LAMPIRAN A

BORANG PERMOHONAN UNTUK BERTUGAS DI LUAR PEJABAT

1. NAMA PEGAWAI : GUNALAN VELAYUTHAN
2. JAWATAN : PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN SISWAZAH (DG44)
3. BAHAGIAN/CAWANGAN/UNIT : KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA
4. TUGAS-TUGAS YANG AKAN DIJALANKAN, TEMPAT DAN TARIKH:
PERIHAL TUGAS TEMPAT TARIKH/TEMPOH
Mesyuarat Peningkatan Profesionalisme Sistem Hotel Metra Square
Aplikasi Pengumpulan Dan Pemasangan Ayer Keroh 20 hingga 23 September 2022
Instrumen(APPI) Matematik Melaka

5. CARA PERJALANAN { Sila tandakan ( / ) }

Kenderaan
Kereta Sendiri Keretapi Pejabat (Khas)
Kapal terbang
Kenderaaan Awam Menumpang Kereta Pegawai lain
(Sila sebutkan Nama dan tempat
*{bas/Teksi/Dll}
bertugas pegawai

6. Jika tidak menaiki keretapi/kapal terbang kerana menggunakan kereta Sendiri, sila nyatakan sebab-
sebabnya.

.................................................................................................................................................................

7. Jika menggunakan kereta sendiri, tuntutan yang akan dibuat adalah {Sila tandakan(/)}

Elaun Hitungan Batu Gantian Tambang Keretapi/Kapal terbang

8. Lawatan keluar yang telah dibuat dalam bulan ini ialah:
PERIHAL TUGAS TEMPAT TARIKH/TEMPOH

DISOKONG/TIDAK DISOKONG

………………………………………………….. ……………………………………………………..
Tandatangan Pemohon

Tarikh:…………………………………………. Tarikh:……………………………………….

PERAKUAN KETUA JABATAN

Permohonan untuk menjalankan tugas-tugas rasmi di luar Ibu Pejabat seperti di atas adalah diluluskan/tidak
diluluskan:

Elaun Hitungan Batu

Adalah disahkan pegawai ii *perlu/tidak perlu menggunakan kenderaannya sendiri dn diperakukan bahawa beliau
perlu bayar *Elaun Hitungan batu/Tambang pengangkutan Awam/Elaun tambang Gantian Kapal terbang/tambang
gentian keretapi/ tambang gentian bas/tambang gentian Teksi

Tarikh:………………………………….. …………………………………………………..
Tandatangan Ketua Jabatan

Nama:
Jawatan: