KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

JABATAN PENDIDIKAN NEGERI SEMBILAN

BORANG PERMOHONAN UNTUK TUGAS RASMI DI LUAR PEJABAT

1. Nama Pegawai : SAMARTINI BINTI AYUB

2. Jawatan : GURU
3. Bahagian/ Cawangan/Unit : SK KAMPUNG BARU SI RUSA
4. Tugas-Tugas Yang Akan Dijalankan, Tempat dan Tarikh

PERIHAL TUGAS TEMPAT TARIKH/TEMPOH

1. PELAKSANAAN PROGRAM
TID BAGI SUKAN SSM PAHANG 16 HINGGA 18 JANUARI 2023
MEMANAH, GIMNASTIK
ARTISTIK DAN OLAHRAGA
2023

2. PELEPASAN
PEGAWAI/FASILITATOR SSTMI, JOHOR 28 HINGGA 31 JANUARI 2023
PROGRAM TID BAHAGIAN
SUKAN, KOKURIKULUM
DAN KESENIAN KPM

5. Cara Perjalanan (Sila tandakan (√)

/ Kenderaan Sendiri (Tambang Keretapi Kenderaan Pejabat (Khas)

Gantian bagi destinasi yang boleh
dihubungi dengan kapal terbang)
Kapal terbang
Menumpang Kereta Pegawai Lain
(Sila Sebutkan Nama dan Tempat
Kenderaan Awam (Bas/Teksi/Dll)
Bertugas Pegawai)
______________________________

6. Jika Tidak Menaiki Keretapi/ Kapal Terbang Kerana Menggunakan Kenderaan Sendiri, Sila
Nyatakan Sebab-

7. Jika menggunakan kereta sendiri, tuntutan yang akan dibuat adalah (sila tandakan (/):

Elaun Hitungan batu (menggunakan WPK) Gantian Tambang Kapal Terbang/ Keretapi/Bas/Teksi
/

8. Lawatan keluar yang telah dibuat dalam bulan ini ialah:

Tarikh Tempat Mesyuarat

 DISOKONG/TIDAK DISOKONG

___________________________ _______________________________
T.Tangan Pemohon T. Tangan
Tarikh: Tarikh:

PERAKUAN KETUA JABATAN

Permohonan untuk menjalankan tugas-tugas rasmi di luar pejabat seperti di atas adalah *
diluluskan/ tidak diluluskan.

Tiada tuntutan dibuat oleh pegawai

Adalah disahkan pegawai ini *perlu/ tidak perlu menggunakan kenderaannya sendiri dan
diperakukan bahawa beliau perlu dibayar *Elaun Hitungan batu/ Tambang Pengangkutan
Awam/ Elaun Tambang Gantian Kapal Terbang/Tambang Gantian Keretapi/ Tambang
Gantian Bas/Tambang Gantian Teksi.

Tarikh : _______________________
Tandatangan Ketua Jabatan
Nama :
Jawatan:

Nota *Sila potong mana-mana yang tidak berkenaan

** Jarak perjalanan yang melebihi 240 km sehala dari Ibu Pejabat adalah layak
dipertimbangkan elaun tambang gentian kapal terbang atau keretapi.
Para 4.7.3 Pekeliling Perbendaharaan Bil. 3 Tahun 2003 & Bab B perkara 22 dirujuk.