KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)
USULAN SUB-KEGIATAN
NAMA PROGRAM
NAMA KEGIATAN
NAMA SUB-KEGIATAN
TAHUN
1 INFORMASI UMUM
1.1. Perangkat Daerah
1.2. Penanggungjawab
1.3. Waktu Pelaksanaan
1.4. Referensi Perencanaan
1.5. Lokasi Pelaksanaan
1.6. Deskripsi Ringkas
1.7. Instansi/Lembaga/Unit
Kerja Lain yang Berpartisipasi
2 TOLOK UKUR
2.1 Keluaran (Output)
2.2 Target Keluaran
2.3 Hasil (Outcome)
2.4 Target Outcome
2.5 Penerima Manfaat
3.
TAHAPAN DAN URAIAN
AKTIVITAS
a Nama Aktivitas
b Uraian Aktifitas
Persiapan
TAHUN 2023
: BOK PUSKESMAS
: Penurunan AKI dan AKB dan Percepatan Perbaikan Gizi Masyarakat
: Pelayanan Kesehatan pada Anak Usia Sekolah dan Remaja
: 2023
:
: UPTD PKM ……................... JOMIN
: Nama Ka PKM…............... ELFIS YUNANDAR,MM
:
Januari s.d Desember 2023
: RENSTRA DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARAWANG 2021 - 2026
: Di Luar Gedung Puskesmas
: Dasar :
1. UU No 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. UU No 23 tahun 2014 tentang perubahan UU no 23 tahun 2002 tentang perlindungan anak
3. PP no 2 tahun 2018 tentang Standar Pelayanan Minimal
4. Permenkes no 43 tahuin 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal bidang Kesehatan
Definisi Operasional : Prosedur pemeriksaan kesehatan yang dilakukan untuk mendeteksi dini
masalah kesehatan yang dapat mengganggu proses belajar dan tumbuh kembang anak sehingga
dapat ditindaklanjuti segera.
: Dinas Kesehatan, Puskesmas, Dinas Pendidikan, Korwil Cambidik, Satuan Pendidikan, Pesantren
: Jumlah anak usia sekolah dan remaja yang mendapatkan pelayanan/ pemeriksaan kesehatan
seuai standar
: 4134 orang
: Meningkatnya derajat kesehatan anak usia sekolah dan remaja secara optimal dalam mendukung
tumbuh kembang dan proses belajar
: 100% anak usia sekolah dan remaja mendapatkan pelayanan/ pemeriksaan kesehatan seuai
standar
: Satuan pendidikan & anak usia sekolah dan remaja
Pemeriksaan kesehatan anak usia sekolah dan remaja
:
a. Tim Pelaksana
b. Menentukan sasaran pemeriksaan kesehatan
c. Menentukan tempat & waktu pelaksanaan
d. Menyiapkan sarana dan prasarana
e. Koordinasi dengan satuan pendidikan dan memberikan surat pemberitahuan kegiatan
 Pelaksanaan a. Pemeriksaan kesehatan terdiri dari :
- Pemeriksaan status gizi
- Pemeriksaan tanda vital
- Pemeriksaan kebersihan diri
- Pemeriksaan gangguan penglihatan
- Pemeriksaan gangguan pendengaran
- Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut
- Test kebugaran jasman

b. Pengisian kuesioner terdiri dari :

- Riwayat kesehatan
- Riwayat imunisasi
- Perilaku beresiko
- Kesehatan intelegensia
- Kesehatan mental
- Kesehatan reproduks

Pasca Pelaksanaan Tindak lanjut, yaitu :

a. Rujukan ke Puskesmas untuk anak dengan kesimpulan hasil pemeriksaan yang kurang baik
b Pemantauan oleh guru dan orang tua/ pendamping untuk anak dengan kesimpulan hasil pemeriksaan
sehat, tenaga kesehatan merekomendasikan saran pemanyauan pemelihataan kesehatan yang dapet
dilakukan oleh guru atau oramgtua/ pendamping.
c. Memasukan hasil pemeriksaan ke aplikasi Tangkas
d. Perencanaan program dengan melakukan analisa hasil pemeriksaan kesehatan dalam rangka
pemantauan kesehatan anak usia sekolah dan remaja dan pengembangan program agar tepat dan
terarah.

ANGGARAN
4

Sumber Dana : BOK Puskesmas …...................................... Tahaun anggaran 2023

5 LAIN-LAIN

Mengetahui, Penanggung Jawab

KEPALA PUSKESMAS JOMIN PROGRAMER AUSREM

( …....................................) ( …....................................)

NIP. …..................................... NIP. ….................................