PENGAMBILAN VAKSIN

KE DKK
No. Dokumen 440/067/
IMN.9/IX/
SOP 2020
No. Revisi
Tanggal 4 Januari
Terbit 2020
Halaman 1/2
PUSKESMAS Dr.ARIF KURNIAWAN.MM
BANJARSARI NIP.197512282010011009

1. Pengertian Tata cara pengambilan vaksin dari Kabupaten ke

Puskesmas.

2. Tujuan Kebutuhan vaksin terpenuhi.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Banjarsari No 800/51/VIII/

2019 Tentang Kebijakan Pelayanan klinis Puskesmas
Banjarsari
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42
Tahun 2013.Hal
5. Langkah- 1. Persiapan alat pengangkut pembawa vaksin (cold
langkah/ box, vaccine carrier).
prosedur
2. Cold pack dalam jumlah yang cukup dan dalam
keadaan beku.
3. Jumlah vaksin yang terdapat dalam cold box/vaccine
carrier harus sama dengan dengan yang tertulis pada
surat tanda terima.
4. Masukkan thermometer kemudian tutup rapat –
rapat.
5. Selama diperjalanan pulang ke puskesmas, cold
box/vaccine carrier terlindungi dari sinar matahari
langsung agar cold pack/es tidak cepat hancur.
6. Periksa tanggal kadaluarsa sebelum dimasukkan
dalam cold box/vaccine carrier.
7. Diagram Alir Petugas imunisasi .
(jika
diperlukan)
8. Unit Terkait Ruang Pelayanan Imunisasi

1
 9. Rekaman Historis:

Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan Tgl.

2
 PENGAMBILAN VAKSIN
KE DKK
No.
Dokumen
DAFTAR No. Revisi
TILIK Tanggal
Terbit
Halaman 1/1
PUSKESMAS Dr.ARIF KURNIAWAN.MM
BANJARSARI NIP.197512282010011009

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal :

No Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah Petuga menyiapkan alat pengangkut pembawa vaksin
(cold box, vaccine carrier).

2 Apakah Petugas menyiapkan Cold pack dalam jumlah yang cukup

dan dalam keadaan beku.

3 Apakah Jumlah vaksin yang terdapat dalam cold box/vaccine

carrier sama dengan dengan yang tertulis pada surat tanda
terima.

4 Apakah Petugas memasukkan thermometer kemudian tutup rapat

– rapat.

5 Apakah Selama diperjalanan pulang ke puskesmas, cold

box/vaccine carrier terlindungi dari sinar matahari langsung agar
cold pack/es tidak cepat hancur.

6 Pakah petugas memeriksa tanggal kadaluarsa sebelum

dimasukkan dalam cold box/vaccine carrier.

3
CR:...........%

.........................................
.
(Pelaksana/Auditor)

........................................