PT.

BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) FORM 7a/IV 1/6

KANCA KAYUAGUNG

LAPORAN PENILAIAN JAMINAN

(UNTUK TANAH YANG ADA BANGUNANNYA ATAU UNTUK
BANGUNAN YANG BERDIRI DI ATAS TANAH ORANG LAIN)

BERHUBUNG DENGAN SKPP NOMOR : …….. / 06 / 2023 *)

NIN :
ATAS NAMA : FIRMANSYAH
SEBESAR : Rp. 2.000.000.000,-

I. IDENTIFIKASI TANAH DI LAPANGAN

1.1. LOKASI :

a. Tanah tersebut terletak di Jalan : Dusun II Desa Parit

RT / RW / Dk. :
Desa/Kel. : Parit
Kecamatan : Indralaya Utara
Kabupaten/Kotamadya : Ogan Komering Ilir

b. Tanah tersebut terletak 50 meter/kilometer dari pusat kota/desa **)

( Agunan terletak ± 200 meter dari Jalan Lintas Indralaya - Prabumulih ) )

c. Tanah tersebut langsung menghadap ke jalan dengan sisi muka ± 1 meter / tanah
tersebut tidak menghadap ke jalan tetapi mempunyai jalan masuk sendiri +/-
meter dari jalan/untuk mencapai tanah tersebut harus melewati tanah orang lain **).

d. Batas-batas tanah waktu diperiksa :

Utara : Berbatasan dengan Tanah Bpk Mugiono Dan Devi

Timur : Berbatasan dengan Tanah Bpk Iriando & Deni Agustian
Selatan : Berbatasan dengan Tanah Bpk Berlian
Barat : Berbatasan dengan Jalan Desa Purnajaya

e. Keterangan-keterangan lain (bila ada) :

1.2. BENTUK DAN UKURAN TANAH :

a. Bentuk tanah segitiga/segi empat/trapesium/tidak beraturan **)

b. Permukaan tanah rata / bergelombang / landai.

c. Luas tanah 8,199 Meter persegi

*) Untuk diisi nomor SKPP/angka bulan/dua angka terakhir tahun

**)Coret yang tidak perlu
 PT. BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) FORM 7a/IV 2/6
KANCA KAYUAGUNG

II. IDENTIFIKASI TANAH BERDASARKAN SURAT TANAH

2.1.SURAT TANAH :

a. Sertifikat/SKPT/Model A/Petok D/Surat Sewa **) Hak Milik

No. 00617/Parit tanggal 16 Oktober 2014
Atas nama Rengga Fauzi ( BN an Firmansyah )

b. Hak atas tanah :

Hak milik/Guna Bangunan s/d Guna Usaha s/d
Sewa/Pakai s/d dapat/tidak dapat diperpanjang **).

c. Sertifikat/SKPT/Model A/Petok D/Surat Sewa Hak Milik No. 02377/Timbangan

Sudah dicocokan ke Kantor Agraria/BPN Ogan Ilir cocok/tidak cocok **).

2.2.LOKASI TANAH :

a. RT/RW, Desa, Kecamatan, Kabupaten/Kotamadya adalah cocok/tidak cocok dengan pemeriksaan

di lapangan **).

b. Batas-batas tanah yang tertera didalam Sertifikat/SKPT/Model A/Petok D/Surat Sewa/ Hak milik
No. 02377/Timbangan adalah cocok/tidak cocok dengan pemeriksaan di lapangan **)

2.3.UKURAN TANAH :

Luas tanah 8,199 Meter persegi

III. URAIAN BANGUNAN

3.1.IJIN MENDIRIKAN BANGUNAN (IMB) :

No tanggal Atas nama

No tanggal Atas nama

3.2 JENIS,JUMLAH DAN TAHUN MENDIRIKAN BANGUNAN :

Toko : buah, Luas tahun

Rumah : buah, Luas tahun
Bedeng : buah, Luas tahun
Pabrik : buah, Luas tahun
Gudang : buah, Luas tahun
Kandang Ayam : 2 buah, Luas 2.880 M2 tahun 2021
Garasi : buah, Luas tahun

**) Coret yang tidak perlu.

 PT. BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) FORM 7a/IV 3 / 6
KANCA KAYUAGUNG

3.3 URAIAN MASING MASING BANGUNAN :

DIATAS TANAH SELUAS 8199 M2, BERDIRI:

1. BANGUNAN Kandang Ayam Lantai 1

LUAS Kandang 1 : 1,440 kandang 1

LUAS Kandang 2 1,440 Kandang 2
Total 2,880
RANGKA : BETON
DINDING PEMISAH : TEMBOK BATA
ATAP : Kayu
LANTAI : TANAH
DINDING : TEMBOK BATA
PLAPOND : -
JENDELA : -
PINTU : KAYU
PAGAR : -
LISTRIK : PLN
TELEPON : ADA
FASILITAS LAIN : HALAMAN PARKIR
HARGA Bangunan /M2: Rp. 1.000.000,-

2. BANGUNAN Kandang Ayam Lantai 2

LUAS Kandang 1 : 1,440 kandang 1

LUAS Kandang 2 1,440 Kandang 2
Total 2,880
RANGKA : Kayu
DINDING PEMISAH : Kayu
ATAP : BAJA RINGAN
LANTAI : TANAH
DINDING : Kayu
PLAPOND : -
JENDELA : -
PINTU : KAYU
PAGAR : -
LISTRIK : PLN
TELEPON : ADA
FASILITAS LAIN : HALAMAN PARKIR
HARGA Bangunan /M2: Rp. 500.000,-
 PT. BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) FORM 7a/IV 4/6
KANCA KAYUAGUNG

3.4. BATAS BANGUNAN:

Utara : Belakang - M, Dari bangunan -

Timur : Kiri 0 M, Dari bangunan Permanent
Selatan : Depan - M, Dari bangunan -
Barat : Kanan - M, Dari bangunan -

IV. IDENTIFIKASI DATA LINGKUNGAN

4.1. PERUNTUKAN TANAH (ZONING) :

Perdagangan/Perkantoran/Pemukiman/Industri

4.2. FASILITAS UMUM YANG ADA :

PLN/Sumur/Telepon/Telex/

4.3. SARANA TRANSPORTASI :

Sarana angkutan umum berupa Angkutan Kota ± 200 meter/kilometer dr lokasi **)

4.4. LAIN-LAIN :
a. Lingkungan terdekat dari lokasi sebagian besar **)
- Terdiri dari bangunan bangunan Industri/Perdagangan/Perkantoran/Perumahan penduduk **)

b. Diantara bangunan-bangunan tersebut yang dapat dipergunakan sebagai petunjuk antara lain :
Agunan terletak ± 200 meter dari Jalan Lintas Indralaya - Prabumulih )

V. P E N I L A I A N

5.1. TANAH :

Berdasarkan Metode Pendekatan Data Pasar, maka kami berpendapat bahwa nilai pasar wajar pada
tanggal 7/10/2023 untuk tanah tersebut senilai Rp. 163.980.000,-
( Seratus enam puluh tiga juta sembilan ratus delapan puluh ribu rupiah )

5.2. BANGUNAN :

Dengan mempertimbangkan biaya membangun baru dari bangunan serta sarana pelengkapannya se-
telah dikurangi penyusutan dengan mempertimbangkan pendekatan pasar/pendekatan biaya/dan pen-
dekatan pendapatan, maka kami berpendapat bahwa nilai Pasar Wajar dari bangunan/bangunan - ba-
ngunan tersebut pada tanggal 7/10/2023 adalah sebesar Rp. 4.483.980.000,-
( Empat milyar empat ratus delapan puluh tiga juta sembilan ratus delapan puluh ribu rupiah )

**) Coret yang tidak perlu.

 PT. BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) FORM 7a/IV 5/6
KANCA KAYUAGUNG

5.3. TANAH DAN BANGUNAN :

Dengan mempertimbangkan biaya membangun baru dari bangunan serta sarana pelengkapannya
setelah dikurangi penyusutan dengan mempertimbangkan pendekatan pasar/pendekatan biaya/dan
pendekatan pendapatan, maka kami berpendapat bahwa Nilai Pasar Wajar dari Tanah dan
Bangunan tersebut pada tanggal 10/07/2023 adalah sebesar :
Rp. 4.483.980.000,-
(Empat milyar empat ratus delapan puluh tiga juta sembilan ratus delapan puluh ribu rupiah)
NPW NL PNPW PNL
Tanah 163,980,000 147,582,000 180,378,000 162,340,200
Bangunan Kandang 4,320,000,000 3,456,000,000 4,752,000,000 3,801,600,000
Jumlah 4,483,980,000 3,603,582,000 4,932,378,000 3,963,940,200
Dibulatkan 4,480,000,000 3,600,000,000 4,900,000,000 3,900,000,000

VI. LAIN - LAIN

6.1. JENIS IKATAN :

Jenis Ikatan yang dapat dilakukan pada tanah tersebut adalah :

Akta Pembebanan Hak Tanggungan/Fiducia bangunan/ **)
diikat dengan HT I No.00280/2018 sebesar Rp. 2.400.000.000 BARU

6.2. PENGGUNAAN BANGUNAN :

a. Bangunan digunakan/tidak digunakan sesuai dengan fungsinya **)

b. Bangunan sudah/belum digunakan secara optimal **)

c. Bangunan digunakan sendiri/disewakan **)

Bila disewakan, besarnya sewa perbulan/tahun.

6.3. HAL-HAL LAIN YANG PERLU DIKETAHUI BANK :

a. Pemilik tanah bersedia / tidak bersedia menanda tangani Formulir Model 106 **)

b. Agunan merupakan Tanah dan Bangunan Rumah Ymp

c. Penilaian agunan berdasarkan penilaian Pasar Wajar

d. Agunan diasuransikan kebakaran sebesar Rp. 2.000.000.000,-

**) Coret yang tidak perlu

 PT. BANK RAKYAT INDONESIA (PERSERO) Form 7a/IV 6/6
KANCA KAYUAGUNG

5.3.GAMBAR SITUASI :

Posisi Agunan Kandag

Ayam
SHM No. 00617/Parit

RUMAH YBS

ARAH PRABUMULIH

ARAH
INDRALAYA

Kayuagung, ….. Kayuagung, 10 Juli 2023

Mengetahui, Penilai,
Pemimpin Cabang

Nama : Roby Romadon

AGUS DOSO PRAMONO Jabatan : RM Fungsi Ritel

Diperiksa Kembali

Nama : Herison Triyadi

Jabatan : MP

Pemilik jaminan menyatakan telah didatangi/diperiksa petugas Bank bahwa

tanah tersebut telah diperiksa dan pemilik jaminan tidak keberatan tanahnya
dijadikan jaminan pinjaman atas nama: Firmansyah

( Firmansyah ) ( Yuniarti )

OPINI*) :

Nama : AGUS DOSO PRAMONO

Jabatan : Pemimpin Cabang