Format Surat Pernyataan Kesanggupan Mengikuti Proses

Seleksi Program Tugas Belajar

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
NIPP :
Pangkat/Gol Ruang :
Jabatan :
Unit Kerja :
Pendidikan yang diakui :

bahwa saya bersedia untuk mengikuti proses seleksi Program Tugas

Belajar dari seleksi internal dan seleksi eksternal sampai diterima di
Universitas.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan

penuh kesadaran tanpa ada paksaan dari pihak manapun, apabila
dikemudian hari terdapat sesuatu yang tidak sesuai dengan isi, maka
saya bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku
di Perusahaan.

Bandung, ………….
Executive Vice President/Vice Yang Membuat Pernyataan,
President
Materai

……………………………………. ………………………………..
NIPP. …… NIPP. ……