JPS/SKPP-KEW/01 (SPP68)

(PERJALANAN RASMI:PINDAAN

BORANG UNTUK PEGAWAI-PEGAWAI YANG BERTUGAS RASMI

DI LUAR PEJABAT

1. Nama Pegawai :
2. Jawatan :
3. Sektor / Unit /Sek :
4. Tugas-Tugas Yang Akan Dijalankan, Tempat Dan Tarikh:

TARIKH / MASA PERIHAL TUGAS TEMPAT

TARIKH :
MASA :

5. Cara Perjalanan { Sila tandakan ( / ) }

Kenderaan Sendiri Kereta Api Kenderaan

Pejabat

Kapal Terbang
Kenderaan Awam Menumpang Kereta Pegawai Lain
*( Bas/Teksi/ Dll ) ( Sila Sebutkan Nama Dan Tempat
Bertugas Pegawai)
........................................................
........................................................
6. Alamat tempat berhubung : PUSAT KEGIATAN GURU BANGI
D/A SK BANGI , JALAN AMAN 10 , 43000 KAJANG SELANGOR

Sokong/Tidak Disokong

……………......................................... ..................................................
Tandatangan Pemohon Tandatangan Pegawai Yang Menyokong
Tarikh: Tarikh:

PERAKUAN KETUA JABATAN

Permohonan untuk menjalankan tugas-tugas rasmi di luar pejabat seperti di atas adalah *diluluskan/ tidak
diluluskan.

Tiada tuntutan dibuat oleh pegawai.

Adalah disahkan pegawai ini *perlu/ tidak perlu menggunakan kenderaannya sendiri dan
diperakukan bahawa beliau perlu dibayar Elaun Hitungan Batu.

Tarikh : ................................ ………………………………………...................

Tandatangan Ketua Jabatan

Nama :
Jawatan :

i) Borang ini hendaklah diisi oleh setiap pegawai sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pegawai keluar dari ibu pejabat untuk
untuk mendapatkan kelulusan dari Pengarah / Timbalan Pengarah / Ketua Sektor.
ii) Borang ini diisi di dalam dua salinan, satu salinan diserahkan ke Unit Pentadbiran dan salinan ASAL hendaklah
disertakan semasa membuat tuntutan perjalanan sebagai dokumen sokongan.
iii) Nota * Sila potong mana-mana yang tidak berkenaan

BORANG UNTUK PEGAWAI-PEGAWAI YANG BERTUGAS RASMI

Pindaan/Ogos2012