LAPORAN PEMERIKSAAN KAPAL

SUBSTANSI UPAYA KESEHATAN LINTAS WILAYAH

KANTOR KESEHATAN PELABUHAN KELAS I MEDAN

Hari/Tanggal : 3 MARET 2023

Jam : 12.30 Wib

Petugas Piket : Hendra

A. Pemeriksaan Crew Kapal

Jumlah
Free Arrival Drop
No Nama Kapal Last Port Crew Lokasi Labuh
Pratique Time Anchor
(org)

1. KM WIRA PRIME Sibolga 18 Gunungsitoli - - -

Catatan :
1. Tidak ada ABK/Crew Kapal yang demam, batuk, bersin, flu, dan sesak nafas
2. Dari hasil pemantauan suhu, tidak ada ABK/Crew Kapal dengan suhu diatas 38⁰C (36,4⁰ -36,9⁰C)
3. Tidak ada kejadian kesakitan/kematian
4. Semua dokumen kapal lengkap dan masih berlaku

B. Pemeriksaan P3K dan Obat-obatan (Medicine List)

No Jenis Tanggal Kadaluarsa Keterangan

1. Antimo Desember '2025 -

2. Amoxilin Oktober ' 2024 -

3. Betadin Maret '2025 -

4. Rheumason Maret '2023 -

5. Minyak Kayu Putih Agustus '2024 -

6. Kapas dan Kasa Steril -

7. Antalgin Desember '2025 -

8. Paracetamol Januari '2024 -

9. Oralit Oktober ' 2024 -

10. CTM Agustus '2024 -

C. Pemeriksaan Vaksinasi (Vaccination List)

No Jenis Tanggal Kadaluarsa Keterangan

Gunungsitoli, 3 MARET 2023

Menyetujui, Mengetahui,
Nahkoda Kapal, Pembuat Laporan,
dr M Sofyan Hendri Hendra
NIP. 196802272010011001 NIP :199106242022031002