CAKUPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS PELAYANAN GAWAT DARURAT

BULAN
No INDIKATOR Jan Feb Mar Apr mei Jun
N √ √ √ √ √ √
Σ √ √ √ √ √ √
1 Jam buka Pelayanan gawat darurat
T √ √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √ √

N 104 126 119 105 157 142

Hand hygiene sebelum dan sesudah Σ 104 126 119 105 157 142
2 melakukan tindakan T √ √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √ √

N 104 126 119 105 157 142

Σ 104 126 119 105 157 142
3 Penggunaan APD saat melakukan tindakan
T √ √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √ √

N 0 0 0 0 0 0
Σ 0 0 0 0 0 0
4 Pelaksanaan triase di UGD
T √ √ √ √ √ √
H 0 0 0 0 0 0

N 104 126 119 105 157 142

Respon time petugas terhadap pasien ≤ 5 Σ 104 126 119 105 157 142
5
menit T √ √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √ √

N 18 63 36 33 60 69
Σ 18 63 36 33 60 69
7 Tidak terjadi infeksi pasca penjahitan
T √ √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √ √

N 20 20 20 20 20 20
Pemberi pelayanan gawat darurat Σ 0 0 0 0 0 0
8
bersertifikat ATLS, ACLS, GELS, BTCLS T √ √ √ √ √ √
H 0 0 0 0 0 0

N 16 16 8 6 12 10
Σ 16 16 8 6 12 10
9 Pasien rujuk didampingi petugas UGD
T √ √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √ √
 N 104 126 119 105 157 142
Σ 104 126 119 105 157 142
10 Kelengkapan pengisian rekam medik
T √ √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √ √
N 104 126 119 105 157 142
Σ 104 126 119 105 157 142
11 Kepuasan pasien
T √ √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √ √

Penanggung Jawab mutu

dr. Astuti
Nip: 19870813 201412 2 001
AN GAWAT DARURAT

BULAN
Jul Aug Sep Okt Nop Des
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √

112 133 91 84 95 92
112 133 91 84 95 92
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √

112 133 91 84 95 92
112 133 91 84 95 92
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √

112 133 91 84 95 92
112 133 91 84 95 92
√ √ √ √ √ √
0 0 √ √ √ √

112 133 91 84 95 92
112 133 91 84 95 92
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √

20 17 59 28 33 10
20 17 59 28 33 10
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √

20 20 20 20 20 20
0 0 0 0 0 0
√ √ √ √ √ √
0 0 0 0 0 0

10 13 4 3 3 7
10 13 4 3 3 7
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
112 133 91 84 95 92
112 133 91 84 95 92
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √
112 133 91 84 95 92
112 133 91 84 95 92
√ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √

Ka. Ruang UGD

Fitriyah, S.kep
Nip: 19771020 200801 2 003
 CAKUPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS PELAYANAN GAWAT DAR

BUL
No INDIKATOR Jan Feb Mar Apr mei
N √ √ √ √ √
Σ √ √ √ √ √
1 Jam buka Pelayanan gawat darurat
T √ √ √ √ √
H √ √ √ √ √

N 105 125 124 114 117

Hand hygiene sebelum dan sesudah Σ 105 125 124 114 117
2 melakukan tindakan
T 100% 100% 100% 100% 100%
H 100% 100% 100% 100% 100%

N 105 125 124 114 117

Penggunaan APD saat melakukan Σ 105 125 124 114 117
3 tindakan
T 100% 100% 100% 100% 100%
H 100% 100% 100% 100% 100%

N 105 125 124 114 117

Σ 100 121 101 110 117
4 Pelaksanaan triase di UGD
T 100% 100% 100% 100% 100%
H 100% 100% 100% 100% 100%

N 105 125 124 114 117

Respon time petugas terhadap pasien ≤ 5 Σ 105 125 124 114 117
5
menit T 100% 100% 100% 100% 100%
H 100% 100% 100% 100% 100%

N 28 55 59 47 46
Σ 28 55 59 47 46
6 Tidak terjadi infeksi pasca penjahitan
T 100% 100% 100% 100% 100%
H 100% 100% 100% 100% 100%

N 21 21 21 21 21
Pemberi pelayanan gawat darurat Σ 3 3 3 3 3
7 bersertifikat ATLS, ACLS, GELS, BTCLS
T 100% 100% 100% 100% 100%
H 85% 85% 85% 85% 85%

N 13 13 10 11 11
Σ 13 13 10 11 11
8 Pasien rujuk didampingi petugas UGD
T 100% 100% 100% 100% 100%
H 100% 100% 100% 100% 100%
 N 105 125 124 114 117
Σ 105 125 124 114 117
9 Kelengkapan pengisian rekam medik
T 100% 100% 100% 100% 100%
H 100% 100% 100% 100% 100%

N 105 125 124 114 117

Σ 105 125 124 114 117
Kepuasan pasien
10 T 100% 100% 100% 100% 100%
H 100% 100% 100% 100% 100%

Penanggung Jawab mutu

dr. Astuti
Nip: 19870813 201412 2 001
N KLINIS PELAYANAN GAWAT DARURAT TAHUN 2022

BULAN
Jun Jul Total Jumlah Aug Sep Okt Nop Des
√ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √
√ √ √ √ √ √ √ √

106 85 776 75 109 116 85 94

106 85 776 75 109 116 85 94
100
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%

106 85 776 75 109 116 85 94

106 85 776 75 109 116 85 94
100
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%

106 85 776 75 109 116 85 94

104 85 738 10 103 108 77 86
95.10309
100% 100% 7 7.5 100% 100% 100% 100%
100% 100% 7 7.5 13.3 93.1 90.5 91.4

106 85 776 75 109 116 85 94

106 85 776 75 109 116 85 94
100
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100
100% 100% 7 100& 100% 100% 100% 100

44 36 315 41 22 20 23 30
44 36 315 41 22 20 23 30
100
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%

21 21 147 21 21 21 21 21
3 3 21 3 3 3 3 3
14.28571
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%
85% 85% 5.95 5.95 5.95 5.95 5.95 5.95

12 2 72 13 12 14 12 14
12 2 72 13 12 14 12 14
100
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%
106 85 776 75 109 116 85 94
106 85 776 75 109 116 85 94
100
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%
100% 100% 7 100% 100% 100% 100% 100%

106 85 776 75 109 116 85

106 85 776 75 109 116 85
100
100% 100% 7 100% 100% 100% 100%
100% 100% 7 100% 100% 100% 100%

Ka. Ruang UGD

Fitriyah, S.kep
Nip: 19771020 200801 2 003