Anda di halaman 1dari 1

No. Dokumen : FJM.FR.HSE.09.

05
FORMULIR Revisi : 00
Tanggal Terbit : 20/05/2022
LAPORAN UNSAFE ACTION & UNSAFE CONDITION Halaman 3 dari 4

NAMA PERUSAHAAN: Bulan: Mei Tahun: 2022

Wilayah Foto Kriteria Status


No Tanggal (Pabrik I, II, III, Pelabuhan Lokasi Uraian (jika ada)
Tindakan Perbaikan (UA / UC) (IP/C/O)
PIC Ket.
dst)

Jalan area CR terdapat ceceran


Melakukan cleaning area jalan yang terdapat
1 5/18/2022 Pabrik III Pabrik III silika yang dapat menyebabkan UC CLOSE
ceceran silika
terpleset

tangga menuju tanki T31025


2 5/16/2022 Pabrik III ALF3 Di lakukan pergantian tangga. UC CLOSE
mengalami kropos

3 16-May-22 Pabrik III ALF3

Dibuat oleh: Diperiksa oleh: Disetujui oleh:

Anda mungkin juga menyukai