggol yang dianggap mampu
dan memenuhi syarat menyelenggarakan kegiatan dimaksud sebagai
Penanggungjawab UKM

Mengingat 1. UU Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. UU RI No. 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen;
3. UU RI No. 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
4. KMK RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. PMK No. 741 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di KabupatenKota;
6. Permenkes No. 71 tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan pada JKN;
7. Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
MEMUTUSKAN

Menetapkan : PENANGGUNGJAWAB UKM PUSKESMAS JONGGOl

Pertama : Penanggungjawab UKM di Puskesmas Jonggol sebagaimana tercantum dalam lampiran

merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Jonggol
Pada tanggal : 20 juli 2015
KEPALA PUSKESMAS JONGGOL,

Hj DINA INDRIYANTI.
NIP 19720316200212003
Tembusan
1. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor sebagai laporan
2. Seluruh unit layanan Puskesmas Jonggol
 LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JONGGOL
NOMOR : 445/ Lam/02/ pkm,jgl- 2015
TENTANG : PENETAPAN PENANGGUNGJAWAB PROGRAM

No
. JABATAN NAMA
A UNSUR MANAJEMEN DAN ADMINISTRASI    
  Kepala dr Hj Dina Indriyanti, M.K.M.  
  Tata Usaha Endro Kahono  
  Bendahara    
  Bendahara Gaji, APBD, Operasional Endro Kahono  
  Bendahara Penerimaan Yuli Andahyani  
  Bendahara Umum Endeung, S.SIT  
  Bendahara Barang Endang Damayanti  
  BOK    
  Bendahara Aniek Purwandari.,AmG  
  Pelaksana Administrasi Yudi Agustiana, AMK  
  JKN-BPJS    
  Bendahara A. Kukuh S, Am.Keb.  
  Administrasi BPJS Eneng Rista Devianti, AMK  
  P.Care BPJS Eneng Rista Devianti, AMK  
  SP3 Sri Mastuti, SKM. Endro K
  Kepala UPF Balekambang dr. Hj. Liska Sari  
  Kepala UPF Sukanegara dr. H. Suparno  
B UNSUR PELAYANAN PENGELOLA/PROG/KEG PENANGGUNGJAWAB
  Pelayanan Medis dr Eva Christine dr Eva Christine
  Pelayanan Kesehatan Masyarakat dr. Linda Lia dr. Linda Lia
1 PENDAFTARAN    
  Umum Fenansia M. SE  
  JKN-BPJS Eneng Rista Devianti, AMK  
2 REKAM MEDIS    
  SPRS Ns. Ema Marni, S.Kep. Ns. Ema Marni, S.Kep.
  Karcis Satim Ependi,AO Satim Ependi,AO
  Status Riah Yusup  
  Kasir Omen  
3 INVENTARIS    
  Barang dan Alkes Hobir B Endang Damayanti
4 RUANGAN    
  Rawat Inap (IRNA dan VK) dokter Jaga dr. Risma Panjaitan
  IGD dr. Eva Christine dr Eva Christine
  UPM (Unit Pengaduan Masyarakat) Endro K dr. Risma Panjaitan
  Pusling Riyadi, S.Kep. dr Linda Lia
  Poli Gigi drg Hani Widiastuti drg Hani Widiastuti
  Poli KIA - Sp.OG. Eneng Rustini.,SKM dr. Linda Lia
  Poli KB   dr. Linda Lia
  Poli Dewasa    
  Dokter Dokter Umum dr Linda Lia
  Perawat Eka Kurniati, SKep.  
  Poli Anak    
  Dokter Dokter Umum dr Linda Lia
  Bidan A. Kukuh S. AmKeb  
  MTBS Siti Nurjanah. A.Md.Keb/Herni N, AmKeb  
  SDIDTK Yuli Akmlaia  
  APRAS A. Kukuh S. Am Keb.  
  KIR Satim Ependi,AO  
4 Tim K3JH    
  Dokter Umum dokter IGD dr. Linda Lia
  Laboratorium Anne Avriyanti, Am.AK.  
  Paramedis Rasinur,AMK.  
  Penata Radiologi Richardo, A.Md. Rad  
5 TIM KATARAK    
  Dokter Umum dr Eva Christine dr Eva Christine
   Laboratorium Anne Avriyanti, Am.AK.  
  Paramedis Nurwandi, Siti M, Titin S  
6 TIM CENTER KLINIK GIZI    
  Dokter Umum dr Eva Christine Aniek Purwandari, AmGz
  TPG Aniek Purwandari, AmGz  
  Perawat Titin Suprihatin, AMK  
  Bidan A Kukuh S, AmKeb.  
  Promkes Sri Mastuti, SKM  
       
7 TIM PUSLING Dokter Umum BP dr. Risma Panjaitan
    Riyadi, S.Kep  
    Sri Mastuti, SKM, Bidan, pengemudi  
8 TIM TGC, P3K dan KEWASPADAAN BENCANA    
    Muhamad, SKM dr Linda Lia
    Sri Mastuti, SKM  
    Riah Yusup, A. Kl  
    Neneng Dahlia AMK  
       
9 POSKESDES Sri Mastuti, SKM dr Linda Lia
    Bidan Desa  
C SARANA PENUNJANG    
1 Pengelolaan Sampah Riah Yusup, A. Kl Riah Yusup, A. Kl
2 Pengelolaan Limbah Medis Riah Yusup, A. Kl dr Eva Christine
3 Laboratorium Anne Avriyanti, AM Ak dr Eva Christine
4 Gizi klinis Aniek Purwandari, AmGz dr Eva Christine
5 Radiologi Richardo, A.Md. Rad. dr Eva Christine
D SARANA PENDUKUING    
  Kendaraan Dinas Operasional   Endro Kahono
  Mitshubitshi L 300 (Ambulan) Mama Harapan  
  Mitshubitshi Maven (Ambulan) Mama Harapan  
  Toyota Kijang (Pusling) Endro Kahono  
  Toyota Avanza Badrudin  
E PROGRAM UTAMA    
1 Promosi Kesehatan Sri Mastuti,SKM dr Linda Lia
2 Kesehatan Lingkungan Riah Yusup, AmKl dr. Risma Panjaitan
3 KIA Eneng Rustini.,SKM dr. Linda Lia
  MTBS Siti Nurjanah. A.Md.Keb/Herni N, AmKeb  
  SDIDTK Yuli Akmlaia  
  APRAS A. Kukuh S. Am Keb.  
  KB Ema Maemunah, A.Md.Keb dr. Linda Lia
4 Gizi / Tenaga Pengelola Gizi (TPG) Aniek Purwandari, AMGz dr Eva Christine
5 P2ML    
  Surveilans / KLB Neneng Dahlia SD.,AmK dr. Risma Panjaitan
  TB Paru & Kusta Yudi Agustiana.,AmK dr. Risma Panjaitan
  ISPA , Diare dan PD3I Titin Supriatin,AMK dr. Risma Panjaitan
  Imunisasi Ade Tanti R, Am.Keb dr. Risma Panjaitan
  PAL Hernawati, A.Md.Kep dr. Risma Panjaitan
  KDRT Herni N, AmKeb dr. Linda Lia
6 Pengobatan   dr Eva Christine
G PROGRAM PENGEMBANGAN    
1 Kesehatan Jiwa Is Adrian, A. Md Kep dr. Risma Panjaitan
2 Kesehatan Kerja Sri Mastuti, SKM dr. Risma Panjaitan
3 Obat Tradisional Sri Mastuti, SKM dr. Risma Panjaitan
4 Kesehatan Olah Raga Ema Memunah, A.Md. Keb dr. Risma Panjaitan
       
5 UKS/ UKGS/ UKGSD/APRAS/S/PKPR   drg. Hani Widiastuti
  Pelaksana dokter Umum  
    Yuli A, Mike A, AmkG, Endeung, S.SIT  
6 Lansia Rosita, AmKeb. dr Linda Lia
7 Perkesmas Neneng Dahlia, AmKeb dr Linda Lia
8 Kesehatan Gigi & Mulut drg. Hani Widiastuti drg. Hani Widiastuti
9 Kesehatan Mata dan Refraksi Siti Meriawati, A.Md. Kep dr Eva Christine
H PROGRAM UNGGULAN    
 1 PKPR drg Hani Widiastuti drg Hani Widiastuti
2 SAKA BHAKTI HUSADA Is Adrian, A. Md Kep  
3 PROMKES BERBASIS TEHNOLOGI Sri Mastuti, SKM  
       
I BIDAN    
18 Puskesmas Jonggol Eneng Rustini.,SKM dr. Linda Lia
  Puskesmas Sukanegara Hj. R. Elis Ratna J, Am Keb  
  Puskesmas Balekambang Asih Nurjanah, AmKeb  
19 Bidan Desa    
  Bidan Desa Singasari Robiatul Adawiah,AmKeb  
  Bidan Desa Sukamaju Angelia Subha, AmKeb  
  Bidan Desa Jonggol Yuli Akhmalia, AmKeb  
  Bidan Desa Sukamanah Ririn Diah Susanti, AmKeb  
  Bidan Desa Sukasirna Siti Nurjanah, A. Md. Keb.  
  Bidan Desa Cibodas Yuan Ristianti, A. Md. Keb.  
  Bidan Desa Singajaya Dewi Susanti, A. Md. Keb.  
  Bidan Desa Bendungan Sartika Karlina, AmKeb  
  Bidan Desa Balekambang Vivi Nurtrigantina,AmKeb  
  Bidan Desa Sirnagalih Devi R, A.Md.Ked.  
  Bidan Desa Weninggalih Sri Suci Pujianti, A.Md.Keb.  
  Bidan Desa Sukagalih Rani Dwi Cahyani, A.Md.Keb  
  Bidan Desa Sukanegara Neng Ernawati, AmKeb  
  Bidan Desa Sukajaya Ita Nursita A.Md.Keb.  
J KEPALA RUANGAN    
  IGD Riyadi, S.Kep dr Eva Christine
  IRNA H. Jajat S. AMK dr. Risma Panjaitan
  KEBIDANAN (VK) Endeung S.SIT dr Linda Lia
K APOTIK    
  Kepala Ruangan Nining Hartiyani S, A.Md dr Risma Panjaitan
  Anggota Dadang Dahlan, Rosita, AmKeb., Bides  
L KEAMANAN    
  Ketua Badrudin Badrudin
M KEBERSIHAN   Badrudin
  Gedung Utama lantai Atas Nana Sutarna  
  IGD dan Gedung Utama lantai Bawah (Poli) Ganda dan Omen  
  Laboratorium dan Radiologi Ecih S  
  Apotik Hobir Baharudin  
  VK dan Nifas Enen, Ny  
  IRNA 2 Badrudin  
  IRNA 3 Nuralih  
  Dapur dan Pemulasaran Enap, Ny  
  Selasar Hobir Baharudin  
  Halaman Depan Omen  
  Halaman Belakang Ganda  
N PRASARANA OBYEK VITAL   Nur Alih
  Penanggung jawab Genset Nana Sutarna  
  Instalasi Listrik dan telepon Nur Alih  
  Pertukangan dan Air Hobir Baharudin  
       
DITETAPKAN DI : JONGGOL
TANGGAL : 21 Juli 2015
Kepala Puskesmas
Kecamatan Jonggol

dr Hj DINA INDRIYANTI, MKM

NIP 19720316200212003